（厦门市翔安区马巷卫生院361101）
摘要：目的探讨研究综合护理对滴虫性阴道炎患者的效果。方法择取2015年7月~2017年7月期间我院收治的80例滴虫性阴道炎患者展开随机对照研究，将80例患者纳入电脑经软件随机均分为两组，即对照组和观察组各40例，对照组给予患者常规护理干预，观察组在此基础上加以综合护理干预，比较两组干预后的效果。结果组间在治疗效果上比较，观察组治疗后为95.00％的总有效率，对照组为77.50％的总有效率，观察组比对照组显著更高（p＜0.05）；组间在复发率上比较，观察组为5.00％的复发率，对照组为22.50％的复发率，观察组显著低于对照组（p＜0.05）。结论临床在滴虫性阴道炎患者治疗过程中应用综合护理干预能够有效提高临床疗效，使复发率有效降低，值得推广。
关键词：综合护理；滴虫性阴道炎；常规护理
滴虫性阴道炎是阴道毛滴虫导致的妇科常见疾病，主要有阴道瘙痒、白带增多等表现，偶尔可出现血尿、尿急等症状，严重影响患者生活质量[1]。目前治疗滴虫性阴道炎主要采取药物治疗，虽然能够取得较好的治疗效果，但常受到各种因素影响，导致疗效降低，同时容易引起复发，研究显示在治疗过程中施以有效的护理干预有助于提高临床疗效、降低复发率[2-3]。综合护理是近年来新兴的护理模式，其以护理程序为核心，将护理程序系统化，使之整体协调一致，以确保护理质量，由于该护理模式应用于滴虫性阴道炎治疗中的相关报道较少，故需进一步探讨[4]。本研究分析综合护理对滴虫性阴道炎患者的效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1资料
择取2015年7月~2017年7月期间我院收治的80例滴虫性阴道炎患者展开随机对照研究，将80例患者纳入电脑经软件随机均分为两组，即对照组和观察组各40例。观察组患者年龄28~55岁，平均（37.5±4.1）岁；病程2个月~17个月，平均（7.6±1.8）个月；对照组患者年龄26~54岁，平均（37.2±3.8）岁；病程3个月~15个月，平均（7.4±1.5）个月。所有患者均符合滴虫性阴道炎的诊断标准，经临床症状及显微镜检查确诊。纳入标准：①自愿参与并签署知情同意书；②资料完整；③配合观察并顺利完成本次研究。排除标准：①精神疾病、认知障碍等无法配合者；②患有其他严重疾病影响观察者；③失访、资料缺失。两组在年龄、性别等资料上比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组给予患者常规护理干预，包括基础护理、健康宣教、用药指导等。观察组在对照组护理基础上加以综合护理：①患者入院后护理人员即为患者详细讲解滴虫性阴道炎相关知识，提高患者认知，同时指导患者积极配合完成各项检查，对患者病情情况进行有效评估。②患者治疗时护理人员为其提供用药指导，全身用药主要口服甲硝唑200mg，每日3次，以一周为一个疗程；局部用药时先使用酸性溶液冲洗阴道，对阴道pH值进行调整，然后使用甲硝唑泡腾片放置于阴道后穹隆部，每晚1粒，以10天为一个疗程。指导患者治疗期间禁止性交。③保持患者外阴阴道清洁，指导患者禁忌海鲜发物、腥膻、辛辣食物，避免使用后加重外阴瘙痒症状，增加白带分泌量，影响炎症消退和临床疗效。患者应多食用水果蔬菜，多饮水，保持大便通畅，预防尿道感染。同时指导患者自我护理，尽量避免搔抓外阴部和皮肤，以防止黏膜破损，引起感染发生。④指导患者治疗期间勤换内裤，避免不透风、吸水性差的化纤织物的内裤、收腹紧缩的内窥，应穿松软的棉织内裤，在清洗内裤等物品的时候应进行5~10min的开水消毒，防止感染。同时告知患者在局部用药前后注意手的卫生，教会患者阴道用药的正确方法。⑤患者由于疾病、饮食暴露等各种因素影响，常会出现心理问题，护理人员应观察患者心理状态，并予以针对性的心理指导，给予安慰、鼓励、理解和支持，使之保持良好心态接受治疗。⑥为患者讲解相关注意事项，指导患者配合随访与复查，告知患者滴虫性阴道炎容易在月经后复发，月经干净之后是复查时间，连续3次检查为阴性即为治愈。教育患者改变不良卫生习惯，提高其自我保护意识，比如注意公共设施卫生消毒、避免无保护性交等。
1.3观察指标
①对两组患者治疗后症状、体征改善情况进行观察，同时观察镜检结果及阴道分泌物情况。②对两组患者进行6个月的随访，观察计算两组复发率。
1.4评价标准
无效：治疗后患者症状、体征未得到改善，甚至有所加重，镜检结果为阳性；好转：治疗后症状、体征明显改善，镜检结果为阴性，阴道分泌物显著减少；治愈：治疗后症状、体征消失，镜检结果为阴性，阴道分泌物恢复正常。
1.5统计学处理
采用SPSS19.0软件分析处理，采用χ2检验计数资料，以百分比[n（％）]表示，P＜0.05为组间数据差异有统计学意义。
2结果
2.1两组护理干预后的治疗效果比较
组间在治疗效果上比较，观察组治疗后为95.00％的总有效率，对照组为77.50％的总有效率，观察组比对照组显著更高（p＜0.05）。详见表1。
2.2两组护理干预后的复发率比较
经过6个月的随访调查，观察组患者有2例出现复发，复发率为5.00％；对照组患者有9例患者出现复发，复发率为22.50％；两组在复发率上比较观察组显著低于对照组，差异有统计学意义（X2=12.911，p=0.000）。
3讨论
滴虫性阴道炎是妇科常见疾病，发病率较高，发病之后可见阴道瘙痒、白带增多等症状，不仅可损害患者生殖系统，还会侵入泌尿系统，从而对患者正常生活造成影响[5]。药物治疗是滴虫性阴道炎的主要治疗方式，虽疗效确切，但治疗过程中常受到各种因素影响，导致治疗难度增加，复发率高，因此实施有效的护理对影响因素进行干预十分重要[6]。
综合护理是近年来新兴的一种护理模式，主要以护理程序为核心，系统化护理程序，将护理内容环环相扣，以保证护理质量，随着研究发现综合护理应用于滴虫性阴道炎患者的护理中，能够有效提高治疗效果，降低复发率，该护理模式便逐渐在滴虫性阴道炎患者中推广[7]。综合护理干预具有系统化、全面化的特点，其通过健康教育可提升患者认知，促进患者配合；通过心理护理能够提高患者治疗信心；通过用药指导能够使患者正确用药，使药物效果得到保证；通过生活指导可使患者不良卫生习惯得到改善，降低疾病复发率等[8]。综合护理通过将诱发因素或影响治疗效果的各个因素主动消除，加之治疗后定期复查，指导患者加强自我护理，能够保证患者有效康复。
本次研究通过分组比较常规护理与综合护理对滴虫性阴道炎患者的效果，结果显示观察组治疗总有效率比对照组明显更高，说明综合护理可促进临床疗效提升，使患者症状体征得到更显著地改善，也随之提高了患者生活质量；观察组复发率明显低于对照组，说明综合护理还有利于降低滴虫性阴道炎患者治疗后的复发率，促进患者完全康复。
综上所述，临床在滴虫性阴道炎患者治疗过程中应用综合护理干预能够有效提高临床疗效，使复发率有效降低，值得推广。
参考文献
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