湖北省武汉市江夏区妇幼保健院妇产科430200
摘要:目的:分析研究妊高症患者通过硫酸镁联合硝苯地平进行治疗的方法以及治疗效果,为临床提供依据。方法:选取2014年3月到2015年3月妊高症患者资料78例实施回顾性分析,将78例患者随机分为两组,观察组39例,对照组39例,对照组患者通过硫酸镁进行治疗,观察组患者通过硫酸镁联合硝苯地平进行治疗,比较观察组和对照组患者治疗效果,将结果进行统计学分析。结果:观察组患者治疗有效率为92.31%,对照组患者治疗有效率为69.23%,观察组治疗效果显著高于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论:针对妊高症患者通过硫酸镁联合硝苯地平进行治疗效果显著,应该在临床中大力推广使用。
关键词:妊高症;硫酸镁;硝苯地平;治疗效果
妊娠高血压综合征属于妊娠期非常多见的一类并发症,严重时会导致妊娠期女性发生多系统功能紊乱现象,继发抽搐和昏迷,甚至引起胎死宫中,对于母婴安全造成非常严重的威胁,因此,对妊高症女性实施有效的血压控制十分关键[1]。本文选取妊高症患者资料78例实施回顾性分析,将78例患者随机分为两组,观察组39例,对照组39例,对照组患者通过硫酸镁进行治疗,观察组患者通过硫酸镁联合硝苯地平进行治疗,比较观察组和对照组患者治疗效果,现将具体报告汇报如下。
1资料和方法
1.1基本资料
选取2014年3月到2015年3月妊高症患者资料78例实施回顾性分析,78例患者全部符合妇产科学中妊高症诊断标准,将78例患者随机分为两组,观察组39例,对照组39例;观察组患者年龄区间在23~37岁之间,平均26.3±4.7岁;对照组患者年龄区间在22~37岁之间,平均27.1±4.9岁;两组患者全部排除其它妊娠期并发症以及合并心肝肾功能不全,过去一周内使用过降压药物、解痉类药物以及利尿药物患者;观察组和对照组患者基本资料比较没有明显的区别(P>0.05),可以进行比较。
1.2方法
观察组39例患者通过硫酸镁联合硝苯地平进行治疗,给予患者舌下含服硝苯地平控释片,每天3次,每次10mg,静脉推注硫酸镁,将20ml硫酸镁置于20ml葡萄糖中给予患者静脉推注,之后将60ml硫酸镁置于500ml葡萄糖注射液中给予患者静脉滴注,每天2次,滴速保持在每小时1.0g;对照组39例患者仅通过硫酸镁进行治疗,给予患者静脉推注,将20ml硫酸镁置于20ml葡萄糖中,之后将60ml硫酸镁置于500ml葡萄糖注射液中给予患者静脉滴注,每天2次,滴速为每小时1.0g。
1.3效果判定
依照妇产科学中关于妊高症疗效判断标准[2]:患者用药之后临床症状和体征全部消失,血压显著降低,舒张压小于等于105mmHg,收缩压小于等于155mmHg,舒张压降低程度大于15mmHg,收缩压降低程度大于30mmHg,患者尿蛋白含量下降++,则为显效;患者用药之后临床症状和体征显著好转,血压出现降低,舒张压降低程度小于10mmHg,收缩压降低程度小于10mmHg,患者尿蛋白含量下降++,但是没有恢复到正常标准,则为有效;患者用药之后临床症状和体征没有改变,血压以及尿蛋白含量没有显著降低或是出现升高,则为无效。
1.4统计学处理
采用SPSS22.0软件处理实验数据,计量资料使用`x±s表示,实施t检验;计数资料使用χ2检验。其中将P<0.05归纳为差异具有统计学意义。
2结果
观察组患者治疗有效率为92.31%,对照组患者治疗有效率为69.23%,观察组治疗效果显著高于对照组(P<0.05),具有统计学意义,详细数值见表1。
3讨论
妊高症指的是由于全身血管出现痉挛,导致血液浓稠,脏器血液供应不足,引起脏器以及组织尤其是心肝肾脑和胎盘等出现缺血缺氧现象[3]。在妊高症治疗方案中一般将硫酸镁作为首选和主要药物,硫酸镁属于一类解痉药物,可以有效抑制神经肌肉和血管连接部位乙酰胆碱释放作用,促进骨骼肌以及平滑肌的松弛,帮助扩张血管,对于胎儿缺氧现象起到保护作用,但是其降压效果不甚理想。硝苯地平属于一类钙拮抗剂,可以有选择性的对心肌细胞膜钙通道产生抑制,阻断心肌细胞兴奋收缩偶联机制,有效的保护患者心肌细胞不受到损伤,并且能够抑制子宫平滑肌、血管以及支气管兴奋收缩偶联机制,促进患者全身血管扩张,帮助子宫平滑肌松弛,有效的改善微循环,降压效果良好[4-5]。通过对本文患者的分组研究显示,对照组患者通过硫酸镁进行治疗,观察组患者通过硫酸镁联合硝苯地平进行治疗,治疗之后,观察组患者治疗有效率为92.31%,对照组患者治疗有效率为69.23%,观察组治疗效果显著高于对照组,由此可见,妊高症采取硫酸镁联合硝苯地平治疗效果显著,与单纯使用硫酸镁治疗效果更加明显,能够有效控制患者血压,确保母婴安全,具有临床推广价值。
参考文献:
[1]彭波.联合用药治疗妊高症136例临床疗效观察[J].地方疾病通报,2012,21(6):113.
[2]李友生.硫酸镁治疗妊娠高血压综合征102例临床分析[J].中外医学研究,2011,9(19):34.
[3]鲍永梅.263~U妊娠期高血压疾病临床分析[J].当代医学,2012,15(13):268—269.
[4]欧兰芝.硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的疗效比较[J].按摩与康复医学,2011,2(30):97—98.
[5]宋娜娜,刘宁,金美峰.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压疾病76例临床疗效观察[J].中国医药指南,2012,5(9):487—488.