急性视网膜坏死综合征的早期诊断与综合治疗

论文摘要

目的探讨急性视网膜坏死综合征(ARN)的早期诊断标准及综合治疗方法。方法对近8年来在云南省第一人民医院确诊的急性视网膜坏死综合征的患者13例16眼,在不同病程阶段采取不同治疗方法,包括抗病毒、激素、激光、玻璃体切除手术,其中5眼晚期瘢痕期患者,入院时已经发生视网膜脱离,急诊行玻璃体切除术(PPV)。另11眼入院无视网膜脱离,考虑为急性疱疹期到晚期瘢痕期早期,予抗病毒,激素,激光治疗,其中5眼病情发展,发生视网膜脱离予玻璃体切除术,其余6眼未行玻璃体切除术。随访时间6～96个月。结果病情发展至网脱行玻璃体切除术联合硅油填充,视力预后较差,未手术患者视力预后好。结论急性视网膜坏死综合征是特殊类型葡萄膜炎,早期诊断及时治疗,可保留患者较好视功能。ARN导致的视网膜脱离需急诊行玻璃体切除术,术后多数患者可保住眼球及生活视力。

论文目录

• 1 资料与方法
•   1.1 一般资料
•   1.2 方法
• 2 结果
• 3 讨论
•   3.1 ARN应与以下疾病做鉴别诊断
•     3.1.1 白塞氏病（Beh?et's disease,BD）
•     3.1.2 小柳原田氏病（Vogt-Koyanagi-Harada Disease,VKH）
•     3.1.3 进行性外层视网膜坏死（Progressive Outer Retinal Necrosis,PORN）
•     3.1.4 巨细胞病毒性视网膜炎（cytomegalovirus retinitis,CMV retinitis）
•     3.1.5 眼弓形虫病（Ocular Toxoplasmosis）
•     3.1.6 交感性眼炎（Sympathetic Ophthalmia,SO）。
•   3.2 ARN的治疗
•     3.2.1 抗病毒治疗
•     3.2.2 激素治疗
•     3.2.3 抗凝药物
•     3.2.4 预防性激光治疗
•     3.2.5 玻璃体切割手术

文章来源

类型: 期刊论文

作者: 姜怀彦,许红霞

关键词: 急性视网膜坏死综合征,抗病毒治疗,激光,激素,玻璃体手术

来源: 中国全科医学 2019年S2期

年度: 2019

分类: 医药卫生科技

专业: 眼科与耳鼻咽喉科

单位: 云南省第一人民医院

基金: 云南省科技厅-昆明医科大学应用基础研究联合专项面上项目[2017FE468(-119)]

分类号: R774.1

页码: 38-40

总页数: 3

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