无锡市中医医院214000
摘要：目的：探讨循证护理对肿瘤患者化疗后毒副作用及生活质量的影响。方法：于2016年1月至2017年1月在我院进行化疗的肿瘤患者中选取60例，随机分组，其中观察组和对照组患者人数均为30例，所接受的护理措施分别为循证护理及常规护理，观察比较两组患者的治疗护理效果。结果：观察组患者在毒副反应发生情况及生活质量评分的比较结果上显著优于对照组，P<0.05，有统计学意义。结论：对接受化疗治疗的肿瘤患者实施循证护理可以保证治疗具有较高的安全性，保证患者在治疗期间生活质量更高。
关键词：循证护理；肿瘤；化疗；毒副作用；生活质量；影响
目前临床上主要通过化疗治疗各种恶性肿瘤，治疗原理为通过特定化学药物抑制癌细胞增殖。但药物没有特异性，在对恶性肿瘤进行抑制的同时也伤害了正常细胞，导致患者出现各种不良反应，做好治疗期间的护理工作，对于保证疗效有重要意义[1]。本文主要研究了循证护理对肿瘤患者化疗后毒副作用及生活质量的影响，现进行报道：
1资料与方法
1.1一般资料
全部入组患者年龄最小30岁，最大80岁，其中男性35例，女性25例，两组患者在年龄，性别等一般资料上无显著差异，P>0.05，具有可比性。全部入组患者有直系亲属陪同，亲属及患者自身熟知本研究，自愿参与，可有效回答研究人员提出的有关于研究的相关问题，除本病外无其他严重组织或器官器质性疾病，沟通交流无障碍。排除有严重组织或器官器质性疾病，沟通交流难以顺利进行，不愿配合治疗或参与本研究，中途转院或死亡的患者[2]。经医院伦理委员会的许可后方开展本研究。
1.2护理方法
在实施相同的化疗治疗的基础上，对照组行常规护理，观察组实施循证护理，具体为：
1.2.1确定循证问题：由科室护士长组织科室工作经验丰富的护理人员组成护理小组，通过研读相关文献，开专题回忆等讨论患者病情，确认患者在接受化疗后毒副反应加重的原因，根据文献记载及患者具有病情变化为患者制定个性化的护理方案，帮助患者病情尽快恢复健康[3]。
1.2.2循证护理措施：（1）心理护理：因为疾病带来的痛苦及治疗疾病花费的高额费用常导致患者出现各种负面情绪，严重时患者甚至不愿配合各项治疗护理工作，影响治疗效果。故护理人员须在患者治疗期间及时了解患者心情变化，及时开导患者，消除其负面情绪，及时告知患者在治疗期间出现各种不良反应的原因，及时消除患者心理顾虑，保证患者信任医护人员，积极配合各项治疗护理。嘱患者家属多探视陪伴患者，充分理解患者，与患者共同面对疾病。为患者介绍经积极配合治疗护理后病情有显著改善病友，增强患者战胜疾病的信心[4]。（2）饮食护理：治疗期间嘱患者饮食清淡，多食富含营养，蛋白质的食物，少食多餐，保证机体营养供应。多食富含膳食纤维的食物，多食新鲜的水果蔬菜，减少油腻辛辣刺激性的食物的摄入，严格戒烟戒酒[5]。
1.2.3毒副作用的防治及护理：定期为患者进行肝肾功能的检查，确认各项指标无异常，如有异常，立即告知主治医生进行处理。嘱患者在治疗期间保证充分的休息，避免过于劳累，每次化疗前后2h避免进食。保证患者避免发生意外损伤，如不甚发生出血，还应及时对其进行对症处理保证患者生命安全[6]。
1.3统计学方法
本研究所用统计学软件为SPSS18.0软件。
2结果
2.1两组患者在毒副反应发生情况上的比较
经过观察发现，观察组各期发生率较对照组均显著更低，组间差异显著，P<0.05，有统计学意义，具体见表1.
表1两组毒副反应发生率比较（n，%）
3.讨论
我国目前肿瘤患者人数增加，临床主要通过化疗改善病情。做好科学合理的护理工作，可有效减少治疗期间患者出现各种毒副反应的几率，保证治疗取得更好的效果。循证护理是由护理人员在对患者病情进行充分的调查分析后制定最佳的护理方案，保证护理工作科学顺利的进行。该护理模式将护理基础研究和护理实践工作相结合，效果显著，也是未来护理工作的发展趋势。本研究结果显示，对接受化疗的肿瘤患者实施循证护理后，患者各项情况更好。
综上所述：对接受化疗治疗的肿瘤患者实施循证护理可以保证治疗具有较高的安全性，保证患者在治疗期间生活质量更高。
参考文献：
[1]张吉.循证护理对肿瘤患者化疗后毒副作用及生活质量的影响[J].西南军医，2018，（1）：85-87.
[2]杨慧.循证护理对消化系统肿瘤术后化疗患者生活质量和毒副作用的影响[J].中华现代护理杂志，2015，（21）：2532-2534.
[3]伊纪瑛.肿瘤化疗专科护理对肿瘤化疗患者中心静脉置管感染的影响[J].实用临床医药杂志，2018，（4）：58-60，68.
[4]陈艳平，沈芳，伊晓冬.针对性护理对化疗期骨肿瘤患者的影响[J].齐鲁护理杂志，2017，（24）：11-12.
[5]张一敏，孙秋华.肿瘤化疗后胃肠道反应的护理研究[J].护理研究，2011，（1）：1-3.
[6]李淑君，包金英，方亮，等.肿瘤患者临床化疗的全方位护理[J].中华现代护理杂志，2011，（22）：2721-2723.