辽宁省丹东市振安区医院118001
【摘要】目的对应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床治疗效果展开分析。方法择选我院2015年11月至2016年11月所收治的60例腹股沟疝患者作为本文研究对象，按随机数字表法分成探究组与对照组，两组各30例。其中，对照组患者应用传统的疝修补术进行治疗，探究组患者则应用疝环充填式无张力疝修补术进行治疗，对两组患者的临床治疗效果展开观察与分析。结果经临床统计结果得出，对照组患者的住院时间要长于探究组患者，探究组患者的下床活动时间及手术时间要短于对照组患者，组间结果存在显著性差异，有统计学意义（P＜0.05）；经过术后5个月的随访调查发现，对照组患者的各个并发症发生率要明显高于对照组患者，组间结果存在显著性差异，有统计学意义（P＜0.05）。结论对腹股沟疝应用疝环充填式无张力疝修补术进行治疗能缩减患者的住院时间，降低术后并发症发生几率，使术后疗效更具保障。
【关键词】无张力疝；修补术；临床分析
腹股沟疝是当前医学临床十分常见的疾病之一，按照病理特征可将其划分为直疝和斜疝[1]。当前，该疾病的临床治疗方法主要以手术治疗为主，在近几年我国医疗技术取得良好成就后，腹股沟疝疾病的手术治疗方法开始引进疝环充填式无张力疝修补术，该手术方式能缩小对患者身体带来的创伤，并且手术操作过程也十分简单，手术时间较短，术后疼痛感也较轻，因此是该疾病目前首选的手术方法[2]。对此，为进一步探讨该疗效，本文将疝环充填式无张力疝修补术作为腹股沟疝患者的临床治疗方法，并对患者的临床疗效展开观察，现将详细医学报告如下所示。
1.资料与方法
1.1一般资料
择选我院2015年11月至2016年11月所收治的60例腹股沟疝患者作为本文研究对象，按随机数字表法分成探究组与对照组，两组各30例。其中，经所有患者临床资料统计得出，对照组中男性患者有17例，女性患者13例，患者年龄范围在25~70岁，按腹股沟疝类型包括：直疝10例，斜疝20例；探究组中男性患者有15例，女性患者15例，患者年龄范围在26~70岁，按腹股沟疝类型包括：直疝11例，斜疝19例；两组患者合并症包括高血压、前列腺增生、冠心病等。对此，在临床基础性资料的比较上，2组患者相比无差异，可进行比较。
1.2方法
对照组患者应用传统的疝修补术进行治疗，手术选择Bassini修补术，手术方法包括：术前完成连续硬膜外麻醉，将疝囊颈高位结扎，最后提起精索，在后面将联合腱与腹内斜肌下缘缝于腹股沟韧带上，精索于腹外斜肌腱膜和腹内斜肌当中。探究组患者则应用疝环充填式无张力疝修补术进行治疗，手术方法包括：术前完成连续硬膜外麻醉，在麻醉起效后，在位于腹股沟韧带上1厘米左右部位行7厘米的切口，从耻骨结节到腹股沟韧带部位，将皮下组织进行分离，将斜肌腱膜也分离，使腹股沟韧带、内外环等进行充分暴露。再将提睾肌分开游离精索，将疝囊横断，最后将提睾肌游离至腹膜前间隙部位，将填充物位于疝囊颈部位缝合，将其放回内环，最后将腹横筋膜剪断与填充物进行缝合，防止脱离。
1.3观察标准
对两组患者的住院时间、手术时间及下床活动时间进行统计，将所得结果进行对比。并对两组患者进行术后5个月的随访调查，对患者术后的各个并发症的发生情况进行记录。
1.4统计学分析
本文根据所得相关数据资料进行分析，所使用的数据处理软件为SPSS11.0，计量资料以均数（±s）表示，以t值进行组间对比，计数资料以%表示，以χ2值检验，如果P＜0.05，那么则说明差异具有统计学意义。
2．结果
2.1两组患者手术结果对比
经临床统计结果得出，对照组患者的住院时间要长于探究组患者，探究组患者的下床活动时间及手术时间要短于对照组患者，组间结果存在显著性差异，有统计学意义（P＜0.05）；具体见表一。
3.讨论
腹股沟疝在临床中多发于儿童群体及老年群体，该疾病的发病原理是因腹膜横筋膜出现缺损及结构过于薄弱所引起，目前我国医学临床对于疾病的治疗方案仍然是以手术治疗为主[3]。传统的手术方案为Bassini，通过对疝囊实施高危结扎来达到阻断内部通道，将破损腹壁进行缝合，从而达到闭合内环的目的，但大多数患者在完成该手术后都会出现强烈的疼痛感，这是由于缝合部位存在张力所引起，当患者腹壁破损状况越严重时，其张力就会越大，因此疼痛感也会更加强烈，导致患者在术后出现不同程度的并发症。为完善这一问题，医学界开始对该手术方法进行了深入研究，并逐渐开始将山环填充式无张力疝修补术作为该疾病的手术方法，该手术方式能完善传统手术的张力问题，通过对股沟的科学解剖来将人工合成材料用于疝修补，该手术方式能有效减轻患者术后的疼痛感，消除了张力问题，使患者术后的生活质量得到提升。在本次研结果中发现，探究组患者的手术各项指标和术后并发症发生率均优于对照组患者，由此可得出，疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝病症能获得显著的临床疗效。
综上所述，对腹股沟疝应用疝环充填式无张力疝修补术进行治疗能缩减患者的住院时间，降低术后并发症发生几率，使术后疗效更具保障。
参考文献：
[1]陈超；高汝晏.常规疝修补术与疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效对比[J].临床合理用药杂志，2015，25（27）：73-75.
[2]毛由军，贾玉清.疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝35例的临床效果分析[J].中华普外科手术学杂志（电子版），2015，7（01）：62-65.
[3]徐林梧，张留龙.自固定补片无张力疝修补术与疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床观察[J].医药论坛杂志，2015，9（07）：72-73.