剖宫产术后护理体会

剖宫产术后护理体会

王晓丽刘传红(山东烟台市牟平区中医医院妇产科264000)

【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2011)3-0251-01

【关键词】剖宫产护理

随着医学科学的发展,医疗技能不断提高,剖宫产术式不断更新,为了满足新式剖宫产的需要,使产妇早日康复和降低术后并发症,剖宫产术后护理产妇有很重要的临床意义,现将我院自2008年8月至2010年8月剖宫产术后临床护理体会总结如下。

1健康教育和病情观察

护士接产妇回病房后立即让产妇平卧,测量血压、脉搏、体温及呼吸后,接好留置导尿管观察是否通畅并放在病床适当处,按摩子宫底部观察阴道流血量,观察腹部切口敷料有否渗血和阴道流血量以及病情动态变化,满足产妇的生活需要,评估和完善健康教育内容,做好心里护理。

2体位

新术式大多采用腹部横切口和硬膜外麻醉,恢复快,活动张力小,产妇回病房后可采取自主体位,保持舒适,早期适当床上活动可有效减轻术后不适感,减少术后发症的发生,对肠蠕动的恢复有很重要的意义。

3母乳喂养

做到三早:早接触,早开奶,早吸吮。产妇回病房后立即将新生儿抱至母亲身边进行母婴皮肤接触并协助指导母乳喂养。因手术损伤小,疼痛反应轻,采用坐式或舒适体位环抱式喂奶,早吸吮可以促使母体子宫收缩,减少产后出血量,加速子宫复旧,增加乳汁的分泌,增强产妇的母乳喂养信心。

4活动

新式手术时间短,损伤小,出血少,产妇术后疼痛轻,待麻醉作用消除后即可下床活动,促进肠蠕动的恢复,有利于子宫复旧及身心健康,减少了静脉血栓的形成,预防肠黏连等并发症。

5留置导尿管

尿管留置时间过长会增加尿路感染的机会,有些患者会出现尿潴留现象,留置时间一般术后6-12h,拔除尿管的最佳时间当产妇膀胱有尿意时先拔除尿管再协助其床上或床下自行排尿,由于拔管的刺激促使产妇自然排尿,提高了自然排尿的成功机会,拔管后协助其清洗会阴,鼓励多饮水达到自行冲洗膀胱,避免尿路感染。

6饮食

术后6h即可少食多餐进易消化饮食,早进食促进肠蠕动恢复,及时补充营养促进体力恢复和乳汁分泌,满足婴儿的需要,有利于母婴健康。

运用现代护理技术,有计划的给予干预和心理指导,以满足产妇的需要为护理工作中心,正确评估,及时解决护理问题并有针对性开展护理工作。增强产妇的信心,帮助顺利完成角色的转换,尽快进入母亲角色,照料和抚育新生儿。为了降低术后并发症和促进产妇早日康复,切实落实并做好护理工作有一定的临床意义。

参考文献

[1]王金华.剖宫产术后护理进展.中国当代护理杂志,2002,122:32.

[2]岳亚飞.妇产科护理学.长沙:湖南科学技术出版社,2001,123-124.

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