黄红梅(江西省赣州市信丰县人民医院儿科341600)
【中图分类号】R725.6【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）40-0158-01
【摘要】目的分析小儿肺炎支原体感染的临床诊治工作，为其进一步完善提供必要的参考与借鉴；方法选取我院于2009年2月份至2010年2月份收治的140例小儿肺炎支原体感染患者，将其作为研究对象，回顾性分析其临床资料，重点分析样本检验资料；结果肺炎支原体感染有着多种不同的临床表现，一般性检查很难确定病原体，易于导致漏诊或误诊。我院针对所有患者，进行抽血，应用ELISA方法检验其血液抗体。上述检查的结果显示，天气因素、患者的年龄与支原体感染之间存在相关性，气候越湿冷，小儿患上肺炎支原体感染的风险越高，年龄越小，患病概率亦随之加大；结论临床中对小儿肺炎支原体感染患者，应该积极进行相关检查，及时确诊并对症治疗，方可保证良好的临床疗效。
【关键词】小儿肺部支原体感染临床特点检查
临床中，小儿呼吸道感染多是由肺炎支原体感染引发。近些年来，小儿肺炎支原体感染的病例数目呈现逐年递增的趋势，已经成为威胁幼儿健康的重大问题之一，引发医学界的广泛关注。肺炎支原体感染若不能得到有效的治疗与控制，伴随病情顺延，有可能并发血液、神经系统、消化系统、循环系统等处的疾病，进一步加重病情，威胁患儿的生命安全[1]。因而，针对该病，必须提高警惕，做到早发现，早治疗。为分析小儿肺炎支原体感染的临床诊治工作，进一步该病的治疗，本文选取我院于2009年2月份至2010年2月份收治的140例小儿肺炎支原体感染患者，回顾性分析其临床资料，重点分析样本检验资料。现将研究结果报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
我院收治140例肺炎支原体感染患儿，其中男性98例，女性42例；年龄范围：5个月-11岁，其中有51例婴幼儿，65例学龄前儿童，24例学龄儿童。发病季节：63例夏春季节发病，比例为45.0%，77例秋冬季节发病，比例为55%。患者的临床表现为：均出现咳嗽、发热，且发热症状多为不规则与张弛热，咳嗽包括阵咳、干咳、刺激性呛咳、连声咳；15例患者伴随胸部疼痛、气促与发绀；肺部听诊结果显示，患者双肺出现粗糙呼吸音，37例伴随中小水泡音，21例伴随痰鸣音，11例伴随哮鸣音，18例出现双侧呼吸音减弱现象，32例伴随单侧呼吸音的减弱。
1.2方法
我院收治140例患者后，积极进行相关检查，并对症治疗。胸部X线检查显示：13例患有肺部纹理增粗增多，比例为9.3%；34例患肺炎，比例为24.3%；93例患支气管肺炎，且以斑块状阴影为主，比例为66.4%。应用大环内酯类抗生素进行抗感染治疗，并有针对性地治疗合并症。针对年龄＜两岁的患儿，静脉滴注红霉素，用量为20-30毫克/kg，持续用药直至疾病症状与体征消失后的第二到三天。一般情况下，用药时间在10-14天。随后，口服红霉素继续治疗，治疗总时间为4周。针对年龄＞两岁的患儿，静脉滴注阿奇霉素，用量为10毫克/kg，持续用药5到7天。随后使用阿奇霉素，进行间歇性口服，用药时间为3周[2]。同时，治疗人员需密切关注患儿的病情进展以及用药反应，严格防治并发症。针对肝功受损的患者，应及时进行保肝与降酶治疗；针对皮肤并发症，若出现过敏性紫癜则需口服强的松，另外，可使用外用药，必要时应用抗组胺药物；针对泌尿系统并发症，应进行肾功与尿常规检查，及时对症治疗；针对循环系统并发症，应进行心肌营养治疗，若患者并发心力衰竭则需使用洋地黄类药物[3]；针对血液类并发症，若出现粒细胞含量下降，需进行血常规检查，并应用红霉素。
2结果
肺炎支原体感染有着多种不同的临床表现，一般性检查很难确定病原体，易于导致漏诊或误诊。我院针对所有患者，进行抽血，应用ELISA方法检验其血液抗体。上述检查的结果显示，天气因素、患者的年龄与支原体感染之间存在相关性，气候越湿冷，小儿患上肺炎支原体感染的风险越高，年龄越小，患病概率亦随之加大。
3讨论
肺炎支原体感染属于常见的一类儿科疾病，多发于冬春两季。临床研究发现，该病具有多样性的临床表现，传染性较强。处于急性感染期的患者，其鼻腔与口腔的分泌物进入空气后，会引发疾病传播，引发呼吸道炎性反应，导致支气管炎、咽炎、支原体肺炎等疾病，甚至引发呼吸系统外病变，导致多器官损伤。本文选取140例肺炎支原体感染患儿，回顾性分析其临床资料，发现绝大多数患有支气管肺炎或肺炎，同时，年龄越小、气候越湿冷，则小儿患上肺炎支原体感染的风险越高。因而得出结论：临床中对小儿肺炎支原体感染患者，应该积极进行相关检查，及时确诊并对症治疗，方可保证良好的临床疗效。
参考文献
[1]姚秀俊，宋嘉，高燕.小儿肺炎支原体感染的临床分析[J].上海医药，2009（12）：109-112.
[2]黄瑞娟.小儿肺炎支原体感染532例临床分析[J].临床和实验医学杂志，2010（03）：115-117.
[3]何永东.小儿肺炎支原体感染肺外表现46例临床分析[J].临床合理用药杂志，2010（17）：121-123.