（赣州市人民医院江西赣州341000）
【摘要】目的：探究分析临床早期颅骨修补术用于颅脑外伤术后颅骨缺损患者中的效果。方法：选取我院在2018年8月至今诊治的临床颅脑外伤术后颅骨缺损患者100例进行研究，将本次研究患者随机分成研究组和对照组，各50例。其中研究组施予早期颅骨修补术进行干预，对照组采取晚期治疗措施进行干预，观察两组患者临床治疗效果、术后临床并发症发生现象以及患者神经功能评分等。结果：研究组临床治疗效果明显得到提升，优于对照组；研究组术后并发症发生几率也明显降低，低于对照组，两组结果比较存在明显差异，具备统计学意义（p<0.06）。结论：对颅脑外伤术后颅骨缺损患者采取早期颅骨修补术，能显著提高患者神经功能评分，提升临床预后疗效，明显降低患者术后并发症发生的几率，在临床上值得大力推广和应用。
【关键词】早期颅骨修补术颅脑外伤术颅骨缺损临床治疗效果
颅脑外伤在临床疾病中的致死率及发病率均是极高的一项常见病症，通常对该疾病的治疗干预手段是通过手术进行，但是由于手术干预要将患者部分的损缺颅骨切除，因而对其神经的恢复带来一定程度影响，甚至会引起各种不良的临床并发症，因此手术治疗后及时对患者实施颅骨修补术至关重要[1]。但是对于颅骨修补术的干预时机和预后效果之间的联系紧密，且临床尚未明确，为了给予患者更好的疗效，本文对临床早期颅骨修补术用于颅脑外伤术后颅骨缺损患者中的效果进行探究。现报告如下：
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选取我院在2018年8月至今诊治的临床颅脑外伤术后颅骨缺损患者100例进行研究，将本次研究患者随机分成研究组和对照组，各50例。其中，研究组男性患者29例，女性患者21例，年龄在24~70岁之间，致病类型:车祸损伤26例，高处跌落10例，钝器导致14例；对照组男性患者22例，女性患者28例，年龄在20~72岁之间，症状类型:车祸损伤19例，高处跌落22例，钝器导致9例；两组患者在性别、年龄以及致病类型等基本信息比较不存在明显差异，不具备统计学意义（p>0.05）。
1.2方法
均对两组患者进行颅脑外伤术治疗，术后给予对照组晚期治疗措施进行干预，即术后留院观察各项生命体征，颅脑外伤术后6个月给予对照组患者进行肽网作为其颅骨修补术的材料，对患者实施气管插管形式的全麻干预，在颅骨外伤术切口作为修补术的切口，患者完全麻醉后，充分暴露损伤区域，对颅骨损伤情况进行密切的观察，根据损伤区面积对肽网进行裁剪，并贴合在骨窗上，使用钛钉固定，术后对患者机体反应给予适当的抗生素干预，以有效防止临床术后感染的发生。研究组施予早期颅骨修补术进行干预，即在颅脑外伤术后三个月进行修补术干预，相关手术操作均由同一组医护人员进行，且临床修补术所使用的围手术护理规格同对照组一致[2]。
1.3观察指标
观察两组患者临床治疗效果、术后临床并发症发生现象以及患者神经功能评分等。
1.4统计学分析
应用SPSS18.0统计学软件对研究数据进行统计学分析，计量资料用均数标准差x+s表示，两组间比较采用独立样本t检验，计数资料采用x2检验，p<0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者临床临床治疗效果分析
研究组采取早期颅骨修补术，其临床效果表现为显效29例，有效19例，无效2例，总有效率为96%；对照组采取晚期颅骨修补术进行干预，其临床效果表现为显效11例，有效22例，无效17例，总有效率为66%；研究组结果明显优于对照组，且两组数据比较存在明显差异，具备统计学意义（p<0.05）。
2.2比较两组患者患者神经功能缺损评分
修补术前，研究组患者神经功能评分为（56.05+4.07），对照组患者神经功能评分为（57.06+5.34）；两组患者术前临床神经功能评分无明显差异，不具备统计学意义（p>0.05）。
修补术后，研究组患者神经功能评分（82.27+6.07），对照组患者神经功能评分为（69.13+5.34）；两组患者在不同时期进行颅骨修补术后，研究组临床神经功能评分明显比对照组高，且两组结果存在明显差异，具备统计学意义（p<0.05）。
2.3两组患者术后并发症发生情况比较
研究组患者术后并发症3例，并发症发生率为6%；对照组术后并发症12例，并发症发生率为24%；两组患者术后并发症发生现象明显存在差异，具备统计学意义（p<0.05）。
3.结语
临床上通常采取颅脑外伤术治疗颅骨缺损患者，该手术干预能及时救治患者生命，有效延长患者存活期，是目前治疗颅脑外伤的首选有效治疗方法。但在颅脑外伤术后其颅骨出现缺损，影响了患者的神经功能康复。此外，颅骨损伤会随着患者体位的移动变化而随之发生改变，对患者大脑皮层的静脉窦带来压迫性影响，进一步阻碍了患者神经功能的恢复[3]。因此，要提高患者预后效果，需要给予颅骨修补术进行治疗。颅骨修补术能有效保证临床患者在术后，其颅腔得到有效的恢复，同时能提高患者脑部血回流的内环境运行进程，并可以有效纠正患者因颅脑损伤所可能引起的一系列并发症[4]。给予颅骨修补术的干预时期在临床上还存在一定争议，为了提升临床预后效果，提升患者生命质量及手术安全性，对患者进行了早期和晚期的颅骨修补术干预，经本文研究结果显示，研究组临床治疗效果明显得到提升，优于对照组；研究组术后并发症发生几率也明显降低，低于对照组，两组结果比较存在明显差异，具备统计学意义（p<0.06）。综上所述，对颅脑外伤术后颅骨缺损患者采取早期颅骨修补术，能显著提高患者神经功能缺损评分，提升临床预后疗效，明显降低患者术后并发症发生的几率，在临床上值得大力推广和应用。
【参考文献】
[1]吴浩.早期颅骨修补术治疗颅脑外伤术后颅骨缺损患者的有效性及安全性分析[J].中国实用医药,2019,14(05):78-79.
[2]贾根来.探讨颅脑外伤术后颅骨缺损患者行早期颅骨修补术治疗的疗效和安全性[J].当代医学,2018,24(33):25-27.
[3]姜占涛.早期颅骨修补术治疗颅脑外伤术后颅骨缺损的临床疗效分析[J].中国卫生工程学,2017(02):115-116.
[4]钟诚.早期颅骨修补术治疗颅脑外伤术后颅骨缺损的临床疗效[J].检验医学与临床,2013,10(13):1680-1681.