陈晓光
黑龙江省嫩江县前进镇卫生院161400
【摘要】目的：研究分析沐舒坦雾化吸入辅助治疗哮喘性支气管炎的临床效果观察。方法：选择在2013年11月至2014年11月间入住我院接受治疗的85例哮喘性支气管炎患儿作为研究对象，将85例哮喘性支气管炎患儿的临床资料进行回顾性分析。并进行随机分组，分成对照组和实验组，对照组40例，实验组45例，对对照组的40例哮喘性支气管炎患儿加用5mg的α-糜蛋白酶进行雾化吸入治疗，实验组的45例哮喘性支气管炎患儿在基础治疗和对照组的治疗基础之上，加用沐舒坦雾化吸入辅助治疗。结果：实验组的治疗效果相较于对照组的治疗效果有效率要高，治疗效果要好。对照组的40例哮喘性支气管炎患儿治疗后，总有效率为75.00%；实验组的45例哮喘性支气管炎患儿治疗后，总有效率为88.89%。两者差异明显，具有统计学意义，p<0.05。结论：在基础治疗之上，加用沐舒坦对治疗哮喘性支气管炎有明显的作用，有利于疾病的早日去除，有助于患儿的康复。
【关键词】沐舒坦；雾化吸入；哮喘性支气管炎；治疗；分析
哮喘性支气管炎是一种慢性气道炎症，常见于3岁以下的虚胖幼儿，哮喘性支气管炎不同于哮喘，它是在感染的基础上出现的哮喘；由于婴幼儿的气管、毛细支气管、支气管都比较狭窄，周围的弹力纤维发育不够完善，一旦受到细菌或病毒的感染，黏膜便会充血、肿胀，因此导致细支气管、毛细支气管发生痉挛的现象[1]。本研究主要针对沐舒坦雾化吸入辅助治疗哮喘性支气管炎的45例临床患儿进行分析，具体的分析内容如下：
1.资料和方法
1.1一般资料
2013年11月至2014年11月，从我院收治的哮喘性支气管炎患儿抽取85例患儿，其中男44例、女41例，年龄0.5岁至3岁，起病时间在7天以内；均因呼吸急促和咳嗽入院，两肺听诊时均有哮鸣音且呼气延长，伴有干湿性啰音；胸片显示肺纹理增粗。
将85例哮喘性支气管炎患儿进行随机分组，分成对照组和实验组，对照组40例，男24例，女16例，其中0.5岁至1岁的有10例，1岁至2岁有13例，2岁至3岁的有17例。
实验组45例，男20例，女25例，其中0.5岁至1岁的有15例，1岁至2岁有14例，2岁至3岁的有16例。
1.2方法
对照组和实验组两组患儿均按哮喘性支气管炎的防治方案进行治疗，由于哮喘性支气管炎的病原体主要是病毒，因此一般不采用抗生素；而对部分有痰黄、发热、白细胞增多或者有细菌感染的患儿适当地使用抗生素，用头孢曲松钠或者阿莫西林；对青霉素过敏的患儿则使用克林霉素或者阿奇霉素；两组患儿均口服止咳化痰的药；对喘憋严重的患儿增加泼尼松、氨茶碱的用药。
在上述基础之上，对对照组的40例哮喘性支气管炎患儿加用5mg的α-糜蛋白酶进行雾化吸入治疗，治疗的时间为3至7天。实验组的45例哮喘性支气管炎患儿在基础治疗和对照组的治疗基础之上，加用沐舒坦雾化吸入辅助治疗，具体的方法为一次7.5mg的沐舒坦、每日2次，每次吸入的时间为10分钟，在雾化吸入治疗后吸痰，治疗的时长为3至7天。
在哮喘性支气管炎治疗之前，对85例哮喘性支气管炎患儿进行X线的检查；在治疗的过程中，观察对照组和实验组的患儿其咳嗽、呼气急促以及消失的时间，诊听患儿肺部啰音消失的时间以及毒副反应，并做好观察的记录。
1.3评价指标
显效：咳痰、咳嗽、呼吸急促的情况有明显的好转，肺部的干湿性啰音有明显的减少；
有效：咳痰、咳嗽、呼吸急促的情况有好转，肺部的干湿性啰音有减少；
无效：咳痰、咳嗽、呼吸急促的情况没有好转，肺部的干湿性啰音没有减少，哮喘性支气管炎的症状没有得到改善。
1.4数据处理
数据均采用SPSS软件进行统计学处理，计数资料以率（%）表示，卡方χ2检验比较。p<0.05，具有统计学意义。
2.结果
（1）经过治疗，对照组与实验组两组哮喘性支气管炎患儿都得到了一定的治疗，但是实验组的治疗效果相较于对照组的治疗效果有效率要高，治疗效果要好；对照组的40例哮喘性支气管炎患儿治疗后，显效的有25例，有效的有5例，无效的有10例，总有效率为75.00%；实验组的45例哮喘性支气管炎患儿治疗后，显效的有35例，有效的有5例，无效的有5例，总有效率为88.89%。两者差异明显，具有统计学意义，p<0.05，具体的情况如表1、表2所示：
（2）根据治疗的记录可知，对照组和实验组85名患儿的咳痰、咳嗽、呼吸急促情况消失的时间，肺部的干湿性啰音消失的时间。两组对比差异明显，具有统计学意义，p<0.05。具体情况如表3所示：
实验组患儿的咳痰、咳嗽、呼吸急促情况等症状消失的时间以及肺部的干湿性啰音体征消失的时间相较于对照组明显缩短，具有明显的差异，存在统计学意义，p<0.05.
3.讨论
经过沐舒坦雾化吸入辅助治疗哮喘性支气管炎的45例实验组患儿获得了比对照组40例患儿更好的疗效，这说明在基础治疗之上，加用沐舒坦对治疗哮喘性支气管炎有明显的作用，有利于疾病的早日去除，有助于患儿的康复。
哮喘性支气管炎对婴幼儿的身体健康有较大的威胁，容易引发婴幼儿呼吸系统的并发症，它产生的主要引起因素是肥大细胞、T淋巴细胞、嗜酸性粒细胞等[2]；在易感者中此种炎症会引起喘息、气促、咳嗽或胸闷的反复发作，而且多在夜间或凌晨发作；哮喘性支气管炎会伴有多变而广发的呼气流速受限、气道对多种刺激因子的反应性增高等症状[3]。因此，家长要关注孩子的呼吸情况，一旦发现有类似哮喘性支气管炎的症状应该立即就医，早日治疗，避免其他的意外情况出现而耽误了治疗的最佳时机。
参考文献：
[1]任冬梅.喘可治雾化吸入辅助治疗儿童喘息性支气管炎疗效观察[J].中国现代药物应用，2014，（12）：147-148.
[2]杨璐.痰热清雾化吸入治疗急性咳嗽病人的疗效观察[J].护理研究，2013，27（36）：4153-4154.
[3]王浩.雾化吸入药物对毛细支气管炎患儿发作期治疗的机制研究进展[J].国际儿科学杂志，2013，40（5）：450-453.