武冈市人民医院湖南邵阳422400
摘要：目的探讨影响临床尿常规检验的影响因素及应对策略。方法回顾性的分析我院在2013年10月-2014年10月间进行检测的13220份尿检样本的资料，对于尿常规检验的过程和结果进行分析，找出影响其检验质量的相关因素，并针对这些因素实施有针对性的处理。结果在目前临床实施尿常规检查的过程中，出现误差较大的标本例数为100例，占比为0.75%。误差最多的申请单，共66例，占比66%。其次为运送过程，占比24%，标本采集误差占比为8%，标本自身中出现的误差占比为2%。结论在对患者实施临床的尿常规检验过程中，会出现诸多的问题，在实际的对其实施检验时可以针对这些问题进行针对性的处理，保证到尿常规检验的正常进行。
关键词：临床尿常规检验；影响因素；应对策略；影响
尿常规检验是一种极为常见的检验方式，对于出现多种疾病的患者在临床诊断的过程中有着非常重要的意义，因此对于患者实施一种及时有效的诊断极为重要[1]。但在目前也有较多的研究显示，通过对实施尿常规检验的患者在进行检验的过程中，会出现较为严重的无法正常对患者实施诊断的情况，甚至会导致检验结果的差异非常大，无法准确的对患者实施诊断[2]。正是由于这种特点，需要对患者在进行尿常规检验过程中差异较大的影响因素进行分析。但在以往的研究中显示，对尿常规检验过程中出现的影响因素研究并不深入，在本次研究中分析了影响临床尿常规检验的影响因素及应对策略，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
在研究对象上，需要收集我院在2013年10月-2014年10月间进行检测的13220份尿检样本的资料。其中误差的例数为100例，占比为0.75%。100例中男性患者例数为53例，女性患者的例数为47例。患者的年龄在23-67岁之间，平均年龄为45.87±3.25岁。在本次研究中对患者实施检验过程中的仪器为北京华晟源科技有限公司H～2分析仪以及配套的试剂，并需要使用日本进口的显微镜以及相关的仪器等。
1.2诊断方法
在对于所有出现较大误差的患者实施分析的过程中，需要将检验结果以及检验的过程进行相应的记录，对于其中出现的影响因素进行分析，并找出相关的应对策略。在本次研究中的检查范围为尿常规检验的整个流程，人员为我院专业的检验人员。
2结果
通过本次研究发现，误差最多的申请单，共66例，占比66%。其次为运送过程，占比24%，标本采集误差占比为8%，标本自身中出现的误差占比为2%，如表1所示：
3.讨论
尿常规检验是一种极为常见的检查手段，也是目前医学常规检验过程中的三大常规的项目之一。很多肾脏疾病患者通过早期的尿常规检验，能够明显的检出患者的尿沉渣以及蛋白尿等症状，对于一些全身性疾病的患者也能够起到较好的诊断效果，因此对于患者而言有着非常重要的意义[3]。但在目前临床对患者实施尿常规检验的过程中，我们发现有一部分的尿常规检验无法正常进行，会出现出入较大等情况，甚至极有可能导致无法正常的对患者的症状以及疾病进行早期的诊断，造成极为严重的后果，因此对于尿常规检验过程中的影响因素以及相关策略就显得极为重要[4]。
通过本次研究我们发现，在临床对需要实施尿常规检验的患者在进行检验的过程中，主要出现的问题为标本检验、标本采集、运送过程中以及申请单申请过程中出现的问题。正是由于出现的这些问题，需要对患者实施有针对性的处理。在标本检验的过程中，需要严格的按照相关标本检验的标准以及标本检验的操作标准，实施及时有效的准确。另外在标本的采集过程中，也需要严格的按照无菌操作要求对患者的尿液标本进行收集，并在对其实施收集完成后，也需要严格的按照无菌操作的标准对其进行检验的操作处理[5]。而对于运送过程中出现的问题，更是需要着重的注意到运送的相关质量，尽可能的保证安排专人对标本进行送检，并保障运送过程中的安全性。另外在尿常规检验过程中的仪器方面，也需要针对操作的仪器进行关注，在进行检验之前需要对检验仪器进行校准，保证到检验仪器能够正常的使用。尤其是可以定期的对于检验仪器实施检查，避免出现检查仪器无法正常工作的情况，帮助在临床尿常规检验的过程中能够完全的按照相关要求对患者实施检验。
综上所述，尿常规检验对于患者有着极高的重要性。但目前在临床对患者实施检验的过程中会出现较多的问题。通过本次研究发现，在临床对患者实施诊断过程中会出现诸如标本检验、标本采集、运送过程中以及申请单申请过程中出现的问题。为了保证到对患者实施准确的诊断，可以对于这些问题进行有针对性得处理，保证到尿常规检验的正常进行。
参考文献：
[1]叶玲丽，朱垂玲.临床尿常规检验的影响因素探讨[J].医学美学美容（中旬刊），2015，（5）：141-142.
[2]Samal，L.，Linder，J.A..Theprimarycareperspectiveonroutineurinedipstickscreeningtoidentifypatientswithalbuminuria[J].ClinicaljournaloftheAmericanSocietyofNephrology：CJASN，2013，8（1）：131-135.
[3]K.S.Schmidt，R.Hackenberg，C.S.Stacheletal.Endogenousandsyntheticsteroidsinbovineurine-Preparationofin-housereferencematerial，stabilitystudiesandresultsofaproficiencytest[J].Analyticachimicaacta，2012，717：85-91.
[4]Kvitko-White，H.L.，Cook，A.K.，Nabity，M.B.etal.Evaluationofacatalase-basedurinetestforthedetectionofurinarytractinfectionindogsandcats.[J].JournalofVeterinaryInternalMedicine，2013，27（6）：1379-1384.
[5]李丽.临床尿常规检验的影响因素及质量控制分析[J].医学信息，2013，26（30）：179.