(重庆市九龙坡区中西医结合医院重庆401326)
【摘要】目的:研究复发宫颈癌发病因素及其不同治疗方式对预后的影响。方法:选择2014年1月—2016年1月医院收治的复发宫颈癌患者148例,单纯化疗、单纯放疗、手术+化疗、手术+铂类+紫杉醇的方法进行治疗。对其临床资料进行回顾性分析,统计复发宫颈癌患者的主要发病因素,同时对不同疗法患者,对比其半年期、1年期的生存率。结果:ⅢA期临床分期、G3组织分化、内生型病灶等因素是复发宫颈癌主要的发病因素。采用综合方法进行治疗,患者半年期及1年期存活率高于单纯方法治疗。结论:复发宫颈癌发病因素较为复杂,采用综合方法进行治疗,患者预后情况优于单纯治疗。
【关键词】复发宫颈癌;发病因素;治疗方式;预后影响
【中图分类号】R737.33【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2017)09-0072-02
宫颈癌是一种较为常见的妇科疾病,具有较高的发病几率,对患者的生活质量、身体健康等都有着较大的影响。在临床上,主要采取手术及放化疗的方法进行治疗。但在治疗之后,患者受到一定因素的影响,容易复发宫颈癌。同时,采用不同的方法进行治疗,对于复发宫颈癌患者的预后情况,也有着不同的影响。基于此,本文选择2014年1月—2016年1月医院收治的复发宫颈癌患者148例作为研究对象,研究了复发宫颈癌发病因素及其不同治疗方法对预后的影响。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2014年1月—2016年1月医院收治的复发宫颈癌患者148例,年龄在26~56岁,平均年龄为(41.3±2.2)岁。所选患者均为复发宫颈癌患者,在临床分期上,包括ⅠB期患者58例,ⅡA期患者39例,ⅡB期患者28例,ⅢA期患者23例;在组织分化上,包括G1型56例,G2型59例,G3型33例;在病灶类型上,包括内生型51例,外生型97例。所选患者中,不包括合并严重心肺肝肾功能性疾病的患者,不包括合并其它恶性肿瘤的患者,不包括治疗及护理依从性差的患者。
1.2方法
所有患者均进行常规基础治疗,根据患者的具体情况,制定相应的手术方案。采用单纯化疗方法进行治疗的患者24例,采用单纯放疗方法进行治疗的患者21例,采用手术+化疗方法进行治疗的患者50例,采用手术+铂类+紫杉醇方法进行治疗的患者53例[1]。治疗后,对患者进行定期随访,检查患者锁骨上部、腹腔、盆腔淋巴情况,同时采用电子发射断层扫描技术,对患者进行全身扫描[2]。在治疗后半年、1年期,分别对患者进行随访,统计对比患者的存活率。
1.3观察指标
统计复发宫颈癌患者的主要发病因素,同时对患者半年期、1年期的生存率进行对比。
1.4统计学处理
研究得出数据通过SPSS18.0软件统计处理,以数(n)或率(%)表示计数资料,以检验,P<0.05说明差异有统计学意义。
2.结果
ⅢA期临床分期、G3组织分化、内生型病灶等因素是复发宫颈癌主要的发病因素。采用综合方法进行治疗,患者半年期及1年期存活率高于单纯方法治疗。见表1、表2。
3.讨论
宫颈癌是一种常见的临床疾病,患者在临床上通常具有大腿疼痛、盆腔疼痛、下肢水肿、体重减轻、消瘦等症状,对患者的生活质量、身体健康、生命安全等,都有着较大的影响[3]。宫颈癌在治疗之后,在一定的因素下较为容易复发。经本文研究表明,ⅢA期宫颈癌患者,复发率高于其它病理分期的患者;G3型组织分化患者,复发率高于其它组织分化类型患者;内生型病灶类型患者,复发率高于外生型患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。同时,采用不同方法进行治疗,对患者的预后情况及生存率也有着不同的影响[4]。经本文研究表明,采用单纯化疗、单纯放疗等单纯方法进行治疗的患者,治疗后1年期存活率均不足10%。而采用手术+化疗、手术+铂类+紫杉醇等综合方法进行治疗的患者,治疗后1年期存活率均在15%以上,差异均具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,复发宫颈癌发病因素较为复杂,主要有病理分期、组织分化、病灶类型等,采用综合方法进行治疗,患者预后情况优于单纯治疗。
【参考文献】
[1]陈燕,陈小刚.化疗与放化疗对Ⅰb-Ⅱa期子宫颈癌术后有危险因素患者预后的影响效果观察[J].中国性科学,2016,25(6):49-52.
[2]杨爱武,李佩佩,黄凌霄,等.术前血浆D-二聚体水平对早期宫颈癌术后复发的影响[J].中国妇幼保健,2017(2):268-270.
[3]彭俊,黄勇.90例年轻宫颈癌患者临床特征及术后复发和预后相关因素分析[J].实用妇产科杂志,2016,32(1):42-45.
[4]张曦辉,朱宝菊,王莉,等.多西他赛联合顺铂动脉介入对老年复发性宫颈癌患者预后及肿瘤标志物表达的影响[J].中国地方病防治杂志,2016(8):934-934.