永州市第三人民医院湖南永州425000
摘要：目的：分析使用优质护理服务对大面积脑梗塞病人的治疗效果，探寻最为合理的护理措施，以提升护理水平。方法：将100例大面积脑梗塞患者随机分为研究组和对照组，两组均行常规护理，研究组在此基础上进行优质护理服务，待护理疗程后，对两组患者行GCS评分，护理后比较两组的治疗效果、治愈时间、并发症的指标评定。结果：发现采用优质护理服务的研究组患者，平均住院（8.4±2.0）d，临床治愈时间（12.6±2.0）w，经过6个月护理治疗，研究组患者，GCS评分好于对照组，临床疗效及其它治愈效果均好于对照组（P<0.05）。结论：对于大面积脑梗塞，在常规护理的同时，实施优质护理服务，可以积极推进患者恢复，有力提升护理质量，值得进一步推广。
关键词：脑梗死；优质护理服务；效果
对于大面积脑梗塞患者，在发生病情后，如果不加以适当护理治疗，那么将会造成很严重的后果，甚至对患者今后正常的生活带来不便。合理的护理治疗还可以减少多种并发症，降低住院时间，加快治愈时间[2]。因此，本文旨在提高大面积脑梗塞病人的护理质量，采取优质护理作为常规护理的辅助，评价其对治疗效果的改善。所选取的病例均为2013年2月到2015年2月大面积脑梗塞患者，总共100例，随机分为研究组和对照组，对比常规护理和优质护理，探讨不同护理方式的临床效果。
1．对象与方法
1.1.对象入选标准
选取2013年2月到2015年2月期间进行大面积脑梗塞治疗的100例患者为研究对象。男性58例，女性42例，年龄在42-71岁之间，平均年龄(66.36±1.01)岁。患者随机分为两个组，即研究组（n=50）和对照组(n=50)，两组患者在临床资料的比较方面不存在明显差异，具有可比性（p>0.05）。
1.2研究方法
1.2.1治疗方法：
两组患者在治疗过程中，均进行常规护理措施，研究组患者按照常规方法接受护理的同时，还要接受优质护理服务：
做好患者的药物治疗工作，帮助患者制定服药计划，细心叮嘱患者服药，可以对护理人员进行基本护理常识指导，让护理人员能对患者进行基本的护理工作。对于患者的体位要做好护理保障，摆放要合理，减少不良摆放对患者肢体的损害，采用头高脚低的姿势，一般维持一天左右时间就要为患者换姿势。帮助患者做好肢体训练和关节活动，采取主被动的活动计划，严谨有序的做好康复训练。在护理中，在护理中，可以给予患儿适当的针灸治疗，做好辅助护理，可以计划头部及四肢按摩，以刺激患者主要穴位，加快血液流动，有利于患者加快痊愈速度。改善病房环境，为患者创造安静舒适的环境，尽量调低住院病房里的各种医疗设备机器的声音，尽量降低对患者的不必要的刺激。尽量营造温馨的病房环境，添加绿色植物，摆设家庭化，并配有电视、空调等设备，给与患者便利的生活条件。可以采用中药泡脚的措施来辅助临床治疗，适当的脚部护理可以加快血液循环，提高脏器功能，对于脑梗的治疗具有帮助意义。护理人员多多关照患者的内心需求，尽量改善患者在治疗期间的心理波动，保证患者的心情平稳，顺利配合医护工作。在不影响患者治疗以及保证患者体力允许范围的基础上，可以加强患者的行走训练，训练过程中不宜过长，可以先让患者小步行走一小段之后，随着行走能力的提高，逐步加量。要不断提升护理人员的水平，可以定期组织护理人员培训，并且要加强护理人员的素质教育，保证护理时将患者视为服务对象，而不是草草进行工作。
1.2.2疗效测定及评价
由专业人员进行临床效果评定，标准为：患儿神志恢复，没有出现残疾，没有死亡，无并发症，生活质量提高为治愈。患儿总体效果理想，但是活动能力一般，并发症也会出现为有效。好转迹象几乎看不到，患儿疗效不理想，甚至出现比治疗前恶化的趋势，为无效。对两组患者治疗前后行GCS评分。
1.3统计学分析
所有数据进行统计学软件spss13.0进行分析，p<0.05表示差异具有显著性，具有统计学意义。
2结果
2.1对比两组治疗后疗效
研究组患者经过护理后，治愈效果是优质的，，P<0.05，差异有统计学意义，见表1。
3讨论
临床医学上，通常采取比较传统的护理方法，对大面积脑梗塞患者进行护理[5]。目前，医学工作者也在寻求最佳的护理方案，以期达到最佳预后，减轻家庭、社会负担。脑梗塞在现代社会中是较为常见的神经内科疾病，对患者的影响是危险而深远的临床上，对于患者的护理是重要的，是临床治疗最为有力的辅助措施。优质护理服务通过全局的护理改进，增强护理质量，在护理中，不是一味的遵循固定的护理模式，而是按照患者的实际需要和病情的程度，制定心理干预方案，全面提升护理质量，在护理中更多的体现以人为本的宗旨，护理的每一个环节都融入了关怀与和谐。在护理中，要时刻谨记护理工作也是一项服务性的工作，要将患者看作是服务对象和需要帮助关怀的群体，加强对患者心理方面的照顾。
本研究对患者的身体情况做到很好了解，良好的体征是治疗顺利的重要环节之一。在护理中还要针对脑梗患者的特质做好心理安抚，患者平稳的心情可以加速病情的改善，心情平和能够增强患者自愈信念，更为积极的配合治疗，营造和谐的医治环境。在本研究中，患者GCS结果明显好于对照组，各项评价结果均好于对照组（P<0.05）。结果说明，优质护理服务应用于大面积脑梗塞的护理中是值得推广的，作为一种先进的护理措施可以有效提高患者治愈效果，降低患者的并发症状，改善患者的生活质量。
参考文献：
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作者简介：魏慧（1986.8-），女，主管护师，研究方向：神经内科。