导读:本文包含了全身炎性反应论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:急性高容量血液稀释,控制性降压,脊柱侧弯矫正手术,肌钙蛋白Ⅰ
全身炎性反应论文文献综述
张学康,舒适,胡茜,陆细根,张武光[1]（2019）在《急性高容量血液稀释联合控制性降压对脊柱侧弯矫正术患者cTnI水平及全身炎性反应的影响》一文中研究指出目的探讨急性高容量血液稀释(AHH)联合控制性降压(CH)对脊柱侧弯矫正术患者术中出血、肌钙蛋白I(cTnI)及全身炎症反应的影响。方法选取50例ASA分级Ⅰ—Ⅱ级脊柱侧弯矫正术患者,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组25例。2组患者入手术室后补充术前禁食水所失液量,均静脉滴注乳酸林格液6～8 mL·kg~(-1)。麻醉诱导平稳后,观察组以30 mL·min~(-1)速度输注6%羟乙基淀粉(130/0.4)15 mL·kg~(-1),同时以1.0μg·kg~(-1)·min~(-1)速度泵注硝酸甘油,平均动脉压控制在8.0～9.3 kPa,主要手术步骤结束时停用硝酸甘油。对照组常规补液,不行AHH及CH。分别于AHH联合CH前(对照组为术前30 min,T_1)、AHH联合CH后(对照组为手术开始时,T_2)、手术开始后2 h(T_3)、手术结束(T_4)、术后24 h(T_6)时检测血清前降钙素(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平;于T_1、T_2、T_4、术后6 h(T_5)及T_6时测定cTnI的水平。记录手术时间、术中失血量、自体血回输量及异体血输注量。结果观察组手术时间、出血量、回收自体血量及输注同型异体红细胞悬液量均低于对照组(P<0.05)。2组各时点cTnI水平组内及组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与T_1时比较:T_3—T_6时2组CRP水平明显升高(P<0.05);T_2—T_6时2组IL-6、TNF-α水平明显升高(P<0.05)。T_2—T_6时,观察组CRP、IL-6、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。T_3时仅对照组PCT浓度可以检测出;T_4、T_6时,观察组PCT水平均低于对照组(P<0.05)。结论 AHH联合CH可减少脊柱侧弯矫正手术患者术中出血量、自体回收血量、异体输血量及手术时间;对围术期cTnI无影响,未见心肌损伤;可有效抑制围术期PCT、CRP、IL-6及TNF-α等炎性细胞因子的释放,降低全身炎症反应。(本文来源于《实用临床医学》期刊2019年09期）
牛森[2]（2019）在《儿童早期预警评分与全身炎性反应综合征患儿病情及预后的相关性》一文中研究指出目的分析儿童早期预警(PEWS)评分与全身炎性反应综合征患儿病情及预后的相关性,观察PEWS评分用于预测全身炎性反应综合征患儿预后的价值。方法选取2017年2月-2019年2月入住该院PICU的70例全身炎性反应综合征患儿为研究组,另选取同期在该院儿科普通门诊接受常规治疗的非全身炎性反应综合征患儿60例作为对照1组,同期在该院接受常规体检的健康儿童60例作为健康对照组,全部入组儿童均在入院时接受PEWS评分评估,研究组分别于入院时、治疗结束时进行评估,治疗结束后随访28 d,将研究组死亡患儿作为死亡组,存活患儿作为存活组,对比死亡与存活组患儿入院时及治疗结束时PEWS评分(死亡组以死亡作为治疗结束),经相关性分析检验PEWS评分与全身炎性反应综合征患儿病情及预后的相关性。结果各组中,健康对照组儿童PEWS分值最低,然后由低至高依次为对照1组、研究组治疗后、研究组治疗前,组间比较差异有统计学意义(P<0. 05)。线性双变量Pearson相关性检验结果显示,PEWA评分与全身炎性反应综合征患儿病情呈正相关关系(r=0. 909,P<0. 001)。70例全身炎性反应综合征患儿住院治疗期间及治疗后随访28 d内死亡14例,死亡率为20. 00%。入院时、治疗结束时,死亡组14例全身炎性反应综合征患儿的PEWS评分高于存活组,差异有统计学意义(P <0. 05)。线性双变量Pearson相关性检验结果显示,PEWS评分与全身炎性反应综合征患儿预后呈负相关关系(r=-0. 487,P<0. 001)。经ROC曲线分析发现,PEWS评分用于全身炎性反应综合征患儿死亡预测的曲线下面积(AUC)为0. 864,以4分作为截断点,PEWS评分诊断全身炎性反应综合征患儿死亡预测价值特异度为0. 929,灵敏度为0. 857,预测价值较高。结论 PEWS评分可作为全身炎性反应综合征患儿病情与预后评估工具,入住PICU全身炎性反应综合征患儿PEWS评分≥4分时,其住院治疗期间病死风险高,应引起医务人员高度重视,可优先考虑就诊。(本文来源于《中国妇幼保健》期刊2019年17期）
陈嘉文,王晓光[3]（2019）在《固本通络祛风方辅助治疗脾肾两虚型慢性肾小球肾炎的疗效及对肾纤维化程度、全身炎性反应的影响》一文中研究指出目的:探讨固本通络祛风方辅助治疗脾肾两虚型慢性肾小球肾炎的疗效及对肾纤维化程度、全身炎性反应的影响。方法:选取2015年10月至2018年7月广州中医药大学祈福医院收治的脾肾两虚型慢性肾小球肾炎患者108例作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组54例。对照组患者接受临床慢性肾小球肾炎常规西医治疗,观察组患者在常规西医治疗同时加入固本通络祛风方辅助治疗,持续治疗2个月后评估疗效。比较2组患者的总体疗效、中医证候积分、血清肾纤维化指标[胱抑素C(Cys C)、转化生长因子β1(TGF-β1)、纤维连接蛋白(FN)]及炎性反应递质[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平差异。结果:治疗后,观察组患者的治疗有效率高于对照组患者;倦怠乏力、腰膝酸痛、水肿纳呆、大便不成形、尿频数、口淡不欲等中医证候积分值低于对照组患者;血清中Cys C、TGF-β1的水平低于对照组患者,FN的水平高于对照组患者;血清中hs-CRP、IL-6、TNF-α的水平低于对照组患者(P <0. 05)。2组药物不良反应发生率的差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:固本通络祛风方加入脾肾两虚型慢性肾小球肾炎患者的治疗,在提升疗效、缓解中医证候、抑制肾纤维化及全身炎性反应程度方面均具有优势。(本文来源于《世界中医药》期刊2019年08期）
李军[4]（2019）在《深低温停循环全主动脉弓置换术后重度全身炎性反应综合征的危险因素及其对转归影响的临床研究》一文中研究指出研究目的心血管手术由于手术时间长,创伤大,需要体外循环辅助,因此手术后更容易发生全身炎性反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS),并显着增加术后并发症发生率和死亡率。虽然全主动脉弓置换合并支架象鼻植入术临床结局令人满意,但该手术操作复杂,时间更长,创伤更大,且需要深低温停循环,可能会导致重度全身炎性反应综合征。本文旨在阐明此类手术术后重度全身炎性反应综合征的发生率,危险因素以及其对短期临床结局的影响。研究方法本研究回顾性的收集了 2013年1月至2015年12月期间于阜外医院实施的深低温停循环下全主动脉弓置换合并支架象鼻植入术患者共522例临床数据。通过查询病历资料和实验室检查数据(术前、术中、术后),在标准SIRS诊断评分的基础上,定义了重度SIRS的评分标准,得出重度SIRS的发生率及其对短期临床结局的影响。此外,我们完整收集了围术期可能增加或者减少重度全身炎性反应综合征的临床变量,包括术中乌司他丁和右美托咪定等药物的使用情况,通过多因素logistic回归分析来确定术后重度全身炎性反应综合征的独立危险因素以及保护因素。研究结果在本研究队列中,重度全身炎性反应综合征的发生率为31.4%。重度SIRS组较非重度SIRS组住院期间死亡率明显增加[4.88%(8/164)vs 1.12%(4/358),P=0.019];重度SIRS组术后机械通气时间、ICU停留时间、住院时间也明显延长(P<0.05);重度SIRS组肺部感染、血液透析、二次气管插管、气管切开、消化道出血的发生率明显高于非重度SIRS组(P<0.05);两组患者术后脑卒中、截瘫、谵妄、二次开胸止血的发生率无明显统计学差异(P>0.05)。重度SIRS组术后重大并发症的发生率明显高于非重度SIRS组(OR,4.52;95%CI,3.40-6.01;P<0.001)。通过多因素 logistic 回归分析,年龄<60 岁(OR=2.93;95%CI2.01-4.28;P<0.001)、术前基础血肌酐水平升高(OR=1.61;95%CI 1.18-2.20;P=0.003)、合并冠状动脉疾病(OR=2.00;95%CI 1.15-3.48;P=0.015),、CPB 持续时间>200分钟(OR=1.63;95%CI 1.23-2.18;P=0.001)是术后发生重度SIRS的独立危险因素。而静脉注射乌司他丁(OR=0.69;95%CI 0.51-0.93;P=0.015)或右美托咪定(OR=0.36;95%CI 0.23-0.56;P<0.001)可降低术后重度 SIRS 的发生。结论深低温停循环全主动脉弓置换术后重度全身炎性反应综合征的发生率显着增高。通过静脉输注右美托咪定或者乌司他丁,缩短体外循环时间可能会减少重度全身炎性反应综合征,并降低重大并发症的发生率,进而改善预后。(本文来源于《北京协和医学院》期刊2019-08-15）
陈然,邱柳基,罗德兴,严俨[5]（2019）在《超声引导下胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉对乳腺癌改良根治术患者炎性反应的影响》一文中研究指出目的:探讨在乳腺癌行改良根治术中,采用超声引导下胸椎旁神经阻滞+全身麻醉的效果。方法:将60例乳腺癌患者随机分成观察组(30例)与对照组(30例),对照组使用全身麻醉方案,观察组使用胸椎旁神经阻滞+全身麻醉,观察两组麻醉效果。结果:同麻醉前(T0)相比,两组在插管时(T1)、手术开始30min(T2)时,MAP均升高,但观察组指标变化幅度小于对照组(P<0.05),HR上术中均升高,但对照组升高更明显(P<0.05);同T0时刻对比,观察组在其他各时间段上的IL-6、TNF-α升高幅度小于对照组,IL-10升高幅度大于对照组(P<0.05)。结论:乳腺癌改良根治术中,采取超声引导下胸椎旁神经阻滞+全身麻醉可在一定程度上抑制炎性反应。(本文来源于《医学理论与实践》期刊2019年12期）
胡纯嘏[6]（2019）在《超声引导下胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉对老年肺癌患者应激反应、炎性反应及血流动力学的影响》一文中研究指出目的:对老年肺癌患者手术中应用超声引导下胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉的效果进行探讨。方法:选择接受肺癌根治术治疗的患者60例,随机分为两组,各30例。常规组采用硬膜外阻滞复合全身麻醉,试验组采用超声引导下胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉。比较两组麻醉效果。结果:两组手术前白介素-10(IL-10)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF-α)水平对比,差异均无统计学意义(P>0.05);手术后48 h试验组IL-6、TNF-α显著低于常规组,IL-10显着高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组手术室静息时平均动脉压(MAP)、心率(HR)对比,差异无统计学意义(P>0.05);给药15 min、切皮后5 min试验组MAP、HR显着低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术前C反应蛋白(CRP)、皮质醇对比,差异均无统计学意义(P>0.05);手术后24 h试验组CRP、皮质醇显着低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在肺癌根治术中应用胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉效果显着,患者手术过程中血液循环波动更小,炎性反应和应激水平更低。(本文来源于《中国社区医师》期刊2019年18期）
杨鹤,郭蕾,苏文娟,王玉凤,张新元[7]（2019）在《经皮肾镜碎石取石患者术后全身炎性反应综合征的影响因素分析及护理对策》一文中研究指出目的分析应用经皮肾镜碎石取石术患者术后全身反应综合征的影响因素并就护理方法和效果进行探究。方法自在我院接受经皮肾镜碎石取石术的患者中随机选择491例作为研究对象,术后共88例患者出现全身炎性反应综合征。收集患者资料,主要包括年龄、性别、结石部位等,分析引发全身炎性反应综合征的影响因素。结果 88例经皮肾镜碎石取石术患者术后出现全身炎性反应综合征,发生率为17.92%,年龄、性别、存在尿路感染、肾功能不全、患有糖尿病、一期清石、手术时间等单因素差异有统计学意义(P<0.05)。结论评估经皮肾镜碎石取石术患者影响其全身反应综合征的因素并为患者提供护理干预措施,能够使全身反应综合征的发生率得到有效抑制。(本文来源于《中国医药指南》期刊2019年17期）
罗志民,张家驹,赵恩宏[8]（2019）在《全身炎性反应与直肠癌术后生存率的相关分析》一文中研究指出目的分析炎性反应预后评分(IPS)与直肠癌术后生存率的相关性。方法直肠癌根治术术后病人678例,收集病人入院后第2天外周静脉血血常规、肝功能等资料,依次计算出炎性反应评分——NLR、D-NLR、PLR、LMR、COP-NLR及PNI等指标,依据IPS依次计算出各自得分。以5年生存时间作为终点绘制IPS的实验对象作指征(ROC)曲线,以此作为研究对象,术前IPS预测5年生存率的最佳截点,并依据该临界值将病人分为高IPS组和低IPS组,比较高低两组直肠癌术后病人在手术方式、肿瘤TNM分期、肿瘤大小及形态、侵及深度、肿瘤距肛缘的距离等指标的关系。然后采用COX比例风险回归模型对组成IPS的各因素进行单因素和多因素分析。结果 IPS诊断死亡危险事件的受试者工作特征曲线下面积(ROC-AUX)为0.781,截点为2.5。根据2.5截点分为低IPS组、高IPS组。两组年龄分别为(59.1±11.9)岁、(59.5±9.8)岁。两组间TNM分期比较,差异有统计学意义。多因素COX风险回归模型显示男性、NLR、D-NLR、COP-NLR评分为危险因素,HR分别为1.489、4.027、2.208、2.188。LMR评分为保护性因素,HR为0.559。结论 IPS水平与直肠癌术后生存率相关,高IPS提示预后不良。(本文来源于《临床外科杂志》期刊2019年05期）
江艳广[9]（2019）在《硫辛酸辅助治疗糖尿病足对患者全身氧化应激及局部炎性反应的影响》一文中研究指出目的观察硫辛酸辅助治疗对糖尿病足患者全身氧化应激及局部炎性反应的影响。方法选取医院2017年7月10日-2018年7月10日收治的糖尿病足患者60例,将其依据入院时间先后分为观察组和对照组各30例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上加用硫辛酸辅助治疗。比较2组患者治疗后的临床疗效、氧化应激指标及炎性反应指标。结果观察组总有效率为96.67%高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(χ~2=6.41,P<0.05)。观察组患者SOD、CAT及GPx均高于对照组,AOPP和MDA均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者VCAM-1、FGF-2、IL-6和TNF-α均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论硫辛酸辅助治疗糖尿病足能有效改善患者全身氧化应激及局部炎性反应。(本文来源于《临床合理用药杂志》期刊2019年13期）
蒋玉侠[10]（2019）在《急性脑梗死患者全身炎性反应综合征的发生率 相关危险因素及对患者预后的影响》一文中研究指出目的探讨急性脑梗死(ACI)患者全身炎性反应综合征(SIRS)的发生率、相关危险因素及对患者预后的影响。方法抽取2013-01—2016-10商丘市中心医院收治的224例ACI患者,将53例发生SIRS患者设为观察组,未发生SIRS的171例ACI患者设为对照组。对比2组年龄、性别、并发症(高血压、糖尿病)、血脂[总胆固醇(TC)、甘油叁酯(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)]水平、入院时神经功能缺损(NIHSS)评分、空腹血糖(FBG)及C反应蛋白(CRP),采用Logistic多因素回归分析ACI患者发生SIRS的相关危险因素,随访3个月,对比2组改良Rankin量表(mRS)及病死率。结果观察组年龄、入院时NIHSS评分、FBG、CRP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),2组性别、并发症、血脂水平差异无统计学意义(P>0.05);Logistic检验可知,入院时NIHSS评分、FBG、CRP水平均为ACI发生SIRS的危险因素(P<0.05);随访3个月后,观察组mRS评分高于对照组,且病死率30.19%(16/53)高于对照组8.77%(15/171),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SIRS具有较高发生率,且合并SIRS患者预后较差,其中入院时NIHSS评分、FBG、CRP水平为ACI发生SIRS的高危因素。(本文来源于《中国实用神经疾病杂志》期刊2019年05期）
全身炎性反应论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的分析儿童早期预警(PEWS)评分与全身炎性反应综合征患儿病情及预后的相关性,观察PEWS评分用于预测全身炎性反应综合征患儿预后的价值。方法选取2017年2月-2019年2月入住该院PICU的70例全身炎性反应综合征患儿为研究组,另选取同期在该院儿科普通门诊接受常规治疗的非全身炎性反应综合征患儿60例作为对照1组,同期在该院接受常规体检的健康儿童60例作为健康对照组,全部入组儿童均在入院时接受PEWS评分评估,研究组分别于入院时、治疗结束时进行评估,治疗结束后随访28 d,将研究组死亡患儿作为死亡组,存活患儿作为存活组,对比死亡与存活组患儿入院时及治疗结束时PEWS评分(死亡组以死亡作为治疗结束),经相关性分析检验PEWS评分与全身炎性反应综合征患儿病情及预后的相关性。结果各组中,健康对照组儿童PEWS分值最低,然后由低至高依次为对照1组、研究组治疗后、研究组治疗前,组间比较差异有统计学意义(P<0. 05)。线性双变量Pearson相关性检验结果显示,PEWA评分与全身炎性反应综合征患儿病情呈正相关关系(r=0. 909,P<0. 001)。70例全身炎性反应综合征患儿住院治疗期间及治疗后随访28 d内死亡14例,死亡率为20. 00%。入院时、治疗结束时,死亡组14例全身炎性反应综合征患儿的PEWS评分高于存活组,差异有统计学意义(P <0. 05)。线性双变量Pearson相关性检验结果显示,PEWS评分与全身炎性反应综合征患儿预后呈负相关关系(r=-0. 487,P<0. 001)。经ROC曲线分析发现,PEWS评分用于全身炎性反应综合征患儿死亡预测的曲线下面积(AUC)为0. 864,以4分作为截断点,PEWS评分诊断全身炎性反应综合征患儿死亡预测价值特异度为0. 929,灵敏度为0. 857,预测价值较高。结论 PEWS评分可作为全身炎性反应综合征患儿病情与预后评估工具,入住PICU全身炎性反应综合征患儿PEWS评分≥4分时,其住院治疗期间病死风险高,应引起医务人员高度重视,可优先考虑就诊。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
全身炎性反应论文参考文献
[1].张学康,舒适,胡茜,陆细根,张武光.急性高容量血液稀释联合控制性降压对脊柱侧弯矫正术患者cTnI水平及全身炎性反应的影响[J].实用临床医学.2019
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