付阳(旺苍县疾病预防控制中心四川广元608200）
【摘要】为摸清我县城区各类托幼机构近三年消毒质量，进一步加强托幼机构消毒防病工作，控制托幼机构传染病的爆发流行。方法：采样按2002年版《消毒技术规范》[1]规定的采样方法进行，室内空气、物体表面，工作人员手按照《医院消毒卫生标准》GB15982—1995[2]、GB15982—2012食（饮）具按照《食（饮）具消毒卫生标准》GB14934—1994[3]进行，并对监测数据进行分析。结果：2011—2013年对10所各级各类托幼机构监测，共采集托幼机构各类样品887份，总合格率为90.76%，其中2011—2013年总合格率分别为85.36%、88.89%、97.72%，不同年份消毒合格率差异有统计学意义（P﹤0.01），不同年份不同样品检测项目合格率在76.31%-100%之间，差异有统计学意义（P﹤0.01）。结论：旺苍县城区托幼机构三年共采样887份，合格805份，合格率为90.76%，其日常预防性消毒卫生开展正常，同时也应加强某些薄弱环节，促使城区托幼机构消毒工作在上台阶。
【关键词】托幼机构消毒监测
【中图分类号】R187
【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）14-0286-02
为认真贯彻执行《传染病防治法》和《消毒管理办理办法》，有效地监督托幼机构做好消毒管理工作，其工作开展的好坏，直接关系到幼儿的身体健康，为了督导旺苍县城区托幼机构消毒工作，提高消毒技术水平，现将2011—2013年城区10所托幼机构的消毒质量结果分析如下：
1.材料方法
1.1样品来源：旺苍县城区10所各级各类托幼机构2011—2013年期间所有监测资料。
1.2方法及判定标准：
1.2.1室内空气（教室、活动室）细菌菌落数采样及标准按照2002年版《消毒技术规范》、GB15982-1995、GB15982—2012标准判定。
1.2.2物体表面细菌污染检测：采样及标准按照2002年版《消毒技术规范》、GB15982-1995、GB15982—2012标准判定。
1.2.3教师及保育员手细菌污染检测：采样及标准按照2002年版《消毒技术规范》、GB15982-1995、GB15982—2012标准判定。
1.2.4餐饮具消毒效果检测：采样及标准按照中华人民共和国《食（饮）具消毒卫生标准》（GB14934-94）。用大肠菌群餐饮具快速检测纸片法。若纸片保持紫兰色不变为大肠菌群阴性；纸片变黄，并在黄色背景下呈现红色斑点或片状红晕为阳性。
2.结果与分析
2011年至2013年共采集托幼机构样品887份，合格805份，总合格率为90.76％；2011年至2013年合格率分别为85.61%、88.89%、97.73%。其中室内空气合格率为88.13%，物体表面合格率为87.29%，工作人员手合格率为94.05%，餐饮具合格率为94.56%。可见监测合格率较高的是餐饮具，其合格率高达94.56%，且自2011年延续三年室内空气及餐饮具监测合格率呈同步上升趋势。（见表1）
表1
旺苍县托幼机构消毒质量检测结果
3.讨论
托幼机构是有幼儿学习生活的场所,也是儿童手足口病、甲肝、麻疹、腮腺炎等各类传染病的易感人群，为了幼儿的健康成长，必须使托幼机构安全、卫生，理应加强托幼机构消毒质量监测，督促托幼机构做好消毒管理工作。从检测结果反应2007-2009年旺苍县城区各类托幼机构消毒监测资料汇总，可见餐饮具、工作人员手消毒合格率在90%以上，室内空气，物体表面87%-90%之间。通过监测数据汇总分析，几年来的消毒工作还是在不断提高，同时也提示托幼机构应进一步加强自身管理，进一步做好日常预防性消毒工作，有计划的组织消毒人员培训，使之提高消毒防病意识。
1.我县城区托幼机构消毒工作总体质量尚好，但室内空气，物体表面消毒合格率有待进一步加强，监测中发现托幼机构对消毒工作不够重视，在消毒方法、措施、制度上都存在一些问题。例如幼儿园不太注意开窗，没有定期消毒，并做好消毒记录，室内未安装紫外线灯，影响了室内空气及物体表面的消毒效果。未定期检查消毒剂的保质期，及正确掌握消毒剂的配制与使用方法，也影响了物体表面的消毒效果。
2.要提高托幼机构的消毒意识，做到消毒工作专人专管，专人消毒，责任落实到人，并签订消毒质量责任书。严格做好室内空气及物体表面消毒的同时，也应做好工作人员手、餐饮具的消毒工作，消毒中注意消毒方法的正确性，消毒剂的使用一定要按照使用说明书上的要求严格执行，不能随心所欲。
3.2012年物质表面及工作人员手消毒效果监测合格率均低于2011年、2013年，通过现场卫生学检查记录分析，跟工作人员正确使用消毒剂的配制和对手的消毒清洗不按规范要求进行操作有关。
参考文献
[1]2002年版《消毒技术规范》
[2]《医院消毒卫生标准》GB15982—1995
[3]《食（饮）具消毒卫生标准》GB14934—1994[3]