一、X线监视下食管支架置入32例报告(论文文献综述)
杨柳[1](2019)在《床旁免X线内镜下胆管置管引流治疗急性重症胆管炎的疗效及安全性观察》文中研究指明目的:探讨床旁免X线内镜下胆管置管引流对急性重症胆管炎的临床治疗价值。方法:回顾性收集2016年6月至2018年6月就诊我院行内镜下胆管置管引流的75例ACST患者,根据是否床旁免X线操作分为A组(床旁免X线引流)和B组(X线监视下引流),比较两组的术前和术后1天、术后3天、术后7天的各项指标的变化,术后临床症状缓解情况、手术成功率、死亡率、并发症发生率、住院时长。结果:总共75例ACST患者,A组20例,其中12例行ERBD引流,8例行ENBD引流,B组55例,25例行ERBD引流,30例行ENBD引流,两组手术技术操作均成功,A组术后有效率90.00%,并发症发生率10.00%,2例死亡,死亡原因为多脏器功能衰竭,死亡率10.00%;B组术后有效率98.18%,并发症发生率5.45%,0例死亡;两组死亡率、并发症发生率、有效率、住院时间比较均无明显差异(P>0.05),各组术后炎症指标、肝功能较术前明显改善(P<0.05),两组间治疗后WBC、NEUT、ALT、TBIL无明显差异(P>0.05)。结论:床旁免X线内镜下胆管置管引流是急性重症胆管炎治疗的有效方法,对于病情极为危重、无法搬运的患者,缓解病情快速、安全、有效,且操作简便,为后续治疗创造条件,具有重要的临床治疗价值。
王子恺,李淑玲,李闻[2](2019)在《食管气管瘘消化内镜治疗新进展》文中指出食管气管瘘是食管与气管和(或)支气管之间破溃形成的病理性交通, 多由食管癌和肺癌等恶性肿瘤进展侵犯, 以及放射治疗和化学治疗等导致, 良性因素较少见。食管气管瘘一经确诊, 需立即治疗, 以尽快封堵瘘口, 缓解症状, 改善患者生命质量。以食管支架置入为代表的消化内镜微创介入技术是治疗食管气管瘘的重要手段。本研究就食管气管瘘治疗中食管支架类型选择、置入方法和疗效, 以及其他消化内镜技术的应用情况进行总结。
周书成[3](2018)在《消化道瘘的内镜处理的临床研究》文中指出研究背景:消化道瘘病因复杂,创伤、腹腔肠道炎症感染、手术损伤及肿瘤等因素均可引起,其中食管肿瘤术后并发食管瘘的患者最为常见,如不即使治疗死亡率为高达80%左右。既往手术是消化道瘘的主要处理措施之一,但再次手术需面临高达60%的死亡率。由于瘘口持续存在,食物及消化液可直接进入胸腹腔,常继发腔内严重感染。故而多数患者需禁食、胃肠减压以减轻对瘘口的刺激,长此以往造成了患者营养不良。二者相互促进,持续反复的感染加重了机体消耗,而禁食、消耗降低了机体免疫能力又进一步加重感染。这一恶性机制不断循环,是此类患者难以耐受二次手术的关键,也是消化道瘘难治的主要原因。故而,其治疗方案应着重于封堵瘘口减轻感染和加强患者营养支持两个方面。目前,营养治疗不再单单满足基本日常需要。对于消化道瘘患者,更有要起到调控免疫、内分泌、促进组织修复的作用。既往对于瘘患者,临床多采用肠外营养支持,但其实施要求比较高,营养液配制有严格的条件。此外,肠外营养也常因一些并发症导致不能继续实施。如消化道黏膜萎缩、肠道功能紊乱、菌群异位、电解质紊乱、静脉炎、导管脱落再次置管、血管损伤等。尽早开放肠内营养成了治疗食管瘘的关键。自20世纪70年代以来,早期肠内营养的应用便得到了临床的认可。随内镜技术的发展,消化道疾病的治疗翻开了新的篇章。诸如消化道出血、异物、穿孔、肿瘤等疾病,均实现了内镜下微创式治疗。相较于传统外科手术,内镜治疗具有创伤小、风险低、恢复快、治疗费用低等诸多优点。目前在多数领域,内镜下微创方法已成为国际公认的标准治疗方式。在此基础上,将内镜技术应用于消化道瘘的治疗,通过早期封堵瘘口或者建立肠内营养通道的方法是否有利于瘘口的愈合,一直是临床关注的重点。目的:评估内镜下空肠管置入术、钛夹夹闭术及OTSC金属夹系统等消化内镜技术治疗消化道瘘治疗的可行性和有效性,同时探索内镜治疗方法的应用经验,以期为远期临床推广提供指导。材料和方法:回顾性分析苏州大学附属第一医院消化内镜中心自2015年7月至2017年7月收治的消化道瘘患者共38例,其中行OTSC闭合5例,内镜下钛夹夹闭术20例,内镜下空肠管置入术13例。对所有38例患者的技术成功率、临床治愈率及术后住院时间进行相关统计,计算各种治疗方法的有效性,并总结各种方法的应用经验。结果:所有患者均顺利完成了内镜下治疗,治疗过程中未出现相关并发症。空肠管组13例患者,1例因严重胸腔感染继发脏器衰竭死亡。剩余12例患者,5例瘘口未见明显变化,3例瘘口较前缩小,4例瘘口完全愈合,治愈率30.8%,术后平均住院天数47.4±14.1天;钛夹组20例患者,治疗过程中1例患者因严重腹腔感染继发感染性休克死亡。剩余19例患者,16例瘘口完全愈合,3例瘘口未见缩小,治愈率80%,术后平均住院天数17.9±8.9天;OTSC组共5例患者,其中1例难治性食管瘘患者,采用多次OTSC联合钛夹夹闭的方式逐步缩小瘘口直至完全愈合,瘘口愈合时长为102天;其余4例患者采用单纯OTSC治疗,瘘口均在1周内完全愈合,术后平均住院天数5.2±1.7天。结论:空肠管宜作为消化道瘘患者早期营养支持的基础,配合其他封堵技术,进一步缩短瘘口愈合时间,改善预后;对于直径较小(小于1cm),周围组织正常的瘘口可与钛夹直接封闭。若瘘口较大,或周围组织纤维化、糜烂较重,宜选用OTSC夹闭瘘口;对于巨大的难治性消化道瘘,可多种方法结合应用。
赵素清,杨海平,毛宇[4](2018)在《内镜联合X线监视下支架植入治疗中晚期食管癌恶性梗阻的临床应用》文中认为目的探讨内镜联合X线监视下支架植入治疗中晚期食管癌恶性梗阻的临床疗效。方法选择2010年6月—2017年10月在内蒙古呼和浩特市第一医院中晚期食管癌恶性梗阻的67例患者,根据患者意愿分为内镜联合X线监视下支架植入组(联合组,n=35)和X线监视下放置支架组(普通组,n=32)。观察比较两组患者术前及术后1~3个月的生活质量和吞咽困难指数变化情况,观察患者的术后并发症并及时对症治疗;统计术后患者的生存期与存活率,并采用生存质量核心问卷(QLQC30)和食管癌专用量表(OES-18)调查患者的生活质量。结果两组患者均一次性成功植入支架,成功率达100%,吞咽困难立刻改善明显,两组评分由联合组和普通组的(3.3±0.6)和(3.2±0.7)分改善为(1.0±03)分,1周后的评分均改善为0分。两组患者术中、术后无大出血和穿孔的发生,均有不同程度的胸骨后疼痛和不适,大多数均不需特殊处理。联合组患者的再阻塞率、生存时间、生存质量明显高于普通组患者(P<0.05),联合组的再阻塞率明显低于普通组患者(P<0.05);但两组间支架移位率无统计学差异(P>0.05)。结论应用内镜和X线双重定位下植入支架治疗不愿或不能手术切除的中晚期食管癌患者,具有创伤小、安全、定位准确等特点,能迅速缓解患者的症状,提高生存质量,延长生存时间,具有良好的临床应用价值。
李治仝[5](2018)在《河南省食管良性狭窄相关病因分析及微创治疗的效果观察》文中进行了进一步梳理背景和目的食管狭窄是由各种原因引起的食管管腔缩小的疾病,它可引起患者出现吞咽困难、呕吐、吸入性肺炎、体重减轻、免疫力下降等,甚至导致死亡,严重影响患者的生活质量。大多数食管狭窄是恶性的,良性食管狭窄少见。食管良性狭窄常见的原因有食管、胃外科手术后、长期胃食管反流刺激、酸碱摄入烧灼、射频消融治疗、胸部放射治疗或嗜酸粒细胞性食管炎等引起的食管狭窄。尽管有很多治疗良性食管狭窄的方法,但任何机械处理之后都表现出非常高的复发倾向和并发症。本研究旨在分析河南省良性食管狭窄的特点,结合我科使用球囊导管、支架置入、抗反流手术治疗不同病因的食管良性狭窄的临床经验,探讨不同的微创手术方式对不同病因的食管良性狭窄的安全性及临床效果。材料和方法一、河南省食管良性狭窄相关病因及狭窄特点分析对312例食管良性狭窄患者根据其病史、多层螺旋CT、上消化道造影及胃镜检查,明确食管狭窄的类型、狭窄的部位、长度及程度。采用DSA下或胃镜直视下活检明确病变性质。二、介入治疗食管良性狭窄疗效分析2013年1月至2016年12月,在我院介入科共收集488名食管良性狭窄患者入组。分析所有患者入院时症状、体征、有无合并症等。针对不同病因的食管狭窄采取球囊扩张成形术或者联合食管可回收金属覆膜支架置入术,观察术后并发症情况及随访临床疗效。三、介入手术联合抗反流手术治疗胃食管反流性食管良性狭窄疗效分析2013年1月至2016年12月,共收集66例反流性食管狭窄患者,采用介入治疗(球囊扩张治疗或者联合可回收支架置入)组38例,介入治疗解除食管狭窄后再次抗反流手术组28例。分析两组患者入院时一般情况、症状、体征、合并症等,观察围手术期并发症情况及术后随访临床疗效。四、术前检查评估入院患者术前常规行多层螺旋CT、上消化道造影及胃镜检查,明确食管狭窄的性质、狭窄的部位、长度及狭窄段管径。CT进行平扫和多期增强扫描,观察食管段狭窄有无强化、有无纵膈感染,初步判断食管狭窄的部位、性质及严重程度等。数字胃肠x线造影选用碘造影剂,判断食管狭窄的部位、长度、狭窄管径、有无食管瘘以及是否合并食管裂孔疝等情况。常规胃镜判断狭窄病变情况、贲门有无松弛,明确病变的部位,通过活检明确病变性质。当反流性食管狭窄解除1个月未再复发者,行食管高分辨率压力测定及24小时食管PH-阻抗监测,观察食管括约肌及反流情况。食道测压可以了解静息时和吞咽时食管各部分结构(食管上括约肌、食管体部和下食管括约肌)的压力水平,也能检查出有无食管裂孔疝。食道阻抗-PH联合监测系统主要监测胃食管反流患者的DeMeester(DMS)评分、PH<4所占的反流时间、站立位PH<4的时间、卧位PH<4的时间、PH<4的反流次数、症状指数等。五、食管球囊扩张成形术患者仰卧于DSA检查床上,头偏向右侧,吸氧、心电监护、铺巾,首先口服造影剂正位造影确定狭窄位置、程度和狭窄长度。5F椎动脉导管和加硬导丝配合下经过狭窄段食管至胃腔,沿加硬导丝交换10、12、15、20、25或者30mm等不同规格的球囊导管,以狭窄环位于球囊正中位置为最佳,慢慢加压充盈球囊。如果患者不能耐受扩张,或者经球囊导管扩张后食管狭窄仍存在,选用食管支架置入术。六、食管可回收自膨式金属支架置入术术前禁食12小时,患者仰卧于DSA检查床上,头偏向右侧,首先口服造影剂正位造影确定狭窄位置、程度和病变长度。置开口器,在导丝导管引导下经口、咽、食管,通过狭窄部位进入胃腔,经导管造影证实导管进入胃腔无误,交换加硬导丝,沿加硬导丝选用合适型号的食管内支架。常用的食管可回收支架型号为直径:13-22mm,长度:80-140mm。调整支架位置后完全释放复查造影了解自膨式支架位置如何,评估造影剂是否顺利通过狭窄食管段、有无对比剂外溢等。七、腹腔镜下抗反流手术腹腔镜下抗反流手术选用腹腔镜下Toupet法胃底折叠术或合并食管裂孔疝修补术。全麻插管,患者取仰卧位,头高脚低30°,双下肢分开,主刀者站于患者的两下肢之间。腹部常规消毒、铺巾,在肚脐上缘戳1个1.0cm孔置气腹针建立气腹,气腹压力为12-15mmHg。然后在腹腔镜下在上腹部再戳1个1.0cm和3个0.5cm孔,置入相应大小的套管针(trocar)。有食管裂孔疝者先将疝内容物复位,用超声刀游离食管周围韧带、网膜组织,暴露左、右膈肌脚及食管,游离下段食管有约3-5cm长度,避免损伤血管和神经。先用2-0丝线间断缝合膈肌脚缩小食管裂孔至1.5cm,然后将胃底自食管右侧后方包绕食管下段270°,用2-0丝线间断缝合胃底与包绕的食管约2~3针,宽约2.0~3.0cm,最后形成270°的宽松折叠瓣包绕食管下段。患者在术后恢复胃肠蠕动功能开始进流质饮食,逐步过渡到普通饮食。八、统计学分析使用SPSS 17.0软件统计分析(SPSS,美国芝加哥),所有定量资料数据采用(x±s)表示,定性资料数据均以百分比形式表示。连续性资料用t检验,资料不符合正态分布用Mann-Whitney检验和wilcoxon秩和检验统计分析。相对危险度(odds ratios,OR)用Logistic回归分析。P<0.05表示差异有统计学意义。结果一、河南省食管良性狭窄的相关病因及狭窄特点分析312例食管良性狭窄患者中,246例患者(78.8%)为食管癌或贲门癌术后吻合口狭窄,32例(10.3%)因胃食管反流引起食管溃疡性狭窄;20例(6.4%)为强酸、强碱引起的食管腐蚀性狭窄;14例(4.5%)因肿瘤放疗损伤食管造成狭窄。按照食管狭窄的长度划分,262例84.0%)为短节段狭窄(狭窄长度≤2cm),多见于吻合口狭窄;50例(16.0%)为长节段狭窄(狭窄长度>2cm),多见于化学物质腐蚀性狭窄。二、介入治疗食管良性狭窄患者疗效观察488例食管良性狭窄患者入组,其中368例食管吻合口狭窄患者均先采用小球囊预扩张,300例患者再次采用20mm或者25mm较大球囊扩张成形术,360例球囊扩张手术成功,成功率为97.8%;66例反流性食管狭窄患者均成功采用25mm或者30mm大球囊扩张成形;35例腐蚀性食管狭窄患者中,30例患者首先空肠营养管置入,1个月后采用12mm或15mm球囊扩张,球囊扩张成功28例,成功率为80%;19例放疗性食管狭窄中均成功采用25mm或者30mm球囊扩张成形。球囊反复扩张后狭窄复发者,选用可回收食管内支架置入。62例吻合口狭窄患者成功放置可回收金属覆膜内支架,6例反流性食管狭窄患者放置食管支架,15例腐蚀性食管狭窄放置食管支架,3例放疗性食管狭窄放置食管支架。术后患者平均随访10.5±2.9个月,有88.3%的吻合口狭窄组患者临床治愈,24.3%反流性狭窄组治愈,74.2%腐蚀性狭窄组患者治愈,77.8%放疗性狭窄组患者治愈。反流性狭窄组治愈率明显低于其他三组(P<0.05)。食管狭窄的总体通畅率,在短期内四组没有明显差别,但在中长期随访中发现反流性食管狭窄组通畅率(62.2%)明显低于吻合口狭窄组(90.4%)、腐蚀性狭窄组(87.1%)和放疗性狭窄组(88.9%)。三、介入治疗联合抗反流手术治疗反流性食管狭窄疗效分析共66例反流性食管狭窄患者入组。其中,介入治疗(球囊扩张或联合支架置入)组38例,男性24例,女性14例,平均年龄60.16±9.82岁;介入治疗联合抗反流手术组28例,男性20例,女性8例,平均年龄57.32±10.35 岁。介入治疗组,失访1例,临床治愈9例(24.3%),有效20例(51.4%),无效9例(24.3%),总有效率75.7%;介入治疗联合抗反流手术组,无失访患者,临床治愈14例(50%),有效13例(46.4%),无效1例(3.6%),总有效率96.4%。介入治疗联合抗反流手术组临床总有效率比介入治疗组显着升高(P<0.05)。结论1.在河南省,食管良性狭窄大部分是食管或胃术后吻合口狭窄,反流性食管狭窄的发病率也不应忽视。2.球囊扩张或联合食管内支架治疗食管良性狭窄是安全、有效的方法。但是不同病因的食管狭窄临床疗效有差异。球囊扩张或者联合支架置入治疗反流性狭窄组的疗效、通畅率显着低于其他病因的食管狭窄。3.介入治疗联合腹腔镜下抗反流手术治疗反流性食管狭窄是安全、有效的方法,无严重并发症的发生,而且有效率和食管通畅率显着高于单独介入手术。解除食管狭窄的同时,抗反流手术修复抗返流屏障、从根本上治疗病因是可靠的、可供选择的方法。
严研,吴雄,周立庆,夏建洪,葛荣[6](2018)在《覆膜食管支架治疗食管癌放疗后并发食管狭窄及食管瘘的临床效果》文中研究说明目的评价覆膜食管支架治疗食管癌放疗后并发食管狭窄或食管瘘的临床效果。方法回顾性分析58例食管癌放疗后并发食管狭窄及食管瘘的患者,所有患者均在X线监视下放置Z形全覆膜食管支架,分析支架置入的疗效及安全性。结果 58例食管支架均放置成功,术后患者进食恢复通畅、瘘口封闭,各种临床症状得到有效迅速缓解,放置成功率及治疗有效率均为100.0%。术后出现胸痛52例(89.7%),恶心呕吐31例(53.4%),轻度消化道出血21例(36.2%),前两项经对症处理后可有效控制,后者自行好转。结论采用覆膜食管支架治疗食管癌放疗后并发的食管狭窄及食管瘘简便、安全、疗效确切,值得推广。
严烁,曹燕,姜昊声,方世明,吴绍秋,蒋霆辉,茅爱武[7](2015)在《覆膜支架联合介入化疗治疗恶性食管气管瘘的对照研究》文中指出目的探讨覆膜支架置入联合介入化疗治疗恶性食管气管瘘的安全性和疗效,并与单纯支架置入治疗比较。方法选择食管癌合并食管气管瘘60例患者行内支架置入联合介入化疗或单纯内支架置入治疗。60例患者随机分为支架组(A组)28例、支架联合介入化疗组(B组)32例,定期随访观察两组的近、远期疗效,并对有效率、中位生存时间、并发症进行统计分析。结果 60例患者中,58例支架置入堵瘘成功,成功率96.7%。A组中位生存时间为3.6个月,B组为8.7个月,两组差异有统计学意义(P<0.05)。B组1、3、6个月时的有效率分别为78.1%、68.8%、62.5%。并发症中食管支架再狭窄率,B组低于A组。结论内支架置入联合介入化疗能提高恶性食管气管瘘患者的中位生存期,并减少了支架带来的并发症,是一种安全、有效的治疗方法。
杨志平,徐洪军,黄维莉,贾宝洋,关晓辉,盛望[8](2012)在《食管支架置入治疗老年食管癌性狭窄43例》文中研究表明老年食管癌患者多为晚期食管癌,大部分患者失去外科手术机会或无法耐受手术,进行性吞咽困难所致的营养摄入障碍及肿瘤消耗,最终导致患者处于恶病质状态而死亡。缓解这类患者的食管梗阻症状,改善其生活质量,是最基本的治疗目的。近年来,随着内镜介入及放射介入技术的不断发展,置入食管
胡茂华,吕春华,王峰[9](2012)在《两种支架置入术在食管癌晚期患者中的应用比较》文中研究说明目的比较两种支架置入术在食管癌晚期的应用。方法对34例食管癌晚期的患者分别行胃镜下支架置入术及X线下支架置入术。分析比较两组的疗效及并发症的发生率。生活质量及生存期进行分析。结果胃镜下支架置入术操作时间短,出血发生率高,X线下支架置入术操作时间长;两种方法术后所有的患者感到胸骨后不适及疼痛,在1-2周后均可缓解。术后所有患者均可进食半流。术后均获得随访,手术后生存期无明显差异。结论两种支架置入术均操作简单,能明显改善梗阻症状,减轻痛苦,延长生存期,并发症少,但胃镜下支架置入术操作时间短及适应征更广。
郑捷[10](2012)在《内镜下治疗儿童食管良性狭窄24例报告》文中研究指明目的:探讨内镜治疗小儿食管良性狭窄三种扩张方式的疗效及差异方法:收集广西医科大学第一附属医院2001年1月至2011年11月2日24例小儿食管良性狭窄患者,通过胃镜及上消化道钡餐明确食管狭窄性质,部位及程度,对其进行回顾性分析,24例患者均行内镜下球囊、水囊或探条扩张术,比较患者扩张前后吞咽困难评分,胃镜下狭窄直径和扩张次数,进行统计学分析比较,评价三种扩张方式疗效,并对其进行随访。结果:24例小儿食管良性狭窄患者,其中术后吻合口狭窄7例(29.17%),,化学烧伤后狭窄10例(41.67%),贲门失弛缓3例(12.5%),先天性食管狭窄3例(12.5%),腮腺术后损伤所致食管狭窄1例(4.17%)。共行76例次扩张,其中最小年龄100天,最大年龄14岁,中位年龄为10.02岁,4例次因进镜后无法通过交换导丝而未能行扩张,占总例次5.26%,9例次于扩张后行APC烧灼(11.84%),1例于水囊扩张1次,探条扩张4次后放置食管CZES被膜支架,探条扩张59例次(77.63%),,水囊扩张6例次(7.89%),气囊扩张7例次(9.21%),2例次于探条扩张后出现食管穿孔并转外科手术治疗(2.63%),3例次于X线透视下行探条扩张术,扩张前狭窄段距门齿平均20.3±7.38cm,中位距离为18.3cm,扩张前平均狭窄管径0.48±0.21cm,中位管径为0.45cm。探条、水囊、气囊扩张后狭窄处直径均大于扩张前(P<0.05),扩张后吞咽困难分级较扩张前相比有统计学意义(P<0.05)。术后2例次(2.63%)出现皮下气肿,3例次(3.95%)出现发热,经治疗后均好转。探条组扩张与气囊、水囊组术后吞咽困难分级、狭窄处管径比较无统计学意义(P>0.05)。结论:食管术后吻合口狭窄,化学烧伤后狭窄,贲门失弛缓症,先天性狭窄所致的小儿良性狭窄,内镜下扩张为改善吞咽困难症状的有效方法,三组近期扩张效果相比无明显差别。术后食管穿孔为严重并发症,术中观察,及时术后影像学检查有助于发现穿孔。
二、X线监视下食管支架置入32例报告(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、X线监视下食管支架置入32例报告(论文提纲范文)
(1)床旁免X线内镜下胆管置管引流治疗急性重症胆管炎的疗效及安全性观察(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
第1章 引言 |
第2章 资料与方法 |
2.1 病例收集 |
2.2 纳入与排除标准 |
2.3 研究方法 |
2.3.1 术前准备 |
2.3.2 操作方法 |
2.3.3 观察指标 |
2.4 统计学处理 |
第3章 结果 |
3.1 患者基本情况 |
3.2 两组术前、术后相关指标比较 |
3.3 两组术前与术后1周在炎症、转氨酶、总胆红素比较 |
3.4 急性重症胆管置管引流前后各项指标变化 |
3.5 两组术后并发症统计 |
3.6 两组预后与住院时间比较 |
第4章 讨论 |
4.1 ACST的病因、发病机制、临床表现、诊断 |
4.2 两组病人基本情况分析 |
4.3 两组病人治疗效果分析 |
4.4 两组术后预后、并发症分析 |
4.5 ACST内镜下胆道引流方式选择 |
第5章 结论 |
致谢 |
参考文献 |
附录 |
综述 |
参考文献 |
(3)消化道瘘的内镜处理的临床研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
引言 |
一、消化道瘘的现状 |
1 外科手术 |
2. 支架置入方法 |
3. 胃镜下钛夹治疗 |
4. 生物蛋白胶封堵治疗 |
5. 内镜下缝合 |
6. 保守治疗 |
二、消化内镜的进展 |
1 消化道早癌的内镜治疗 |
2 胆胰疾病的微创诊治 |
3 经自然腔道内镜手术 |
4 小肠的内镜诊疗 |
5 消化系统疾病的内镜筛查 |
三、内镜与消化道瘘 |
参考文献 |
资料与方法 |
1. 研究对象 |
2. 研究方法 |
2.1 操作器械 |
2.2 操作方法 |
3. 辅助治疗及随访观察 |
4. 统计学方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
综述 食管瘘的临床诊治进展 |
1、病因分类 |
2、临床表现 |
诊断 |
治疗 |
总结 |
参考文献 |
攻读硕士学位期间公开发表的论文 |
中英文缩略词表 |
致谢 |
(4)内镜联合X线监视下支架植入治疗中晚期食管癌恶性梗阻的临床应用(论文提纲范文)
对象与方法 |
一、临床资料 |
1. 病例来源: |
2. 分组: |
二、手术方法 |
1. 术前准备: |
2. 支架植入方法: |
3. 术后处理: |
三、疗效判定 |
四、统计学处理 |
结果 |
一、两组食管癌患者基线资料比较 |
二、两组食管癌患者术后指标比较 |
讨论 |
(5)河南省食管良性狭窄相关病因分析及微创治疗的效果观察(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
缩略词对照表 |
第一部分 河南省食管良性狭窄相关病因分析 |
前言 |
资料与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
第二部分 介入治疗食管良性狭窄的效果分析 |
前言 |
资料与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
第三部分 介入手术联合抗反流手术治疗胃食管反流性食管良性狭窄的疗效分析 |
前言 |
资料与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
综述 良性食管狭窄的临床治疗的现状及研究进展 |
前言 |
结论 |
参考文献 |
个人简历及读博期间发表论文情况 |
致谢 |
(6)覆膜食管支架治疗食管癌放疗后并发食管狭窄及食管瘘的临床效果(论文提纲范文)
1 对象与方法 |
1.1 对象 |
1.2 检查及治疗方案 |
2 结果 |
2.1 手术疗效 |
2.2不良反应 |
2.3 随访观察 |
3 讨论 |
(7)覆膜支架联合介入化疗治疗恶性食管气管瘘的对照研究(论文提纲范文)
1材料与方法 |
1.1材料 |
1.2方法 |
1.3统计学处理 |
2结果 |
2.1近期疗效 |
2.2远期疗效 |
2.3并发症 |
3讨论 |
(8)食管支架置入治疗老年食管癌性狭窄43例(论文提纲范文)
1 材料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.2.1 吞咽困难分级 |
1.2.2 生存质量评分 |
1.2.3 使用器械 |
1.2.4 术前准备 |
1.2.5 内支架置放术 |
1.2.6 支架置入成功标准 |
1.2.7 术后处理和随访 |
1.3 统计学方法 |
2 结 果 |
2.1 成功率及梗阻改善状况 |
2.2 治疗前、后患者QOL比较 |
2.3 并发症 |
3 讨 论 |
(9)两种支架置入术在食管癌晚期患者中的应用比较(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.2.1 术前准备 |
1.2.2 X线下置入法 |
1.2.3 胃镜下置入法 |
1.2.4 统计学方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
(10)内镜下治疗儿童食管良性狭窄24例报告(论文提纲范文)
英文缩略词表 |
摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
资料和方法 |
结果 |
附病例摘要及图片 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
致谢 |
四、X线监视下食管支架置入32例报告(论文参考文献)
- [1]床旁免X线内镜下胆管置管引流治疗急性重症胆管炎的疗效及安全性观察[D]. 杨柳. 南昌大学, 2019(01)
- [2]食管气管瘘消化内镜治疗新进展[J]. 王子恺,李淑玲,李闻. 中华消化杂志, 2019(01)
- [3]消化道瘘的内镜处理的临床研究[D]. 周书成. 苏州大学, 2018(04)
- [4]内镜联合X线监视下支架植入治疗中晚期食管癌恶性梗阻的临床应用[J]. 赵素清,杨海平,毛宇. 中华胸部外科电子杂志, 2018(03)
- [5]河南省食管良性狭窄相关病因分析及微创治疗的效果观察[D]. 李治仝. 郑州大学, 2018(12)
- [6]覆膜食管支架治疗食管癌放疗后并发食管狭窄及食管瘘的临床效果[J]. 严研,吴雄,周立庆,夏建洪,葛荣. 武警医学, 2018(02)
- [7]覆膜支架联合介入化疗治疗恶性食管气管瘘的对照研究[J]. 严烁,曹燕,姜昊声,方世明,吴绍秋,蒋霆辉,茅爱武. 介入放射学杂志, 2015(04)
- [8]食管支架置入治疗老年食管癌性狭窄43例[J]. 杨志平,徐洪军,黄维莉,贾宝洋,关晓辉,盛望. 中国老年学杂志, 2012(16)
- [9]两种支架置入术在食管癌晚期患者中的应用比较[J]. 胡茂华,吕春华,王峰. 江西医药, 2012(05)
- [10]内镜下治疗儿童食管良性狭窄24例报告[D]. 郑捷. 广西医科大学, 2012(09)