导读:本文包含了门静脉血流论文开题报告文献综述、选题提纲参考文献及外文文献翻译，主要关键词:门静脉,肝硬化,高压,动力学,肝功能,血栓,体循环。
门静脉血流论文文献综述
周文浩,蒋晓忠,王昌松,黄斌,赵少勇[1]（2019）在《血管离断术联合经颈静脉肝内门体分流术对门静脉血流动力及肝肾功能的影响》一文中研究指出目的分析腹腔镜贲门-胃底周围血管离断联合经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)对肝硬化门静脉高压症效果的影响。方法选择2016年2月至2018年2月宜宾市第二人民医院接受治疗的肝硬化门静脉高压症导致胃底食管静脉曲张患者94例,随机数字表法分成两组,各47例,其中对照组行腹腔镜贲门-胃底周围血管离断术,观察组在对照组基础上行TIPS术,观察两组患者临床疗效、实验室指标以及围手术期门静脉血流动力学。结果 (1)观察组患者总有效率为95.74%(45/47),显着高于对照组的82.98%(39/47),差异有统计学意义(Z=5.173,P=0.005)。(2)术后6个月时,观察组患者脾静脉血流量(SVF)、门体压力梯度、门静脉直径(PVD)、脾静脉内径(SVD)、门静脉血流量(PVF)较术前下降,且显着低于同期对照组水平,而脾静脉流速(SVV)及门静脉流速(PVV)较术前升高,显着高于同期对照组水平(P<0.05)。(3)术后1、6个月时,观察组患者血清尿素水平较术前下降,并显着低于同期对照组水平,而白蛋白(ALB)水平较术前上升,显着高于同期对照组水平,术后1个月观察组患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平高于术前,但低于对照组,术后6个月观察组ALT及AST水平低于术后1个月和对照组(P<0.05)。(4)术后1、6个月时,观察组患者血清内皮素(ET)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)及血浆肾素活度(PRA)表达水平较术前下降,且显着低于同期对照组水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜贲门-胃底周围血管离断联合TIPS治疗肝硬化门静脉高压导致的胃底食管静脉曲张,可显着改善患者的肝、肾功能及门静脉血流动力学。(本文来源于《中华普通外科学文献(电子版)》期刊2019年06期）
冯博,王咏梅,耿凤杰[2]（2019）在《经颈静脉肝内门体分流术治疗肝硬化门静脉高压对患者肝功能及血流动力学的影响》一文中研究指出目的:探讨经颈静脉肝内门体分流术治疗肝硬化门静脉高压(PHT)对患者肝功能及血流动力学的影响。方法:76例观察对象来自我院2016年10月—2018年9月间收治的肝硬化PHT患者。所有患者均采用经颈静脉肝内门体分流术治疗,比较治疗前、后患者肝功能指标(TBIL、AST及ALT)、血流动力学指标(PVV、PVF、SVV、SVF)变化情况。结果:术后1个月,患者TBIL、AST及ALT水平均明显升高(P<0.05);术后3个月TBIL、AST及ALT水平逐渐恢复到术前水平(P>0.05);术后1个月,患者PVV、SVV水平均明显升高,PVF、SVF水平均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:经颈静脉肝内门体分流术可显着改善肝硬化PHT患者血流动力学,术后肝功能会短暂升高,但能迅速恢复到术前水平,该术为临床治疗肝硬化门静脉高压的有效手段。(本文来源于《医学理论与实践》期刊2019年22期）
刘李,杨烈,陈海洋,何承俊,王建宇[3]（2019）在《肝硬化门静脉高压症并发脾动脉盗血综合征患者脾切除联合贲门周围血管离断术后门脉血流动力学的变化》一文中研究指出目的研究肝硬化门静脉高压症并发脾动脉盗血综合征患者脾切除联合贲门周围血管离断术后门脉系统血流动力学的变化。方法 2015年2月～2017年2月我院收治的肝硬化门静脉高压症并发脾动脉盗血综合征患者84例,随机分为手术组42例和内科治疗组42例,采用脾切除联合贲门周围血管离断术治疗,另一组采用内科治疗。使用超声检测门静脉血流量(PVF)、门静脉直径(PVD)、门静脉流速(PVV)、脾静脉血流量(SVF)、脾静脉内径(SVD)和脾静脉流速(SVV)。结果治疗前,两组门脉系统血流动力学指标差异无统计学意义(P>0.05),在治疗后2 w,手术组PVD、PVF、PVV、SVD、SVF、SVV分别为(1.3±0.3)cm、(786.2±85.1)ml、(49.6±6.7)cm/s、(1.3±0.2) cm、(310.1±49.3) ml和(26.5±8.2) cm,与内科治疗组的(1.6±0.4) cm、(848.1±94.6) ml、(40.1±6.5) cm/s、(1.4±0.3) cm、(377.2±55.2) ml和(19.8±7.2) cm比,差异有统计学意义(P<0.05);手术组外周血白细胞计数为(7.7±3.2)×10~9/L,血小板计数为(252.1±69.3)×10~9/L,均显着高于内科治疗组的(3.1±1.9)×10~9/L和(47.2±7.4)×10~9/L(P<0.05);手术组肝功能改善也显着优于内科治疗组。结论采用脾切除联合贲门周围血管离断术可以有效治疗肝硬化门静脉高压症并发脾动脉盗血综合征患者,能显着改善患者门脉血流动力学、外周血细胞和和肝功能指标,其远期疗效还有待于进一步观察。(本文来源于《实用肝脏病杂志》期刊2019年06期）
魏玮,相芳[4]（2019）在《卡维地洛对肝硬化伴顽固性腹水患者门静脉血流动力学和存活质量的影响》一文中研究指出目的探究卡维地洛对肝硬化伴顽固性腹水患者门静脉血流动力学和生存质量的影响。方法抽取2017年9月—2018年6月八一医院肝病科住院的乙肝肝硬化伴顽固性腹水患者共70例,随机分为CAR组、PRO组各35例,在对症支持治疗基础上CAR组予以口服卡维地洛,PRO组予以口服普萘洛尔,连续服药4周,治疗后随访4周观察效果。结果治疗后CAR组腹水消退效果明显优于PRO(P<0.05)。两组治疗后门静脉内径(DPV)、门静脉血流速度(VPV)及门静脉血流量(PVF)均较治疗前明显减小(P<0.05),但CAR组DPV、VPV、PVF均小于PRO组(P<0.05)。两组治疗后肝静脉自由压(FHVP)未见明显改变(P>0.05),肝静脉楔压(WHVP)、肝静脉压力梯度(HVPG)均较治疗前明显降低(P<0.05),但CAR组WHVP、HVPG显着低于PRO组(P<0.05)。治疗后4周,CAR组环境、生理、心理和社会关系4个领域评分及WHO生存质量测定简式量表(WHOQOL-BREF)总评分明显高于PRO组(P<0.05)。两组治疗期间不良反应率差异无统计学意义(P>0.05)。结论与普萘洛尔治疗肝硬化伴顽固性腹水患者相比,卡维地洛治疗更有助于促进腹水消退,减少门静脉血流灌注及降低HVPG,继而可有效改善患者生存质量。(本文来源于《肝脏》期刊2019年08期）
韩丁,魏国,欧阳川,陈刚,张弦[5]（2019）在《门静脉高压患儿围术期血流动力学的变化》一文中研究指出目的通过压力记录分析法(PRAM)分析门静脉高压(PH)患儿围术期动脉后负荷、心功能、容量负荷参数的一般变化特点,为临床医师提供参考。方法纳入2017年1—12月本院择期行肠-门静脉(改良)分流手术的PH患儿共20例(PH组),年龄<14岁,ASAⅡ或Ⅲ级。随机选取同期年龄匹配行开腹手术患儿20例作为对照组(非PH组)。在麻醉诱导后,常规行桡动脉置管以监测血压和使用PRAM。在切皮前(T_1)、切皮5 min后(T_2)、关腹(T_3)、术毕时(T_4)使用PRAM记录SBP、DBP、HR、重脉压、每搏量指数(SVI)、心脏指数(CI)、心室弹性(Ees)、动脉后负荷(Ea)、脉压变异度(PPV);记录麻醉时间、麻醉药物用量。结果与非PH组比较,T_1—T_4时PH组HR明显减慢(P<0.05),T_3—T_4时重脉压明显增高(P<0.05),T_1、T_2、T_4时SVI明显增高(P<0.05),T_1、T_2、T_4时Ea明显降低(P<0.05),T_2、T_3时PPV明显降低(P<0.05),T_3、T_4时Ees明显降低(P<0.05)。两组间SBP、DBP与CI差异无统计学意义。结论 PH患儿围术期血流动力学变化特点为每搏量增高和动脉后负荷降低,心功能轻微受损,脉压变异度数值偏低。(本文来源于《临床麻醉学杂志》期刊2019年08期）
解敬伟,田玉晶,谢丽娟,李天成,宋诏民[6]（2019）在《血塞通对脾切除及贲门周围血管离断术后门静脉血流动力学及门静脉血栓风险的影响》一文中研究指出目的:探讨血塞通对脾切除及贲门周围血管离断术后门静脉血流动力学及门静脉血栓风险的影响。方法:选取2014年1月至2017年12月河北省秦皇岛市第叁医院收治的肝硬化门静脉高压患者102例,均行脾切除及贲门周围血管离断术治疗。按随机数字表法分为对照组与观察组,每组51例。对照组术后采用常规补液、抗感染、阿司匹林抑制血小板聚集等治疗,观察组在对照组基础上采用血塞通治疗。比较两组治疗前、后门静脉血流动力学指标、凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fbg)、凝血酶时间(TT)],以及术后1个月内血栓发生率和不良反应发生率。结果:两组治疗后血管内径、横截面积、门静脉充血指数显着低于治疗前,血流量、血流速度显着高于治疗前,且观察组变化更为显着(均P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后APTT和TT延长,Fbg升高,门静脉血栓发生率降低(均P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血塞通能有效改善脾切除及贲门周围血管离断术后门静脉血流动力学及凝血功能,减少门静脉血栓发生。(本文来源于《广西医科大学学报》期刊2019年07期）
袁博,吴媛,马小安,王重民,刘保荣[7]（2019）在《CEUS评价失代偿期肝硬化门静脉高压及血流动力学参数的价值》一文中研究指出目的:探讨对比增强超声(CEUS)评价失代偿期肝硬化患者门静脉高压和门静脉血流动力学参数的变化及其意义。方法:选取在医院确诊的70例失代偿期肝硬化患者纳入病例组,另选70名健康志愿者作为健康对照组,采用CEUS检测并观察比较两组的门静脉内径(Dpv)、门静脉平均血流速度(PVV)、肝动脉阻力系数(HARI)、脾动脉阻力指数(SPARI)、肝动脉内造影剂到达时间(HAAT)、肝静脉内造影剂到达时间(HVAT)、HAAT与HVAT之差值(HA-VVT)、肝实质达峰时间(Tpeak)、门静脉灌注时间(Tp)、肝动脉-门静脉灌注强度比(Ia/Ip)、肝动脉-肝实质峰值强度比(Ia/Ipeak)和门静脉高压。结果:病例组的Dpv、SPARI显着高于健康对照组,其差异有统计学意义(t=19.525,t=12.798;P<0.05),PVV、HARI显着低于健康对照组,其差异有统计学意义(t=-24.428,t=10.967;P<0.05);HAAT、HVPG显着高于对照组,其差异有统计学意义(t=-3.325,t=14.029;P<0.05),病例组的HVAT、HA-VVTI显着低于对照组,其差异有统计学意义(t=-15.187,t=-21.367;P<0.05);病例组的Ia/Ip、Tp显着高于对照组,其差异有统计学意义(t=23.397,t=6.972;P<0.05),Tpeak、Ia/Ipeak显着低于对照组,其差异有统计学意义(t=-11.379,t=-21.145;P<0.05);失代偿期肝硬化患者的HVAT、HA-VVTI与HVPG呈显着的负相关关系(r=0.611、r=-0.578;P<0.05),HAAT与PHT无显着的相关关系(r=0.271,P>0.05)。结论:采用CEUS评价失代偿期肝硬化患者门静脉高压症(PHT)病情、门静脉血流动力学具有较重要的临床价值,同时具有无创的优势。(本文来源于《中国医学装备》期刊2019年07期）
李亚东,张红霞,赵颜斌,张辉[8]（2019）在《肝硬化门静脉高压患者脾切除贲门周围血管离断术后心脏血流动力参数变化情况》一文中研究指出目的探讨肝炎肝硬化门静脉高压患者脾切除贲门周围血管离断术后心脏血流动力参数的变化。方法选取45例行脾切除贲门周围血管离断术的肝硬化门静脉高压患者,并以45例健康体检者作为对照。比较对照组与手术组术前的心率、每搏指数、平均动脉压、外周循环阻力、左心作功,并比较手术组手术前1 d与术后1个月的心率、每搏指数、平均动脉压、外周循环阻力、左心作功。结果手术组术前心率、外周循环阻力为(79.55±6.38)次/min、(1 826.58±625.34)dyn·s·min-1,显着高于对照组(75.94±5.25)次/min、(1 410.33±598.57)dyn·s·min-1,每搏指数、平均动脉压、左心作功分别为(36.28±3.46)mL·min-1·mL-2、(80.14±4.48)mmHg、(5.79±0.41)kg·m,显着低于对照组的(39.01±3.70)mL·min-1·mL-2、(84.00±5.74)mmHg、(6.03±0.48)kg·m,差异均有统计学意义(P<0.05)。手术组术后平均动脉压较术前无明显变化(P>0.05),心率与外周循环阻力降至(76.01±5.11)次/min、(1 556.86±575.65)dyn·s·min-1,均较术前显着减小,每搏指数、左心作功升高至(38.75±3.59)mL·min-1·mL-2、(5.97±0.43)kg·m,较术前显着增大(P<0.05)。结论肝硬化门静脉高压患者接受脾切贲门周围血管离断术后每搏功增加,心率降低,心脏血流动力参数获得改善。(本文来源于《肝脏》期刊2019年06期）
解敬伟,谢丽娟,田玉晶,李天成,宋诏民[9]（2019）在《肝硬化门静脉高压术后血栓风险与术前超声血流参数及凝血功能指标的关系》一文中研究指出目的:探讨肝硬化门静脉高压患者术后门静脉血栓(PVT)与术前超声血流参数及凝血功能指标的关系。方法:对2016年1月至2018年1月在河北省秦皇岛市第叁医院接受手术治疗的102例肝硬化门静脉高压患者进行回顾性分析,根据术后是否形成PVT,将患者划分为血栓组(33例)和非血栓组(69例)。对可能导致PVT形成的因素进行单因素及多因素分析,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析各独立影响因素对预测术后PVT形成的效能。结果:血栓组出血病史比率、术前门静脉血流速度、尿素氮及D-二聚体水平明显高于非血栓组,术前门静脉直径明显长于非血栓组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。伴出血病史、较高水平的D-二聚体是患者术后PVT形成的独立危险因素(OR=2.224、1.211,P<0.05),而较高的门静脉血流速度是患者术后PVT形成的独立保护因素(OR=0.570,P<0.05)。术前门静脉血流速度及D-二聚体对预测术后PVT形成的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.766、0.754,最佳截断值分别为13.85cm/s、2.75mg/L。结论:对肝硬化门静脉高压患者,术前检测门静脉血流速度及D-二聚体水平,有助于识别术后PVT高危人群。(本文来源于《广西医科大学学报》期刊2019年06期）
李金良[10]（2019）在《改良Sugiura手术治疗肝硬化门静脉高压症对患者肝功能及血流循环的影响》一文中研究指出目的探讨改良Sugiura手术治疗肝硬化门静脉高压症对患者肝功能及血流循环的影响。方法选取2017年2月至2018年10月山东省宁津县人民医院收治的肝硬化门静脉高压症患者66例,采用随机表法将患者分为观察组和对照组各33例。对照组采用Hassab术治疗,观察组采用改良Sugiura手术治疗,比较两组患者手术相关指标、手术前后肝功能、自由门静脉压及门静脉血流量,记录两组并发症发生情况。结果观察组手术时间明显长于对照组,差异有显着性(P<0. 05),两组术中出血量差异无显着性(P>0.05);与术前比较,术后两组患者血清总胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶及碱性磷酸酶水平均明显降低,差异有显着性(P<0.05),且观察组明显低于对照组,差异有显着性(P<0.05)。观察组术后出现腹水1例,原有腹水增加1例,发热2例,无术后再出血病例,总并发症发生率为12.12%;对照组出现腹水1例,原有腹水增加2例,发热2例,术后腹腔内出血6例,总并发症发生率为33.33%;观察组总并发症发生率显着低于对照组(X~2=4.227,P=0.040)。两组术后均未出现吻合口瘘、食管狭窄及血栓形成等严重并发症。结论改良Sugiura手术治疗肝硬化门静脉高压症可明显改善患者肝功能,降低自由门静脉压,减少门静脉血流量,并发症较少,安全性高。(本文来源于《中国临床医生杂志》期刊2019年06期）
门静脉血流论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的:探讨经颈静脉肝内门体分流术治疗肝硬化门静脉高压(PHT)对患者肝功能及血流动力学的影响。方法:76例观察对象来自我院2016年10月—2018年9月间收治的肝硬化PHT患者。所有患者均采用经颈静脉肝内门体分流术治疗,比较治疗前、后患者肝功能指标(TBIL、AST及ALT)、血流动力学指标(PVV、PVF、SVV、SVF)变化情况。结果:术后1个月,患者TBIL、AST及ALT水平均明显升高(P<0.05);术后3个月TBIL、AST及ALT水平逐渐恢复到术前水平(P>0.05);术后1个月,患者PVV、SVV水平均明显升高,PVF、SVF水平均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:经颈静脉肝内门体分流术可显着改善肝硬化PHT患者血流动力学,术后肝功能会短暂升高,但能迅速恢复到术前水平,该术为临床治疗肝硬化门静脉高压的有效手段。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
门静脉血流论文参考文献
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论文知识图
