(昆山市第四人民医院江苏昆山215300)
【摘要】目的：探讨热毒宁联合抗菌药治疗社区获得性肺炎的临床疗效分析。方法：选择本院2016年1月至2016年4月急诊内科救治的50例社区获得性肺炎患者为临床观察对象，随机分为两种，对照组与观察组各25例患者，对照组常规选用抗菌药物治疗，观察组在常规治疗上加用热毒宁注射液治疗，观察5天后复查患者血常规、CRP及胸部CT。结果：治疗组总有效率为96%，对照组为88%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后症状、体征消失时间显著短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：社区获得性肺炎采取热毒宁联合抗菌药物治疗可显著提高治疗效果，缩短症状与体征消失时间，值得临床进一步推广使用。
【关键词】热毒宁；社区获得性肺炎；疗效；观察
【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）02-0332-02
社区获得性肺炎，是一种临床常见疾病，是指患者在院外罹患的一种肺部感染性炎症。随着抗生素的滥用，及社会人口的老龄化，病原体的变迁和抗生素的普遍耐药，给临床治疗增加了困难，且肺炎的罹患率逐年上升[1-2]。合理使用抗生素，及中成药的投入使用，给抗生素耐药所导致的临床难题提供新的思路。热毒宁联合抗菌药治疗社区获得性肺炎的临床观察，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2015年7月—2016年4月本院急诊内科救治的社区获得性肺炎患者50例作为研究对象，随机分为研究组25例与对照组25例。研究组男12例，女13例；患者年龄18～50岁，平均年龄（26.22±10.31）岁。对照组男14例，女11例；年龄21～53岁，平均年龄（27.66±13.55）岁；比较分析两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者均符合2006社区获得性肺炎诊断和治疗指南诊断标准[3]。
1.2治疗方法
患者入院后，对照组给予广谱抗生素头孢呋辛(明可欣，意大利）2.25加入0.9%氯化钠注射液100mL中Bid静脉滴注抗感染治疗，同时给予止咳化痰等对症支持治疗。观察组在上述治疗同时，加用热毒宁注射液（江苏康源药业股份有限公司）20mL加入0.9%氯化钠注射液250mL中QD静脉滴注。疗程5天。观察两组患者治疗前后患者临床体征；检查血常规、C反应蛋白、胸部CT等检查结果进行对比。
1.3疗效判定标准
治愈：临床症状与体征均消失，实验室检查与病原学检测结果显示无异常，胸部CT图像显示病灶基本消失；显效：临床症状与体征大部分消失，胸部CT显示病灶大部分消失；有效：临床症状与体征部分消失，实验室检查显示仍未恢复正常；无效：未达到上述标准，病情并未好转，甚至更严重[4]。
1.4统计学方法
选用医学通用SPSS21.0统计学软件对数据进行的分析及处理。计量资料以百分数（%）表示，采用卡方验证，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1临床疗效评价
注：＊与治疗前比较P＜0.05，※与对照组比较P＜0.05。
2.3胸部CT对比
两组患者治疗5天后胸部CT的对比，两组患者肺炎渗出影均有不同程度吸收，实验组吸收优于对照组。
3.讨论
近年来社区获得性肺炎发病率较高，临床上常以单联或双联使用抗生素治疗，致细菌耐药性增加，且治疗时间较长，长期使用抗生素可致机体菌群失衡等风险。热毒宁注射液主要成分为青蒿、金银花、栀子。具有清热，疏风，解毒的功主要用于呼吸道感染所致的高热、微恶风寒、头身痛、咳嗽、痰黄等症状。临床将热毒宁联合抗生素用于治疗肺部感染的患者，可在发病初期尽早控制病情，防止疾病进一步进展[5-7]。通过实验研究表明，热毒宁注射液联合抗菌药治疗社区获得性肺炎的临床疗效由于常规治疗组，可缩短临床治疗时间，改善临床症状，值得临床推广使用。
【参考文献】
[1]AlbertoC,PedroPE,AmaiaB,etal.Studyofcommunityacquiredpneumonia:Incidence,patternsofcare,andoutcomesinprimaryandhospitalcare[J].JInfect,2010,61(5):364-371.
[2]MarcosIR,AntonioA.SevereCommunity-AcquiredPneumonia[J].InfectDisClinNorthAm,2009,23(3):503-520.
[3]中华医学会呼吸病学分会.2006社区获得性肺炎诊断和治疗指南[J].中华结核和呼吸杂志，2006，29(10):651-655.
[4]杨春花，骆从艳.莫西沙星与左氧氟沙星对社区获得性肺炎的疗效观察[J].中国药物经济学，2014，9(4):215-216.
[5]李晶，赵明静，毛世涛等.热毒宁联合喹诺酮类药物治疗社区获得性肺炎疗效Meta分析[J].中国实用内科杂，2013，33(5):398-399.
[6]黄霖．热毒宁注射液联合莫西沙星治疗成人肺炎支原体肺炎疗效观察[J].中国医药指南，2010，8(28):126-127．
[7]徐秀丽，朱桂花，唐杰.热毒宁的药理作用与临床应用[J].社区医学杂志，2011，9(1):23-24.