景泰县人民医院甘肃景泰730400
【摘要】目的更昔洛韦治疗带状疱疹的疗效和安全性分析。方法选取本院收治的90例患者（带状疱疹），收治时间为2014年3月7日至2016年3月8日，采用电脑软件随机抽签的方式把患者分为对照组与观察组，两组患者数量均为45例，分别采用阿昔洛韦（对照组）以及更昔洛韦（观察组）进行治疗，对比两组治疗结果。结果观察组（更昔洛韦）治疗后治疗效果、各项临床情况以及不良情况发生率均优于对照组（阿昔洛韦），对比差异显著（P小于0.05）。结论综上所述，更昔洛韦治疗带状疱疹效果显著，安全性高，值得推广。
【关键词】阿昔洛韦；更昔洛韦；带状疱疹；疗效和安全性
随着我国人口的快速发展，目前患带状疱疹的人数不断增加，该病是一种具有感染性的皮肤疾病，通常发生在人与人之间。部分患者在治愈后，带状疱疹病毒会潜伏在患者的脊髓神经中，待到患者免疫力低下时，病毒会再一次复发、生长。患者临床主要表现为集簇性疱疹，并伴有疼痛，如不及时治疗，将给患者身体以及心理会造成极大的伤害，也给其家庭乃至社会都造成一定的负担【1】。有相关研究调查表示，更昔洛韦能够有效治疗该病，为了研究其具体疗效，我院选取90例患者，随机分组进行治疗，详情报道见下文。
1资料与方法
1.1患者资料
选取本院收治的90例患者（带状疱疹），收治时间为2014年3月7日至2016年3月8日，采用电脑软件随机抽签的方式把患者分为对照组与观察组，所有患者均符合带状疱疹的临床诊断标准，患者及其家属签署知情同意书，排除对研究药物过敏者以及有严重心、肝、肾脏疾病者。
对照组45例，其中男性31例，女性14例，最高年龄以及最低年龄分别为38岁、21岁，平均年龄为（28.31±3.54）岁。
观察组45例，其中男性30例，女性15例，最高年龄以及最低年龄分别为37岁、20岁，平均年龄为（28.31±7.54）岁。
两组患者男女之比以及平均年龄对比没有显著差异，P大于0.05。
1.2治疗方法
对照组：采用海口康力元制药有限公司生产的阿昔洛韦（国药准字H20061253）进行治疗，根据患者体重把每一次的剂量控制在5~10毫克/千克，一日三次，每隔8小时一次，静脉滴注，连续治疗7天。
观察组：采用江苏涟水制药有限公司生产的更昔洛韦（国药准字H20050104）进行治疗，一日两次，一次5毫克/千克，静脉滴注，连续治疗7天。
1.3评价指标
治疗结果分为痊愈、显效、有效、无效四项，具体分别是治疗后带状疱疹症状完全消失；治疗后带状疱疹显著改善；治疗后带状疱疹有所好转；治疗后带状疱疹无任何变化或加重【2】。
记录两组患者临床情况以及治疗期间不良反应发生情况。
1.4数据统计
把患者各项数据录入到SPSS17.0中进行比较，用P小于或大于0.05来表示两组之间的差。
2研究结果
2.1治疗效果见表1。
2.2临床情况见表2。
2.3不良反应见表3。
表1治疗效果[n（%）]
表2临床情况（`c±S）
3讨论
带状疱疹是临床上一种较为常见的感染性急性皮肤疾病，多发于成年人群，由于该病具有一定的潜伏性，在临床上复发率较高。有相关研究调查表示，在早期对患者进行抗病毒治疗，能有效控制病情并减少治疗后神经痛的发生【3】。
更昔洛韦是一种核苷类抗DNA病毒药物，能够有效抑制单纯疱疹病毒、巨细胞病毒、水痘带状疱疹病毒等病毒的复制【4】。且该药是阿昔洛韦的一种衍生物，但比阿昔洛韦具有更加广谱的抗菌活性，其先被脱氧鸟苷激酶转换成单磷酸盐，再由鸟苷酸激酶代谢为更昔洛韦，通过竞争性抑制三磷酸脱氧鸟苷进入病毒DNA中，起到抑制病毒DNA聚合酶，阻止DNA延长的作用【5】。更昔洛韦在病毒感染的细胞内的药物浓度是在普通细胞内的100倍【6】，并且能够在病毒细胞中持续数天之久，起到持续抗病毒的作用，与阿昔洛韦对比，起效更快，疗效更显著，安全性较高，不容易出现耐药性，已经是目前临床上对于有免疫功能缺陷但被巨细胞病毒感染的首选治疗药物【6】。
根据结果可得知，观察组患者（更昔洛韦）治疗效果为93.33%，止疱时间为（3.12±1.03）天，结痂时间为（4.02±0.67）天，止痛时间为（5.14±1.63）天，起效时间时间为（1.84±0.63）天，不良反应发生率为4.44%；对照组患者（阿昔洛韦）治疗效果为71.11%，止疱时间为（4.79±1.26）天，结痂时间为（5.13±1.27）天，止痛时间为（6.63±2.37）天，起效时间时间为（2.74±1.38）天，不良反应发生率为17.78%。观察组明显优于对照组，对比差异显著（P小于0.05），这也与鲍思伟、炎琥在《炎琥宁联合更昔洛韦治疗带状疱疹的疗效观察》中得到的结论相仿【7】。
综上所述，更昔洛韦治疗带状疱疹效果显著，安全性高，值得推广。
参考文献：
[1]牟琳.对比不同药物治疗带状疱疹病毒性角膜炎的疗效分析[J].泸州医学院学报，2017，40（4）.
[2]柳同庆.干扰素联合更昔洛韦治疗带状疱疹的临床疗效[J].医药与保健，2017，25（2）：107-108.
[3]陈少安，孟慧林，李斌，等.更昔洛韦治疗肾移植术后带状疱疹临床疗效观察[J].泌尿外科杂志：电子版，2015，7（4）：27-29.
[4]张永菁.更昔洛韦滴眼液与更昔洛韦眼用凝胶治疗带状疱疹角膜炎的疗效比较[J].世界临床医学，2016，10（1）：84-84.
[5]刘庆.更昔洛韦联合炎琥宁对带状疱疹病毒性角膜炎的临床治疗效果观察[J].大家健康旬刊，2017，11（1）：154-155.
[6]焦媛媛.更昔洛韦与阿昔洛韦治疗带状疱疹的临床疗效对比[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2016，16（69）：207-207.
[7]鲍思伟.炎琥宁联合更昔洛韦治疗带状疱疹的疗效观察[J].世界临床医学，2016，10（17）.