云南省肿瘤医院昆明医科大学第三附属医院云南省昆明市650118
摘要:目的探究综合护理干预对骨肿瘤化疗患者睡眠质量、生命质量和护理满意度的影响。方法本研究涉及对象为实施化疗的骨肿瘤患者90例，分为常规组（45例）和干预组（45例），给予常规组常规护理，给予干预组综合护理，对比两组患者的睡眠质量、生活质量与护理满意度，进行统计学分析。结果干预组患者护理后的睡眠质量评分、生活质量评分均优于常规组，P<0.05。干预组患者护理满意度高于常规组，P<0.05。结论对骨肿瘤化疗患者实施综合护理干预，有效改善睡眠质量，提升生活质量，得到满意评价，护理效果显著。
关键词：综合护理干预；骨肿瘤；化疗；生活质量；
前言
骨肿瘤为临床常见疾病，分为良性肿瘤与恶性肿瘤，对于恶性肿瘤，临床常采用化疗方式进行治疗，以控制病灶为目的，达到治疗效果[1]。然而，骨肿瘤患者在行化疗时，由于缺乏对疾病的了解，极易产生恐惧、不安等负性情绪，影响治疗效果。因此骨肿瘤患者的化疗时需实施科学护理干预，促进治疗与恢复。本文将以我院90例患者为对象，探究综合护理干预对骨肿瘤化疗患者睡眠质量、生命质量和护理满意度的影响。
1资料与方法
1.1一般资料
本研究涉及对象为实施化疗的骨肿瘤患者90例，研究时间为2018年3月-2019年2月，分为常规组（45例）和干预组（45例）。常规组，男女患者分别为20例与25例；年龄为37-54岁，平均年龄为（40.21±5.18）岁=。干预组，男女患者分别为21例与24例；年龄为36-52岁，平均年龄为（40.67±5.25）岁。在统计软件SPSS19.0中将两组患者的基本信息输入，组间差异呈P＞0.05。
1.2护理方法
1.2.1常规组
给予常规组常规护理：
向患者讲述治疗有关知识，使患者充分了解疾病。观察患者临床症状，监测生命体征多项指标。
1.2.2干预组
给予干预组综合护理干预：
心理护理：积极与患者沟通，观察患者情绪变化，一旦出现负性情绪及时给予疏导，部分患者在化疗过程中存在恐惧心理，此时护理人员需给予支持与鼓励，讲述治疗成功的案例，帮助患者树立自信心，并采用PPT、视频等通俗易懂的方式向患者讲述疾病有关知识，包括诱发原因、治疗过程等，强调治疗意义与重要性，使患者积极配合医师治疗。
饮食护理：指导患者的饮食，根据患者的喜好与口味，更换食物，采用增加菜式等方式激发患者的食欲，并告知患者坚持饮食的重要性，使患者能够加餐；以富含维生素、优质蛋白等清淡食物为主，避免发生放射性直肠炎。
行为护理：患者需每天进行体育运动，在早上与晚上各一次，以走路、打太极等有氧运动为主。
1.3观察指标
对比两组患者的睡眠质量、生存质量与护理满意度，进行统计学分析。
睡眠质量：采用PSQI（匹兹堡睡眠质量指数）自量表评估，共0-21分，分数越高表示睡眠越差。
生存质量：使用F-36量表进行评估。
护理满意度：向患者发放护理满意度调查表，内容包括理论知识、护理态度、操作技术等，结果包含满意、比较满意与不满意，护理满意度=（满意+比较满意）/总例数*100%。
1.4统计学方法
本组实验涉及到的数据信息统一采用SPSS20.0软件进行分析，睡眠质量、生存质量用t检验，用均值标准差表示，护理满意度用X2检验，用%表示，组间比较，差异显著性水平均为：P＜0.05。
2结果
2.1睡眠质量与生活质量比较
干预组患者护理后的睡眠质量评分、生活质量评分均优于常规组，P<0.05，形成统计学意义。详见下表1。
3讨论
骨肿瘤癌患者多伴随焦躁、紧张等负面情绪，与其缺乏对疾病的了解等因素有关，而这种负面情绪对治疗与康复产生影响，且伴随多种身心疾病[2]，威胁患者的生命。化疗为骨肿瘤患者常用治疗手段，其病灶清除效果理想，但是，具有较长的化疗周期，且射线辐射随之增加，同时也增加并发症的发生率，影响睡眠质量，不利于疾病治疗，给患者带来痛苦，降低生活质量。为改善以上症状，临床对患者实施早期护理干预，从而有效降低并发症。综合护理干预是一种科学的护理模式，具有全面性、规范性、针对性特点，分别从心里护理、饮食护理、行为护理等方面入手，使患者保持积极乐观的心理状态，以及良好的生理状态接受治疗[3]，从而改善治疗效果。本次研究对45例患者实施综合护理干预，在化疗前，加强患者的心理护理与健康知识宣教，提高患者疾病认知水平，同时通过参观治疗环境，了解治疗过程，消除恐惧心理，同时指导患者的饮食，以清淡促消化食物为主，提高机体免疫力，提高患者的舒适度，改善睡眠质量；此外，加强行为指导，合理运动，有助于增强抵抗力，调整机体的生理状态。本次研究结果显示干预组患者护理后的睡眠质量评分、生活质量评分均优于常规组，P<0.05，形成统计学意义。干预组患者护理满意度高于常规组，P<0.05，形成统计学意义。
综上所述：对骨肿瘤化疗患者实施综合护理干预，有效改善睡眠质量，提升生活质量，得到满意评价，护理效果显著。
参考文献：
[1]冯少兰,郑敏琪,叶思华等.综合护理干预对肿瘤化疗后骨髓抑制的影响[J].护理实践与研究,2017,14(21):106-108.
[2]江路.综合护理干预对肿瘤化疗后骨髓抑制的影响[J].心理月刊,2018,(8):99.
[3]孙凤茹,董云,周杰等.综合护理干预对妇科肿瘤化疗后骨髓抑制的影响[J].河南医学研究,2015,(5):157-157,158.