淋巴结廓清术论文_占克松

导读:本文包含了淋巴结廓清术论文开题报告文献综述、选题提纲参考文献及外文文献翻译,主要关键词:淋巴结,肠系膜,动脉,直肠癌,低位,腹腔镜,肿瘤。

淋巴结廓清术论文文献综述

占克松[1](2019)在《中间入路腹腔镜辅助D3淋巴结廓清术治疗右半结肠癌患者的临床研究》一文中研究指出目的分析右半结肠癌患者采用中间入路腹腔镜辅助D3淋巴结廓清术治疗的效果。方法选取我院2016年5月~2018年12月右半结肠癌患者96例,根据手术方案不同分为观察组(n=48)与对照组(n=48),对照组行传统开腹手术治疗,观察组施行中间入路腹腔镜辅助D3淋巴结廓清术治疗,比较两组围术期情况(术中失血量、淋巴结清扫数、住院天数)及并发症发生率。结果观察组淋巴结清扫数与对照组相比无显着差异(P>0.05);观察组术中失血量较对照组少,住院天数较对照组短(P <0.05);观察组并发症发生率8.33%较对照组25.00%低(P<0.05)。结论中间入路腹腔镜辅助D3淋巴结廓清术应用于右半结肠癌患者,疗效确切,具有创伤小、恢复快、并发生少等优势。(本文来源于《首都食品与医药》期刊2019年23期)

李学德,颜登国[2](2019)在《肠系膜下动脉低位结扎及根部淋巴结廓清术在直肠癌手术中应用分析》一文中研究指出目的探讨肠系膜下动脉(IMA)低位结扎及根部淋巴结廓清术在直肠癌手术中的应用价值。方法选择2017年1月—2019年1月本院收治的45例直肠癌患者作为研究对象,根据手术类型进行分组,其中行IMA低位结扎及根部淋巴结廓清术患者23例设为观察组,行IMA高位结扎及根部淋巴结廓清术治疗患者22例设为对照组,对比分析两组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后首次排气时间、术后1周并发症情况。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目与对照组对比,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后首次排气时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后排便功能障碍发生率为4.35%,显着低于对照组的22.73%,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后吻合口瘘、吻合口出血发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种IMA手术方式均可达直肠癌根治目的,低位结扎IMA及根部淋巴结廓清术后恢复较快、不良反应更少、患者生活质量更高,值得推广应用。(本文来源于《齐齐哈尔医学院学报》期刊2019年18期)

程元光,文刚,汪毅,何磊,沈阳[3](2019)在《远端胃癌第12组淋巴结廓清术不同手术入路的临床疗效和安全性分析》一文中研究指出目的:探讨不同手术入路用于远端胃癌肝十二指肠韧带淋巴结(第12组)清扫的安全性及临床疗效。方法:选取确诊远端胃癌病人88例,随机分为3组行胃癌根治术(D2+经不同手术入路行第12组淋巴结清扫),其中前入路组30例,后入路组26例,右侧入路组32例。针对3组病人的第12组淋巴结清扫手术时间、术中出血量、清扫第12组淋巴结数目、术后肛门排气时间、术后住院时间及并发症发生率等因素进行统计学分析。结果:3组年龄、性别、术后病理分期差异均无统计学意义(P>0.05)。3组淋巴结清扫数目、术后肛门排气时间和术后住院时间差异均无统计学意义(P>0.05)。后入路组术中第12组淋巴结清扫时间和出血量均少于其他2组(P<0.05~P<0.01),后入路组术中和术后总并发症发生率低于其他2组(P<0.05)。结论:后入路法在远端胃癌第12组淋巴结清扫中清扫时间短、出血量少,并发症发生率低,有一定的临床推广价值。(本文来源于《蚌埠医学院学报》期刊2019年06期)

胡祥[4](2017)在《胃癌腹主动脉周围淋巴结廓清的变迁及现状》一文中研究指出腹主动脉周围淋巴结转移(16a2,b1)是具有非治愈性因素存在的胃癌,即属于StageⅣ胃癌,5年生存率徘徊在10%上下。腹主动脉周围淋巴结廓清手术治疗进展期胃癌以来,无论在手术技术,手术适应证,淋巴流向的解剖学及临床研究,一直是热门探索的问题,几经变革,时至今日,对于其在进展期胃癌治疗中的价值已初步形成共识。由于外科手术技术层面系能够完全切除的StageⅣ胃癌,辅以术前以化学疗法,可改观其预后,腹主动脉周围淋巴结廓清再度倍受关注。近年的高级别循证医学的临床研究证明StageⅣ胃癌中非治愈因子仅腹主动脉周围淋巴结16a2,b1转移阳性,系统化疗后手术技术做到R0,能够获得良好的长期生存效果。对此,包含外科切除手术的综合性治疗成为腹主动脉周围淋巴结转移(16a2,b1)胃癌的第一选择,标准治疗。(本文来源于《中华普外科手术学杂志(电子版)》期刊2017年06期)

郭仁江,李文娟,袁文焕[5](2017)在《肠系膜下动脉低、高位结扎联合淋巴结廓清治疗直肠癌的疗效观察》一文中研究指出目的研究肠系膜下动脉(IMA)低、高位结扎联合淋巴结廓清治疗直肠癌的临床疗效。方法纳入2014年7月至2016年7月本院收治的60例直肠癌患者为研究对象,随机分为观察组及对照组,每组各30例。观察组行IMA低位结扎联合淋巴结廓清术,对照组行IMA高位结扎术联合淋巴结廓清术。比较两组手术相关指标、术后肛门功能及并发症发生情况。结果观察组术中出血量、术后肛门首次排气时间及引流管拔除时间均显着优于对照组(均P<0.05)。两组手术时间和淋巴结清扫数目差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术后1 w和术后4 w时Wexner评分均显着低于对照组和术前(均P<0.05)。两组术后吻合口漏、尿潴留、低蛋白血症、肺部及切口感染发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 IMA低、高位结扎联合淋巴结廓清治疗直肠癌的淋巴结清扫效果相当,前者更利于患者术后康复。(本文来源于《结直肠肛门外科》期刊2017年03期)

朱安东,刘奇,陈德兴[6](2017)在《腹腔镜下肝门部胆管癌根治术中淋巴结廓清方法的探讨》一文中研究指出目的探讨腹腔镜下肝门部淋巴结廓清的可行性。方法 2007年6月~2009年6对35例肝门部胆管癌施行腹腔镜下肝门部胆管癌根治术,探查明确肿瘤可以切除,超声刀将胆总管远端在十二指肠上方离断,远侧断端缝合或圈套线结扎闭合,并将胰腺上方的淋巴结一并切除,将胆总管向前上方分离至肿瘤上方约0.5~1.0 cm,离断,超声刀切开肝十二指肠韧带前包膜,找到肝固有动脉,打开动脉鞘后用冲洗吸引器向近肝侧钝性分离纤维脂肪组织,直至显露左右肝动脉的分叉部,同样处理门静脉,直至显露门静脉左右分叉部,除门静脉和肝动脉外,将肝十二指肠韧带内组织整块切除,完成肝门部肿瘤切除及淋巴结廓清,然后镜下使用腔镜直线切割吻合器(5例)或左上腹3~4 cm切口提出空肠行空肠间吻合后还纳回腹腔,重建气腹行胆管-空肠Roux-en-Y吻合(30例)。结果 35例均在腹腔镜下完成肝门部胆管癌根治术并进行淋巴结廓清。清扫淋巴结8~13枚,平均9.3枚,2例发现淋巴结转移。胆肠吻合在镜下完成,肠间吻合5例在镜下使用腔镜直线切割吻合器完成,30例于腹外吻合后还纳回腹,重新气腹完成胆肠吻合。手术时间3.5~5.8h,平均4.4h;术中出血量10~210ml,平均83ml。术后出现胆汁漏3例,未特殊处理,5~7d后停止。应激性溃疡1例,抑酸药物治疗后3d治愈。肝左外叶切除术后第5天出血1例,出血量约300ml,腹腔镜下探查见肝门处毛细血管出血,圈套线结扎止血,术后10 d出院。35例随访6~30个月,平均16.2月,1例术后12个月因肝转移癌死亡,1例术后15个月因突发心肌梗塞死亡,其余33例存活。结论腹腔镜下进行肝门部胆管癌根治性切除同时进行肝门部淋巴结廓清,是完全可以实现的,但需要严格选择病例以及丰富的腹腔镜手术经验,术后远期效果仍然需要进一步观察。(本文来源于《第十九届中国科协年会——分10微创外科高峰论坛论文集》期刊2017-06-24)

黎良欢,谢伟,冯疆勉,蔡朱妹[7](2016)在《腹腔镜下远端胃癌根治术D2淋巴结廓清技术研究》一文中研究指出目的探讨腹腔镜下远端胃癌根治术D2淋巴结廓清技术规范、安全的清扫方法。方法选择本院普外科2012年8月至2014年8月82例远端胃癌患者,均行腹腔镜下远端胃癌根治术D2淋巴结廓清,采用数字表随机法分为两组,A组41例操作顺序为左下→右下→右上→中央→小弯侧区域;B组41例操作顺序为胃后间隙操作右下→中央→左下→右上→小弯侧区域,记录患者手术时间、切口长度、术中出血量、术后胃管留置时间、淋巴结清扫数及并发症发生情况,所有患者均随访至2016年8月,比较两组复发转移率和无瘤生存率。结果 B组患者平均手术时间短于A组,术中平均出血量少于A组(P<0.05)。两组切口平均长度、术后胃管留置时间和淋巴结清扫数差异均无统计学意义(P>0.05)。B组、A组并发症发生率分别为12.2%、14.63%(P>0.05);两组患者均随访至2016年8月,平均随访(25.7±4.2)月,B组和A组患者3年无瘤生存率分别为80.49%(33/41)和78.05%(32/41),差异无统计学意义(χ2=0.572,P>0.05)。结论两种D2淋巴廓清术顺序均可完成清扫,且疗效相当,但右下→中央→左上→右上→小弯侧区域顺序更加规范合理。(本文来源于《齐齐哈尔医学院学报》期刊2016年33期)

邢专,谢永灿[8](2015)在《中间入路腹腔镜辅助D3淋巴结廓清术治疗右半结肠癌的临床效果观察》一文中研究指出目的探讨右半结肠癌患者采用中间入路腹腔镜辅助D3淋巴结廓清术治疗的近期及远期疗效。方法对81例右半结肠癌患者实施中间入路D3淋巴结廓清术治疗,根据患者意愿分为腹腔镜组(44例)和传统开腹手术组(开腹组)37例,比较两组患者的手术情况、远期生存率及生活质量差异。结果腹腔镜组的术中出血量、术后排气时间、进食流质饮食时间、住院时间均显着的短于开腹手术组,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜手术组患者术后并发症率显着的低于开腹手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组患者3年无进展生存时间为12个月、开腹手术组为10个月,差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组的总生存中位时间为34个月、开腹手术组为33个月,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组患者术后3年的平均生存质量得分中:躯体、角色、情感、总体健康状况得分均显着高于开腹手术组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右半结肠癌患者采用中间入路腹腔镜辅助D3淋巴结廓清术治疗可以获得与传统开腹手术相同的手术效果,同时具有术后并发症率低、术中创伤小、术后患者的生存质量高等优点。(本文来源于《中国现代药物应用》期刊2015年15期)

霍明生,鲁正,崔培元,吴斌全,吴华[9](2015)在《肝动脉变异在肝门淋巴结廓清中的临床意义》一文中研究指出目的:探讨肝动脉变异在肝门淋巴结廓清中的识别与预防损伤策略。方法:回顾性分析2013年1月至2014年7月蚌埠医学院第一附属医院肝胆外科62例肝门淋巴结廓清中12例肝动脉变异患者术中处理情况。结果:12例肝动脉变异类型分为:MichelsⅢ型3例(25.0%),MichelsⅥ型2例(16.7%),MichelsⅨ型1例(8.3%),Hiatt 6型1例(8.3%),肝右动脉与肝总管空间位置变异2例(16.7%),肝左右动脉共同起源于肝总动脉2例(16.7%),以及肝右动脉起自胃十二指肠动脉1例(8.3%)。12例患者无肝动脉损伤;2例发生术后并发症,其中1例胰漏,另1例切口感染;无术后出血、胆漏及肝脓肿等并发症发生。整体恢复良好。结论:在熟知各种肝动脉解剖变异类型的前提下,术前完善的影像学检查与评估,加以术中谨慎且精细的操作,将使肝动脉损伤明显减少。(本文来源于《中国肿瘤临床》期刊2015年01期)

张峪东,渠浩,杜燕夫,谢德红,李敏哲[10](2014)在《肠系膜下动脉低位结扎及根部淋巴结廓清在腹腔镜低位前切除手术中的临床意义》一文中研究指出目的:探讨腹腔镜低位前切除(low anterior resection,LAR)术中行肠系膜下动脉(inferior mesenteric artery,IMA)低位结扎及根部淋巴结廓清的临床意义。方法:2011年10月至2013年10月为114例直肠癌患者行腹腔镜LAR,随机分为对照组(n=55)与观察组(n=59)。观察组采用IMA低位结扎及根部淋巴结廓清;对照组采用IMA高位结扎术及根部淋巴结廓清。对比分析手术时间、淋巴结清扫数量、吻合口漏发生率及术后首次通气时间。结果:手术时间、淋巴结清扫数量、吻合口漏发生率两组差异无统计学意义(P>0.05);术后首次通气时间观察组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:LAR术中行IMA低位结扎及根部淋巴结廓清优于IMA高位结扎术及根部淋巴结廓清,具有推广应用的价值。(本文来源于《腹腔镜外科杂志》期刊2014年11期)

淋巴结廓清术论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的探讨肠系膜下动脉(IMA)低位结扎及根部淋巴结廓清术在直肠癌手术中的应用价值。方法选择2017年1月—2019年1月本院收治的45例直肠癌患者作为研究对象,根据手术类型进行分组,其中行IMA低位结扎及根部淋巴结廓清术患者23例设为观察组,行IMA高位结扎及根部淋巴结廓清术治疗患者22例设为对照组,对比分析两组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后首次排气时间、术后1周并发症情况。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目与对照组对比,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后首次排气时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后排便功能障碍发生率为4.35%,显着低于对照组的22.73%,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后吻合口瘘、吻合口出血发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种IMA手术方式均可达直肠癌根治目的,低位结扎IMA及根部淋巴结廓清术后恢复较快、不良反应更少、患者生活质量更高,值得推广应用。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

淋巴结廓清术论文参考文献

[1].占克松.中间入路腹腔镜辅助D3淋巴结廓清术治疗右半结肠癌患者的临床研究[J].首都食品与医药.2019

[2].李学德,颜登国.肠系膜下动脉低位结扎及根部淋巴结廓清术在直肠癌手术中应用分析[J].齐齐哈尔医学院学报.2019

[3].程元光,文刚,汪毅,何磊,沈阳.远端胃癌第12组淋巴结廓清术不同手术入路的临床疗效和安全性分析[J].蚌埠医学院学报.2019

[4].胡祥.胃癌腹主动脉周围淋巴结廓清的变迁及现状[J].中华普外科手术学杂志(电子版).2017

[5].郭仁江,李文娟,袁文焕.肠系膜下动脉低、高位结扎联合淋巴结廓清治疗直肠癌的疗效观察[J].结直肠肛门外科.2017

[6].朱安东,刘奇,陈德兴.腹腔镜下肝门部胆管癌根治术中淋巴结廓清方法的探讨[C].第十九届中国科协年会——分10微创外科高峰论坛论文集.2017

[7].黎良欢,谢伟,冯疆勉,蔡朱妹.腹腔镜下远端胃癌根治术D2淋巴结廓清技术研究[J].齐齐哈尔医学院学报.2016

[8].邢专,谢永灿.中间入路腹腔镜辅助D3淋巴结廓清术治疗右半结肠癌的临床效果观察[J].中国现代药物应用.2015

[9].霍明生,鲁正,崔培元,吴斌全,吴华.肝动脉变异在肝门淋巴结廓清中的临床意义[J].中国肿瘤临床.2015

[10].张峪东,渠浩,杜燕夫,谢德红,李敏哲.肠系膜下动脉低位结扎及根部淋巴结廓清在腹腔镜低位前切除手术中的临床意义[J].腹腔镜外科杂志.2014

论文知识图

喉部分切除术-图3 垂直半喉切除术1 肺 CT 结果叁、合并胰腺切除-图8-2a~c8 乳癌扩大根治性切除术-图4—8—18 乳癌扩大根治性切除术-图4—8—28 乳癌扩大根治性切除术-图4—8—3

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