韩稳:平衡针灸治疗颈肩腰腿痛的应用及症状转归情况分析论文

韩稳:平衡针灸治疗颈肩腰腿痛的应用及症状转归情况分析论文

摘 要:目的研究颈肩腰腿疼痛应用平衡针灸法治疗后的临床疗效和症状转归情况。方法 对我院2018 年2 月至2019 年2 月收治的104 例存在颈肩腰腿疼痛的患者展开研究,利用数字随机法依次分组,对照组52 例(传统针灸),研究组52 例(平衡针灸),采取VAS 视觉模拟评分法对两种针灸方式的临床疗效展开评估,并对比两种治疗方法的临床有效率。结果研究组的有效率为96.3%,高于对照组80.7%,研究组的疼痛评分明显低于对照组,疗效明显,P<0.05。结论颈肩腰腿疼痛应用平衡针灸法治疗后具有较高的应用价值,能充分缓解患者的疼痛反应,临床治疗价值显著。

关键词:颈肩腰腿疼;平衡针灸法;传统针灸;临床疗效;症状转归;应用价值

0 引言

颈肩腰腿疼痛的构成因素较为复杂,但多数离不开不良生活方式导致的颈肩肌肉劳损以及机械力导致的颈肩腰腿创伤两大类因素[1]。颈肩腰腿疼痛严重时能造成行为受限,同时会增加治疗难度,在一般的治疗过程中,中医汤剂以及针灸均起到了较好的临床疗效,但传统的针灸治疗时存再缺陷,能造成不同程度的痛感,同时存在取穴较多的缺陷,鉴于此,本文结合具有反馈效应原理的针灸方法“平衡针灸”展开全面的研究,并以我院近一年内收治的104 例存在“颈肩腰腿疼痛”的患者展开验证,临床研究资料如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。对我院2018 年2 月至2019 年2 月收治的104 例存在颈肩腰腿疼痛的患者展开研究,利用数字随机法依次分组,对照组52 例(传统针灸),研究组52 例(平衡针灸)。排除:依从性较差、存在神经功能缺陷、存在严重传染性疾病的患者。纳入:依从性较好、能正常沟通、无全身重大疾病的患者。对照组52 例:男20 例,女32 例;年龄21-67 岁,平均(43.6±3.1)岁。病因:劳损28 例,外力创伤20 例,无明显诱因4 例。研究组52 例:男24 例,女28例;年龄20-69 岁,平均(44.8±2.6)岁。病因:劳损30 例,外力创伤19 例,无明显诱因3 例。两组资料无明显差异,P>0.05,资料具有可比性。

1.2 方法。与治疗前两组患者均进行全面检查,排除重大恶性疾病引起的疼痛,全面了解疾病的持续病程以及疾病的发展趋势,治疗前全面使用疼痛评分表对疼痛级别展开评估,结合患者的一般病例制定治疗方案[2]。在这基础上对照组患者采取传统的针灸治疗,与小腿胫骨及腓骨之间寻得阳陵泉和足三里,之后依次确定内庭、太冲、足临泣穴位,同时在拇指与食指的中线处寻得“间谷、合谷、三开”穴位,使用1.5 寸毫针直刺穴位,配合捻针手法对穴位进行刺激,得气后留针25 min,这种针法对于缓解四肢疼痛由较好的效果,治疗频率为2 d/次。研究组患者采取平衡针灸,结合“巨刺法、穴位定位法、交叉互补法等”多种针刺方法展开治疗[3]。颈部疼痛时:取颈痛穴,使用26 号,3 寸毫针对穴位展开平刺,进针2 寸左右有得气反应开始捻针,隔一天针刺治疗一次,10 次/疗程[4]。肩部疼痛:与腓骨、胫骨之间取穴“足三里”,以足三里为基础穴位,在垂直中线两寸位置使用2 寸毫针进行直刺,进针0.8 寸左右应出现得气反应。腰痛:与患者的前额中线位置确定“额正中”使用2 寸毫针性平针刺法,进针0.8 寸后出现得气反应。腿痛:以“膝痛穴”作为主穴直刺,进针0.8 寸后停针。

1.3 评价指标。评价两组患者治疗后的一般临床效果,纳入(有效、显效、无效)三种指标,根据患者的临床症状作出评估,若患者的(腰部、腿部、肩颈部)疼痛感消失,无麻木及酸胀感[4],四肢能动性强,无行为受限应视为有效。若颈肩腰腿部有轻微疼痛、有轻微行为行为受限应视治疗显效。疼痛无改善,症状无好转视为无效。治疗后利用VAS 视觉模拟评分测评表评估疼痛级别,0 分为无疼痛,0-3 分为轻度疼痛,3-6 中度疼痛,6 分及以上视为重度疼痛。疼痛指数越明显说明治疗效果越差。

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1.4 统计学分析。采取SPSS 24.0 处理数据,计量资料采取“±s”表达,差异用“t”检验,计数资料采取“[n(%)]”表达,用(χ2)检验,“P”值检验差异,P<0.05,研究成立。

2、针腐,多发生于幼苗立针期到2叶期,病苗心叶枯黄,叶片不展开,基部变褐,有时叶鞘上生有褐斑,病根也逐渐变为黄褐色。种子与幼苗基部交界处生有霉层,茎基软弱,易折断,育苗床中幼苗常成簇,成片发生与死亡。

2 结果

2.2 评价两组患者治疗后疼痛情况的改善效果(分)。治疗前两组患者的疼痛评分无明显差异,治疗后研究组的疼痛评分明显低于对照组,疗效明显,P<0.05,如表2。

表1 两组患者治疗后的临床疗效评估[n(%)]

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2.1 两组患者治疗后的临床疗效评估(%)。研究组的有效率为96.3%,高于对照组80.7%,P<0.05,如表1。

表2 评价两组患者治疗后疼痛情况的改善效果

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3 讨论

就目前部分临床资料提示,出现颈部、腰部以及四肢疼痛的病因多数与机械外力对局部组织的创伤所致,其次与长期工作姿势或生活习惯不良导致的肩颈,四肢肌肉劳损有关[5]。除此之外还与长期影响下的炎症有较大的关系,受到创伤和不同程度的劳损影响,炎性反应的具体表现也不尽相同。中医中“颈肩腰腿疼痛”主要由(风、寒、湿)三邪的入侵导致,利用中医中所讲的“通则不痛,痛则不通”原理讲,痛痹位置多是由三邪入体阻滞经络导致局部循环系统变弱引发临床症状。由于引起症状的病因不同,因此导致的疼痛类型亦会有所差异。疼痛不但能影响患者的行为能动反应,更会影响患者的生活质量,治疗时利用针灸展开循序渐进的祛邪,通络治疗方法,在此基础上联合中医养生的调节方式能后有效达到治愈效果。我院与2018 年2 月至2019年2 月收治了104 例符合症状诊断标准的患者展开研究,文中提到使用传统针刺以及平衡针刺法对“颈肩腰腿疼痛”展开治疗,从研究过程观察到,传统针刺法作为针刺治疗的基础在临床上起到了相对可观的疗效,但考虑到取穴较多与“平衡针刺”相比能产生较强的痛感。鉴于此,平衡针刺法具有一定的优势,通过“肩痛穴、膝痛穴、颈痛穴等”少数穴位给予局部神经干相应的刺激,通过远端取穴的方式合理治疗疼痛。本次研究将传统针刺作为参照对“平衡针灸”的临床效果做相应的评估,研究结果证明,研究组的有效率为96.3%,高于对照组80.7%,研究组的疼痛评分明显低于对照组,疗效明显,P <0.05。这说明,颈肩腰腿疼痛应用平衡针灸法治疗相比于传统针灸的疗效显著,能充分缓解患者疼痛反应,对颈肩以及腰腿等肢体能动力的改善效果较好,能够全面提高患者的生活质量,临床应用价值显著。

综上所述,颈肩腰腿疼痛应用平衡针灸法治疗后具有较高的应用价值,能充分缓解患者的疼痛反应,临床治疗价值显著。

唐玉烟笑了笑,道:“有时候,人不逼自己一把,是不会知道自己有多大潜力的。”又道,“我们在鬼谷中布下阵法,躲过了唐门的搜查,并与谷中的野兽毒虫为伍,最初是很艰难,但后来也便适应了。而唐烈那边,则反咬一口,对门下弟子谎称唐琮欲篡夺门主之位,幸被其察觉,重伤了唐琮。正所谓成王败寇,门下弟子虽有明白人对此表示怀疑,却也无人胆敢说一个‘不’字。

参考文献

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[4] 吕进.活络消痹熏蒸方联合针灸治疗颈肩腰腿痛的临床效果探讨[J].世界最新医学信息文摘,2017(57):165-166.

[5] 黄裕成,曾芳辉,梁栢泉,等.平衡针灸联合颈舒颗粒治疗神经根型颈椎病的疗效观察[J].内蒙古中医药,2017,36(20):115-116.

中图分类号:R245

文献标识码:B

DOI:10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.84.129

本文引用格式:韩稳.平衡针灸治疗颈肩腰腿痛的应用及症状转归情况分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(84):196-197.

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