杨成:间质性肺炎其实并不是绝症论文

杨成:间质性肺炎其实并不是绝症论文

间质性肺炎,你听说过吗?如果不是亲朋好友患此病,估计大家对它都没有概念。有些人查阅了一些资料,都说如果得了此病接下去没几年好活了,事实真的如此吗?

九龙峰民间信仰祭祀场所的选址还与城镇治水的环境相关,九龙峰尖笔峰处惠东平山镇边缘的高地,枕山面江,承载谭公治水的民间信仰。整个祭祀场所从外山体环境,到内主峰环境形成两层环胎抱珠状,西子江如同联系胚胎的脐带,从贯通外环丘陵环山脉。民间信仰建筑群如胎儿在子宫、肚皮双重保护下,孕育生气。九龙峰、梁化的平山镇、西子江形成金城水的格局,聚财格局, 让平山成为惠州头号商坞。谭公祖庙作为治水之神居九龙峰之上,遥守西枝江作锁水状。谭公信仰后随西枝江传播影响至香港、澳门地区[24]。

间质性肺炎病人心理负担大

罗大爷十几年前,感染了一次肺炎。那次肺炎痊愈后,罗大爷生活依旧,骑自行车健康出行,并且每天轻松上下6层楼,在外人眼中是个身康体健的老人。但罗大爷自己知道,上了年纪后,身体慢慢在走下坡路,一感冒就咳得厉害,经常觉得胸闷。

十几年间,罗大爷辗转了很多医院,看了很多专家,最后得到的诊断是:间质性肺炎。医生说,这种病治不好,只有靠自己保养,尽量避免感冒。

家人查了些资料,说严重的间质性肺炎,病人没几年好活。罗大爷心里总想着这事儿,整日心情低落。

大部分间质性肺炎可治疗

倘若临床考虑是间质性肺炎,病人要在医生帮助下首先查找自己的发病原因,再了解相应的疾病症候,评估疾病目前的程度、肺功能的情况,配合治疗。大家不要只关注检查单上的几个字,就认为自己得了绝症。

魏小安则从旅游者的需求角度分析了这一问题,他认为,从本质上说,旅游者在寻求文化、购买文化享受文化、消费文化、旅游经营者则是生产文化、经营文化、销售文化、文化品位越高,独特性越强,多样性越丰富就越有发展前景,在这里旅游文化的消费特性和经济性都得到了充分肯定[6]。

让医生感到棘手的是原因不明的间质性肺炎,其中特发性肺纤维化,三年存活率为50%左右,五年存活率为30%左右。

广义上的间质性肺炎有200多种病理分型,包括原因明确和原因不明的。原因明确的有胶原血管性疾病、药物引起、吸入有毒气体、感染等。这些间质性肺炎,找到病因后,可以对症治疗,缓解症状,甚至治愈。

治疗前先明确病因

一般病人自己查资料,肯定会关注“严重”二字后的描述,生怕自己会成为那不幸的少数,以至于焦虑不安。

间质性肺炎原本比较少见,但近年来发病率逐年提高。其实间质性肺炎不是一种病,而是对多种疾病的统称,这些疾病都有弥漫性肺实质、肺泡炎和间质纤维化的病理改变,都有活动性呼吸困难、X线胸片显示弥漫阴影、限制性通气障碍、弥散功能降低和低氧血症的症状表现。

比如有些患者体检时发现检查单上描述“肺部可见纤维化病灶或纤维条索影”,部分人会自己上网搜索,结果搜出“特发性肺间质纤维化”。其实这两者的区别可大了,肺纤维化病灶,往往是病人的肺纹理比常人粗一点,出现纤维条索影,可能是以前各种感染后留下的疤痕,但是可以没有任何临床症状,往往病人自己没有丝毫不适感觉,一般在咳嗽症状不缓解需排除肺炎的检查或体检时意外发现。

3.2 强调协同管理,动态考核指标 实施过程中,通过分配小组统计员负责定期核查工作量统计情况,护士长及质控员负责对护理质量进行不定期的抽查、常规的检查、评比,对存在问题及时反馈整改。两者结合方便、快捷地获取临床护理绩效的各项数据信息。掌握护理组间的工作情况,还能进行人员的调整,避免了护士工作忙闲不均的情况,较好地发挥了自我管理与科室协同管理的作用。同时,在绩效评价新方案中,由于引入了竞争激励机制,即每个月公布工作量数据域考核成绩及奖惩内容,体现多劳多得、优劳优得,对打破平均主义、调动了护理人员的积极性起到了积极的作用,解决了绩效分配中的敏感问题。

所以如果查出肺纤维化病灶,没有症状,那就不要自己吓自己,定期检查看看有没有变化就可以了。不过,即便是特发性肺间质纤维化,也有部分病人表现为病情稳定,只要没有急性肺部感染以及合并慢性心力衰竭等并发症,病程可以缓慢渐进。采用药物抗纤维化、提高免疫力、呼吸操等综合治疗后,可以延缓病情进展。所以,即使患有间质性肺炎,患者也要保持心情轻松,不要失去希望。

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