超声结合数字减影血管造影双引导行左肝管经皮肝穿刺胆道引流术的疗效

论文摘要

目的通过彩色多普勒超声结合数字减影血管造影(DSA)双引导进行左侧肝管穿刺行胆道引流的临床应用,探讨双引导技术在左侧肝内胆管经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)中的应用价值。方法回顾性分析2016年1月至2019年3月梗阻性黄疸需要进行肝管穿刺引流的60例患者的临床资料,观察组采用彩色多普勒超声结合DSA进行双引导穿刺,对照组采用传统的DSA引导下穿刺,每组30例。对比两组手术时间、穿刺次数、完成置管DSA显示X线剂量、术前术后总胆红素、手术成功率、患者对手术的耐受性。结果观察组手术时间短于对照组[(23.8±5.8)min vs(39.8±8.6)min,P<0.01],穿刺次数[(1.8±0.6)次vs(3.0±1.1)次,P<0.01]、完成置管DSA显示X线剂量[(167.5±55.6)mGy vs(816.7±420.7)mGy,P<0.01]少于对照组。两组术前、术后总胆红素水平比较无统计学差异(P>0.05)。对照组有6例感觉极为难受,1例因此停止操作,外引流失败;观察组仅有1例感觉极为难受。观察组患者手术耐受情况优于对照组(P<0.05)。观察组30例全部成功完成置管引流术,手术成功率100%;对照组29例完成置管引流术,手术成功率93.3%。两组手术成功率比较无统计学差异(P>0.05)。结论彩色多普勒超声结合DSA双引导进行左侧肝管穿刺行胆道引流安全可行,可缩短手术时间,减少穿刺次数,提高手术成功率,可以发挥两种影像设备各自的优势。

论文目录

• 1 资料与方法
•   1.1 一般资料
•   1.2 仪器与方法 Esaote Mylab Twice型彩色多普勒诊断仪,腹部专用探头,探头频率3.5～5.0
•   1.3 观察指标
•   1.4 统计学分析
• 2 结 果
•   2.1 两组手术情况比较
•   2.2 两组患者耐受情况及手术成功率比较
• 3 讨 论

文章来源

类型: 期刊论文

作者: 周云,李萍,陈松旺,宋进华,顾建平,邵泽锋,王国品

关键词: 彩色多普勒超声,数字减影血管造影,左肝管穿刺,经皮肝穿刺胆道引流术

来源: 中国临床研究 2019年12期

年度: 2019

分类: 医药卫生科技

专业: 外科学

单位: 南京医科大学附属南京医院南京市第一医院超声科,南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院肝胆中心,南京医科大学附属南京医院南京市第一医院血管介入科,南通大学附属南京江北人民医院消化科

基金: 江苏省2014年省级条件建设与民生科技专项资金(BL2014013),南京市医学科技发展项目(YKK14087)~~

分类号: R657.4

DOI: 10.13429/j.cnki.cjcr.2019.12.010

页码: 1652-1655

总页数: 4

文件大小: 282K

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