摘 要：本文着眼于护理不安全因素及管理对策问题展开探讨，作者结合个人在这方面的一些实践工作经验提出几点思考，希望借阅者提出宝贵意见。
关键词：护理；不安全因素；管理对策
0 引言
所谓护理安全实际上指的是在整个实施护理的全部过程中，患者不会发生法规或法律允许范围以外的心理现象，机体结构以及功能方面的损害和障碍，缺陷和死亡[1-2]。如果从广义的角度来分析现代护理学的发展观，护理学还必须包含护士的执业安全，即就是在相关法规制度允许范围以内不允许发生其它的不安全因素。护理不安全因素是护理工作开展的重点内容，也是有效保证鼓励质量的关键因素，因此，进一步提高护理安全质量问题是现代医学护理工作中一个不容忽视的重要问题，也是能够具体衡量一个医院就医质量的重要因素。
1 护理不安全因素对护理管理的影响
1.1 质量监控管理因素。所谓质量管理指的是针对确定达到的一定要求所必须执行的职能活动的管理工作，而质量管理体制则又是护理安全的核心内容，包括管理制度的不完善以及质量监控不到位或者是其它的一些因素都有可能造成护理不安全的问题发生。而护理人员在培训制度方面的缺失以及职业道德的缺失和相关规章制度的建立健全，护理人员自身的约束力不强，或是质量监控措施不达标等等，对于患者存在的潜在致患因素不具备预见性，或是护理人员不足，比例失调，这些都会导致护理过程中不安全问题的发生[3]。
高等数学课程作为一门基础课，所起到的作用主要是为学生学习后续专业课提供必需的数学基础知识，以保证专业课教学的顺利进行。比如在工程造价专业里需要用到有关计算利率的指数函数等知识；如果你是电气电工专业的学生，就必须知道导数、微积分以及工程数学的相关知识；而机械专业的学生必须对定积分的几何应用、概率、密度函数和方差等知识有基本了解，才能更好地进行机械制造技术的学习。因此，我们可以说，掌握高等数学知识对后续专业课的学习起到很重要的作用，高等数学知识为大学生所必需，而高等数学则是高职院校中一门重要课程。
1.2 技术因素。此方面因素的主体主要源于护理人员自身，由于护理人员的技术水平不足，或者是缺乏对应的经验，同时相互之间的协作能力也不强，这些因素都有可能对患者致成一定程度的安全威胁。尤其现代社会不断地开发出来一系列新的技术和手段，又因为护理技术手段比较复杂，内容多的缘故，导致很大一部分护理工作人员都感觉到背负着很重的工作压力，与此同时，也有可能造成护理工作中的风险加大，影响到护理工作的安全。此外，护士对相关的专业知识比较缺乏，工作经验不足，以及操作技术水平低或不够熟练等等，配合他人的工作较差，对业务技术的培训以及专业知识的学习，违反相关的技术操作标准和技术规程，最终都会导致操作出现失误和不安全事故。
1.3 人为因素。这方面因素主要是因为护理人员对于自身的素质不足，不能够满足基本的工作需求，给患者造成了一定的不安全病患。当前，由于社会的发展给护理人员的护理工作其素质方面的要求都有了很大的提高，假如不及时性调查对应的护理人员的专业进步水平以及技术进步情况，并且通过一些行之有效的技术手段或者途径来帮助医护人员提高其自身的人员素质水平，以及合理地增加医护人员的人员数量。
2.4 重视专业理论与技能操作的培训。进一步加强护理人员的专业化规范性培训或再教育往往是护士工作人员再学习环节尤为重要的一项内容，然而，鼓励护士参加一些自学考试以及函授大专和本科的再教育，或者选送部分表现突出的护理人员外出去参加一些处于短期的知识讲座和学习班以及进修班等，帮助他们不断地拓展其专业水平，不断地更新和了解来自于国内外的新的知识观念及动态。
2.2 重视安全教育，提高全体护理人员的安全意识。对于安全管理工作需要重视，但是此项工作绝不是管理者的责任，所以又应该通过安全教育来使护理人员能够被动的接受管理检查，从而将其转化为自觉性的护理安全。所谓护理安全不仅仅指的是大众性的道理，而是应该围绕进一步如何保护患者以及医护人员的生命和财产安全，具体分析问题产生的原因，进一步调动医护人员的工作积极性，有效的保证医院护理安全工作常抓不懈[6]。
2.1 建立统一和完善护理安全质量管理。结合医院管理方面存在的实际问题以及医院的实际情况，制定出一系列对应的控制措施和控制计划，对于预防控制工作环节的各个工作流程都施以规范化。另外还要成立以护理部和科护士长以及包括高级技术护理人员组成的技术小组，尽可能的保证要各司其职，定期性进行检查并召开相关的会议，要善于发现问题，并且还要善于解决问题，同时还要对这些问题进行及时性的纠正和处理。需尽可能地做到护理质量层层监管，事事有人管，并且还要做到周周科室检查，以及月月重点抽查，还有每季护理部的综合检查，该环节需要将实际检查结果通报整个医院，如果检查中有出现违法，违规的问题和现象，必须要根据具体的情节做出相对应的惩处[5]。
2 加强护理不安全因素管理的措施与建议
习近平总书记指出：“大数据是工业社会的‘自由’资源，谁掌握了数据，谁就掌握了主动权。”大数据正在成为经济社会发展新的驱动力。在产品质量领域，大数据可以为企业设计产品、防范风险提供依据，为政府加强监管提供技术支撑，为维护国家市场权益提供保障。如何客观分析产品质量大数据建设、利用状况及存在的问题，是充分发挥大数据在产品质量治理中的作用必须面对的现实问题。
使用corrcoef函数时，两个序列的元素个数应相同。先设定一个随机数列，然后用corrcoef(x，y)得出两数列的相关系数。
2.3 增强法制观念，依法管理。对于护理安全与法律法规之间有着极其密切的关系，因此，在医院护理工作中由于医护人员的医护工作意识浅薄而导致的医患纠纷问题很多，对此，医院应该经常性组织医护人员学习《医院护理工作管理制度》和《护理差错制定标准及处理方法》亦或包括与之相关的一些文件等等，也可以聘请专业的法律顾问给医护工作人员进行专业的法制授课和上法制课，从而进一步增强护理人员的法制观念和法制意识。
1.4 工作责任心。护士专业实际上具备较为特殊的职业内容和职业规范以及职业标准，而如果长期性从事较之繁重的护理工作和重复性的夜班，承担多重角色负担，也包括部分科室的设置不准确或不到位，不合理，都会造成超负荷工作情况的发生，使得一部分护士感到身心疲倦，以及产生厌烦和畏难的情绪，将护士工作懈怠化，也有一部分护士甚至在考虑离开护士岗位，如此，在实际工作中责任心不强，注意力也不集中，并且情绪波动大，和患者之间因为医护态度问题就容易产生医患纠纷，最终造成护理工作不安全因素的出现[4]。医护管理人员的安全意识浅薄，且对于安全管理工作的重视度不够。仅仅只是停留于表面现象的观察处理，没有对安全信息资料的整理和收集给予一定程度的重视，或者是没有能够根本地思考分析和进行整改，这些因素都有可能导致医护工作不安全因素的产生或者发生不安全事故。
2.5 加强监督检查。针对部分护理不安全因素的管理需要尤为抓紧关键点的输送，即就是一些有可能影响到全面性工作或者比较容易出问题的因素及工作环节，对于处理者而言，必须要正确认识并且善于处理这些问题，与此同时，又对其进行监督及管理。如果这些问题都处理好了，那么对于护理质量的评定及控制实际上是很重要的，而与此同时它又成了医院评定他们的医护标准的一项重要指标。
2.6 强化法律知识教育，提高护士安全意识。对护理不安全因素进行消除往往是能够有效的避免出现护理差错以及保证护理安全的重要前提因素。另外组织护士学习相关的法律法规以及规章制度或是学习与之有关的文件管理制度等等，对护士展开职业道德素质素养的培养训练，促使医护人员进一步加强他们的工作责任心和自我保护意识等，都有助于帮助护理人员提高护理工作的安全意识[7]。
式中：Vv是的铝蒸气的体积分数；Vl是铝液体的体积分数，ε是气液界面的厚度；γl是水平集法参数，与流场中的流速有关。
3 结论
处于当前激烈的医疗市场环境下，就医安全质量往往成了患者在选择就医最为直接且最重要的指标当中的一个。如此紧抓全员安全护理质量也成了能够有效的降低护理不安全工作的重要影响因素和前提因素，它可以促进医院整体就医水平的提高，除此之外，医院的整体事业的发展在其技术的进步都应该为医护以及护理人员营造安全和谐的工作环境。安全是第一要义，也是人的基本需要，与此同时其又是护理工作开展的一项基本要求，因此，护理安全工作必须受到医院管理者的高度重视。
参考文献
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[2] 靳克英. 规范护理行为确保护理安全[J].护理研究,2004,18(1)：111-112.
[3] 潘绍山,孙方敏,黄始振.现代护理管理学[M].北京：科学技术文献出版社,2011.
[4] 王秀菊,张晶炜,付亚杰,等.实施ISO9002 标准提高护理质量[J].中华护理杂志,2002,37(6)：434.
[5] 赵荣美.药物说明书在输液室的应用[J].中华护理杂志,2005,40(8)：613-613.
[6] 史自强,马永祥,胡浩波,等.医院管理学[M].上海：远东出版社,1995.
[7] 张立平.军队医院管理学[M].北京：人民军医出版社,1997.
中图分类号：R47
文献标识码：B
DOI：10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.88.175
本文引用格式：陈香年.论护理不安全因素及管理对策[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(88)：263-264.
作者简介：陈香年（1982-）女，藏族，甘肃天祝人，本科，主管护师（中级），研究方向：护理学。
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