(桂林市第二人民医院肿瘤科广西桂林541001)
摘要:目的探讨优质护理服务在宫颈癌护理中的应用效果。方法选取2017年1月至2018年1月期间我院收治的45例宫颈癌患者作为本次研究的对照组,实行常规护理方法。同时,选取同时期我院收治的45例宫颈癌患者作为本次研究的观察组,实行优质护理方法。对比两组患者化疗的依从性与护理满意度。结果干预前两组患者的化疗依从性无明显差异,干预后观察组混着的依从性明显提高,且观察组护理满意度明显高于对照组,组间对比差异明显,P<0.05,差异存在统计学意义。结论对宫颈癌患者行优质护理与常规护理相比患者依从性更高,能提高护理满意度,可以推广应用。
关键词:优质护理;宫颈癌;应用效果
前言
宫颈癌我们又将其称为宫颈润癌,是一种比较常见的女性生殖道内的恶性肿瘤,主要包括腺癌与宫颈鳞状癌两种,发病率与死亡率较高,目前还尚未能明确其病因[1]。该疾病大多发生于40岁左右女性,严重威胁妇女的身体健康。相关的研究表明,患者在化疗期间会存在恐慌、焦虑等情绪,影响化疗的整体依从性。为此,我院回顾性分析了对宫颈癌化疗患者行优质护理服务,取得较为理想的效果,具体结果如下。
1患者资料与方法
1.1患者资料
选取2017年1月至2018年1月期间收治的行不同护理方法的90例患者作为此次研究的对象,其中行常规护理方法有45例(对照组),行优质护理方法的有45例(观察组)。所有患者均已签署之情同意书,排除拒绝参加本次研究的患者。其中,对照组男23例,女22例,年龄42~68岁,平均年龄(62.42±2.36)岁,病程4个月~5年,平均病程(3.21±0.59)年;观察组男21例,女24例,年龄40~65岁,平均年龄(60.11±3.52)岁,病程3个月~4年,平均病程(3.01±0.62)年。比较两组患者的性别、平均年龄、平均病程等基本资料,两组患者资料差异很小,可以比较(P>0.05)。
1.2方法
两组患者均行常规的护理方法,观察组在常规护理的方法上加入优质护理方式,具体的护理方法为:
1.2.1优质心理护理
患者患有恶性疾病,心理与生理难免也会受到很大的创伤,使得患者产生很大的心理压力,甚至还会产生很多负面情绪,这些不良的情绪也会影响患者进行手术与术后的恢复[2]。为此,护理人员要及时了解患者的心态,多与病人沟通,让他们了解化疗的重要作用并对化疗产生一定的认识,从而以积极的态度去对待,更有利于术后恢复。
1.2.2优质环境护理
为患者提供优质的病房环境,室内保持通风、温度适宜,确保阳光充足,尽量减少不必要的操作与探视,避免患者心情烦躁,要为患者提供良好的休息环境。
1.2.3优质生活护理
指导患者进行规律的作息时间,保证充足的睡眠,尽量避免外出,做好保暖工作,避免感冒。
1.2.4优质饮食护理
与化疗过程中指导患者坚持少量多餐的饮食原则,多进食高蛋白、营养丰富的事物,不可使用辛辣等刺激性事物,注意饭前饭后洗手,注意卫生[3]。
1.2.5优质术后护理
手术后护理人员要指导患者掌握基础的腹式呼吸缩肛与收缩尿道的方法。与患者术后2d指导患者半卧位,这样能明显减轻术后疼痛。指导患者适当下床活动,有利于促进肠蠕动,有效的预防术后肠黏连以及下肢深静脉血栓等并发症的发生。
1.2.6细化服务工作。
科室可为病人制定个性化的“温馨提示卡”,避免由于病人原因引起的相关检查、手术以及治疗。
1.3观察指标
对比两组患者的化疗的依从性与护理满意度。
1.4观察指标
1.4.1患者化疗依从性评价标准
患者化疗的依从性评分如下:0~19分表示患者拒绝化疗;20~39分表示患者不按照医院要求的化疗次数进行;40~59分表示患者化疗需要家属与护理人员督促或反复提醒才能进行;60~79分表示患者在护理人员提醒下与家属提醒下按时进行化疗;80~100分表示患者自愿并积极配合化疗。
1.4.2患者护理满意度评价标准
患者的护理满意度以本院自制护理满意度调查表给予出院患者进行填写,总分为满意、基本满意与不满意三个选项。护理总满意度=满意率+基本满意率[4]。
1.5统计学方法
本文所有数据均以统计学软件SPSS20.0进行统计分析,以均数±标准差、率分别表示计量资料与计数资料,分别行t检验与c2检验,若最终结果为P<0.05,则表明差异存在统计学意义。
2结果
2.1比较两组患者化疗的依从性
对照组干预前的化疗依从性评分为(60.52±4.23)分,对照组干预前的化疗依从性评分为(61.25±3.44)分,t=0.33,P>0.05,差异并不明显。在干预后,观察组的化疗依从性明显提高,与对照组相比差异明显(对照组(62.35±4.68)分,观察组(85.69±4.26)分。),t=9.60,P<0.05,具有统计学意义。
3讨论
宫颈癌是当前对人类健康威胁比较大的癌症之一,且近年来发病率逐年上升[5]。当前,治疗宫颈癌主要的方式是手术治疗与化疗,且随着肿瘤发生与发展机制的不断深入,化疗也成为治疗肿瘤重要的一种方式。但是在化疗过程中也会损害正常的细胞,出现一些不良的副作用与毒害,给患者正常生活带来一定的影响,因此化疗的依从性不高,导致患者对化疗也失去信心,甚至会出现放弃化疗的情况。为此,要应用科学的化疗方式,尽量减轻患者的痛苦,促进患者生活质量的提高。
优质护理主要是以病人作为护理的中心,重视基础护理工作,全面落实护理责任制,深化护理内涵,有效提升护理服务水平[6]。优质护理服务主要包括患者生活、饮食、术后等方面的优质护理,确保为病人提供舒适的环境以及保证患者身体舒适,从而消除患者的不良情绪,提高患者的依从性与满意度。本次研究对比了一般护理与优质护理的护理依从性与护理满意度,结果表明实行优质护理的患者化疗依从性更高,且护理满意度更高。
综上,优质护理服务运用于宫颈癌护理效果更好,具有很高的应用价值。
参考文献
[1]钟灵.探讨优质护理服务对24例宫颈癌化疗患者依从性的影响[J].国际护理学杂志,2014,33(3):615-616.
[2]王秀菊,赵巍.围术期优质护理服务对宫颈癌子宫全切患者的影响[J].中国医药指南,2017,15(2):285-286.
[3]徐华,彭莉敏,吴云燕,等.优质护理服务对宫颈癌根治术后患者康复的影响[J].实用临床医学,2011,12(7):110-111.
[4]庞凤莲.围术期优质护理服务对宫颈癌子宫全切患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2013,19(18):21-23.
[5]林丽,王婷.腹腔镜下宫颈癌根治术实施优质护理服务的体会[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2015(4):60-61.
[6]唐玉英.优质护理服务在宫颈癌患者中的应用效果分析[J].中国卫生标准管理,2015(23):251-252.