肺癌患者围手术期高凝状态的实验室指标特征及对深静脉血栓形成的诊断价值

肺癌患者围手术期高凝状态的实验室指标特征及对深静脉血栓形成的诊断价值

论文摘要

目的探讨肺癌患者围手术期高凝状态的实验室指标特征及对深静脉血栓形成(DVT)的诊断价值。方法 143例围手术期患者均接受双下肢深静脉加压超声检查和实验室指标检测。对DVT(+)与(-)组围手术期水平变化有明显差异的实验室指标进行ROC曲线下面积分析(AUC)及找出诊断界值。结果术后第3~7天下肢DVT者33例。全组患者术后纤维蛋白原降解产物(FDP)、D-二聚体(D-Dimer)、脑钠肽和C反应蛋白水平在术后第1~7天均明显升高(P<0.05)。DVT(+)与DVT(-)组围手术期FDP和D-Dimer水平的变化差异有统计学意义(P<0.05),POD1(术后第1天)-FDP、POD3-FDP和POD3-D-Dimer的AUC和诊断界值分别为(0.726、4.65μg/ml)、(0.811、4.85μg/ml)和(0.772、1.55μg/ml),其联合诊断的串联试验敏感度为46.5%,特异度为94.9%。结论术后第1天及第3天FDP和术后第3天D-Dimmer水平增高对DVT的诊断价值中等,串联试验联合诊断可明显提高特异度。

论文目录

  • 0 引言
  • 1 资料与方法
  •   1.1 研究设计
  •   1.2 纳入与排除标准
  •     1.2.1 纳入标准
  •     1.2.2 排除标准
  •   1.3 VTE的诊断标准
  •     1.3.1 PE诊断标准
  •     1.3.2 DVT诊断标准
  •   1.4 实验室生物标志物的测定
  •     1.4.1 生物标志物
  •     1.4.2 仪器设备
  •   1.5 统计学方法
  • 2 结果
  •   2.1 肺癌患者围手术期凝血指标、BNP、CTnI及CRP变化特征
  •   2.2 肺癌患者围手术期DVT(+)组与DVT(-)组实验室指标变化趋势比较
  •   2.3 肺癌患者术后合并DVT相关的实验室指标ROC分析
  •   2.4 截断值的诊断一致性和联合诊断评价
  • 3 讨论
  • 文章来源

    类型: 期刊论文

    作者: 方强,黄建鸣,王康宁,周红,韩泳涛

    关键词: 肺癌,围手术期,高凝状态,深静脉血栓

    来源: 肿瘤防治研究 2019年12期

    年度: 2019

    分类: 医药卫生科技

    专业: 肿瘤学

    单位: 电子科技大学医学院四川省肿瘤医院四川省癌症防治中心胸外科中心,四川省肿瘤研究所

    基金: 四川省科技厅科研基金(2014JY0251)

    分类号: R734.2

    页码: 1107-1112

    总页数: 6

    文件大小: 1164K

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