（柳州市妇幼保健院广西柳州545001）
【摘要】目的：探讨面部闪罐结合中医护理治疗痤疮的临床疗效。方法：取中医护理门诊痤疮病人60例，随机分成两组，由中医科护理门诊的专科护士进行治疗及护理。治疗组给予面部闪罐，每周2～3次，加以面部护理，饮食指导；对照组给予面部护理及饮食指导。结果：治疗组：治愈27例，显效3例，好转0例，无效0例，总有效率90%；对照组：治愈21例，显效5例，好转4例，无效0例，总有效率70%；P≤0.05。结论：面部闪罐结合中医护理治疗痤疮临床效果显著。值得基层单位及护理相关人员开展培训学习。
【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2017）34-0183-02
痤疮是一种严重影响患者身心的疾病，青春期发病率很高。据调查，12～24岁青少年痤疮发病率高达85%，其对患者的健康和生活产生严重的影响，并且临床治疗也较为棘手。根据2016年1月至2017年9月收治的60例痤疮患者，给予面部闪罐，面部护理及饮食指导，取得了满意的疗效，现在报告如下。
1.一般资料
2016年1月至2017年9月收治面部痤疮的患者60例，均符合《中医新药治疗粉刺的临床研究指导原则》中关于痤疮病的诊断标准[1]，年龄14～42岁，病程3个月～5年，平均3.5年。60例患者在接受这次治疗前1～2个月，未接受其他药物的治疗，病情根据Pillsbury分类法分类，其中轻度（Ⅰ）19例，中度（Ⅱ）28例，重度（Ⅲ）13例，将60例病人采用随机数字表法随机分成两组，治疗组和观察组，具体分组情况如表1所示。
表1两组患者分组
2.治疗方法
2.1治疗
治疗组：面部闪罐联合面部保养及饮食指导。具体做法：先清洁皮肤，面部闪罐15分钟，每周2～3次。闪罐操作规范：准备1号罐8个、95%酒精、打火机一个、大棉球若干个、火钳一把。用火钳夹住一个棉球，沾取酒精，用手挤去多余的酒精，点火，将点燃的棉球放入罐中，快速取出棉球，然后将罐放在面部的皮肤上，起罐。拔罐顺序：从印堂穴至神庭穴，额中线至太阳穴；面颊部可分为三条弧线，四白穴至太阳穴，迎香穴至下关穴，承浆穴至颊车穴。痤疮集中部位可反复闪罐，皮损较严重部位可减少闪罐次数。若面部有脓包可点刺脓包放血，或闪罐闪破脓包将血放出，外敷我科护理门诊自制祛痘中药面膜15～20分钟，最后再清洁皮肤，每周2～3次，结合患者红外体质检测结果，给予日常的饮食、起居、情志等方面的中医护理指导。
对照组：仅给与治疗组相同的面部护理与饮食指导。嘱患者禁食油腻、辛辣、生冷食物，多吃水果蔬菜，多饮水。
两组患者4周一个疗程，3个疗程后判定疗效。
2.2临床疗效判定[2]
结合临床常用疗效判定标准，拟定如下：
痊愈：患者面部皮损数减少≥90%；
显效：患者面部皮损数减少60%～89%；
好转：患者面部皮损数减少20%～59%；
无效：患者面部皮损数＜20%。
3.结果
两组患者的临床症状均有临床诊疗价值，治疗组的总有效率90%，对照组总有效率78%，P≤0.05，差异具有统计学意义见表2。
表2两组临床有效率
4.讨论
面部痤疮是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病，主要好发于青少年。其临床表现主要在面部及胸背部出现粉刺、丘疹、脓包、结节、囊肿，个别患者可形成凹陷性或增生性瘢痕[3]。痤疮的发生主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂先导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素有关。痤疮严重影响患者的学习生活及工作，且临床治疗也较为棘手。
本病在祖国医学属于“粉刺”范畴，病因病机为素体阳热偏盛，肺经蕴热，复受风邪，熏蒸面部而发；或过食辛辣肥甘厚味，肠胃湿热互结，上蒸颜面而致；或脾气不足，运化失常，湿浊内停，郁久化热，热灼津液，而凝滞肌肤而发。面部闪罐可以疏通局部郁滞，活血化瘀，促进新陈代谢，激发肺经、阳明经气血循行，结合红外体质检测，针对性给予患者个性化指导方案，充分发挥中医整体观念、辨证论治的两大特色。中医护理门诊重视了对病人的心理、饮食、治疗、运动及起居等一系列科学规范的护理指导，有效提高了病人的依从性，保证治疗的临床疗效，患者身心同调，增强治疗本病的信心，对改善病人的面部痤疮，具有重要意义。面部闪罐结合中医护理对痤疮病人的治疗有重要治疗作用，同时治疗方案简便廉验，患者易于接受。值得基层单位及护理相关人员培训学习并临床推广。
【参考文献】
[1]赵跃凤，杨桂先，金培志.中药痤疮散治疗面部痤疮的疗效观察与护理[J].当代护士(学术版)，2011，(04):86-87
[2]王莉.面部痤疮的治疗及护理[J].中国社区医师，2015，31(16):140+143.
[3]兰晓玲，林新瑜，付兴琼，张培莉.痤疮患者心理量化分析及护理[J].中国医疗前沿，2009，4(15):100+102