惠山区人民医院肿瘤科江苏省无锡市214187
摘要：目的：研究并分析对子宫内膜癌化疗患者使用认知护理后对其焦虑心理以及自尊的影响效果。方法：收集子宫内膜癌化疗患者共80例，通过区组随机化分为对照组（40例）和观察组（40例），对照组接受常规护理，观察组接受认知护理，将两组焦虑自评量表评分以及自尊感评分进行观察和对比。结果：相较于对照组，观察组的焦虑自评量表评分以及自尊感评分均更优，P均<0.05。结论：在子宫内膜癌化疗患者的护理过程中，认知护理能够显著改善负性心理，提升其自尊感，值得推广应用。
关键词：子宫内膜癌化疗；认知护理；焦虑心理；自尊；护理效果
化疗是癌症患者的主要干预方式，虽然能够抑制肿瘤细胞的扩散和生长，但是在化疗过程中患者很容易产生负性心理，进而引发心理反抗[1]。而且随着化疗治疗的进行，患者的负性心理会愈加严重，其自尊感也会受挫，严重者还会影响整体疗效[2]。在本次研究中，给予子宫内膜癌化疗患者认知护理：
1一般资料与方法
1.1一般资料
选取2016年度，我院子宫内膜癌化疗患者共80例，通过区组随机化分为对照组（40例）和观察组（40例），其中，对照组年龄在39岁-60岁之间，平均年龄为（49.9±4.3）岁。观察组年龄在40岁-60岁之间，平均年龄为（49.8±4.3）岁。两组基线资料均无统计学差异。
1.2方法
对照组接受常规护理，观察组接受认知护理：
1.2.1心理干预。主动与患者沟通，保持高度的责任感，及时掌握患者的异常心理状态及不良情绪，根据患者的性格特点、文化程度等因素给予针对性疏导和安慰，帮助患者找到人生的目标及价值，提升其战胜病魔的信心。让成功病例与患者进行交流，使患者能够主动调整自身心态，并积极配合治疗。
1.2.2认知干预。耐心细致讲解子宫内膜癌的相关知识，化疗目的等，让患者了解化疗的不良反应，结合视频播放以及小册子发放等方式提升患者对疾病的认知程度，让她们能够清晰了解疾病的整个治疗过程，消除她们的疑虑，提升治疗依从性。
1.2.3行为干预。化疗可能导致出现失眠等症状，护理人员应嘱咐患者注意休息，并帮助患者培养良好的睡眠习惯，保证充足睡眠。指导患者进行慢跑、散步等活动，每次10分钟-30分钟，控制运动时间和运动量，使患者机体的抵抗力和免疫力得到增强，促进疾病的康复。
1.3评价指标
将焦虑自评量表评分以及自尊感评分作为评价指标。焦虑自评量表评分标准：超过29分表示严重焦虑，低于7分表示无焦虑[3]。
患者自尊感通过Rosenberg量表进行评估，分数为0分-20分，分值与患者自尊感成正相关[4]。
1.4统计学分析
SPSS22.0处理数据，计量资料由t检验，P＜0.05提示数据对比存在统计学意义。
2结果
相较于对照组，观察组的焦虑自评量表评分以及自尊感评分均更优，P均<0.05。见表1。
表1两组焦虑自评量表评分以及自尊感评分对比（，分）
3讨论
作为恶性肿瘤，子宫内膜癌的发生会对患者的身心都造成严重负性影响。化疗是该疾病的主要治疗手段，但是容易导致患者出现焦虑、抑郁、恐惧等负性心理，并降低患者自尊感，使患者产生自我否定的不良认知[5]。在本次研究中，给予观察组认知护理，经对比，观察组的焦虑自评量表评分为（8.22±3.12）分，显著低于对照组的（16.15±4.97）分，t=8.547，P=0.001；观察组自尊感评分为（16.81±2.82）分，显著优于对照组的（12.03±2.25）分，t=8.380，P=0.001。认知行为是指人们对于所获取的信心进行处理或应用时的行为和思考能力，当中包含了注意、判断、学习等。而认知护理的目的在于改变患者的不良认知，使其认知得到重建，消除其行为及思想上的消极态度，改善其出现的心理问题。通过本次研究我们发现，认知护理能够使患者更好认知自身疾病，主动纠正负面情绪，并抵抗错误观念，从而为医疗恢复打下良好的基础和前提条件。
综上所述，在子宫内膜癌化疗患者的护理过程中，认知护理能够显著改善负性心理，提升其自尊感，值得推广应用。
参考文献：
[1]倪雅丽.探讨认知护理干预对子宫内膜癌化疗患者的焦虑及自尊的影响[J].中国继续医学教育，2014，20（08）：111-112.
[2]张京京，王玉.认知护理干预对经TC方案化疗的子宫内膜癌患者焦虑、抑郁情绪的影响及疼痛程度分析[J].贵州医药，2016，40（04）：441-443.
[3]周宇航，吴海波.整体护理干预对子宫内膜癌患者术后生活质量的影响[J].中国医药导报，2014，11（30）：105-108，115.
[4]侯丽，题玉红.子宫内膜癌化疗患者实施认知护理干预的可行性分析[J].中外女性健康研究，2015，16（21）：99-99.
[5]武红，曹耀萍.认知护理干预对经TC化疗的子宫内膜癌患者生命质量及疼痛程度的影响[J].大家健康（中旬版），2017，11（05）：95-96.