许娜张丹（喀什地区第一人民医院新疆喀什844000）
【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）19-0275-02
【摘要】眼外伤是儿童常见的意外伤害,是危害儿童健康、致残、致盲的主要原因，给家庭和社会造成严重的负担[1]。眼是人体的暴露器官,结构复杂且生理功能重要,即使遭到轻微的伤害,有时也会造成严重的后果。在临床儿童眼外伤的治疗和护理过程中，如何减少并发症的发生，提高护理的效果，作出有针对性的护理措施尤为重要。回顾性分析我院近年收治的100例儿童眼外伤患者，探讨最佳的护理方法。
【关键词】儿童眼外伤护理
眼睛是心灵的窗户，儿童是祖国的花朵，眼外伤能严重损害儿童视功能，是危害儿童健康、致残、致盲的主要原因，给家庭和社会造成严重的负担，正确、全面护理能有效提高患儿的康复。
1临床资料
我院从2012年1月至2013年1月共收治100例儿童眼外伤患者,其中男73例,女27例,年龄2岁至13岁。单眼伤92例，其中左眼37例,右眼55例；双眼外伤8例；自伤53例，他伤47例；眼球穿孔伤47例,眼挫伤41例,化学损伤4例，爆炸伤3例,其他5例。
2护理
2.1一般护理患者入院时给予热情地接待，主动交谈，态度和蔼，介绍本科情况和住院须知，指导患者保持良好的心态，避免不良情绪的影响；全面了解患儿病情，为家属做好解释安慰工作，指导患儿更衣、洗脸、进餐、盖被等，室内悬挂窗帘，保持安静避光，床旁加固床栏，防止患儿跌落；宜给患儿清淡高营养饮食，多吃含维生素、纤维素的水果和蔬菜，忌刺激性食物。
2.2心理护理眼外伤通常是在患者无任何思想准备下突然发生的，常有惊慌失措、焦虑不安等表现，导致患者及家属在求医和治疗中心理压力大易产生恐惧、烦躁等不良情绪；针对此情况护理人员需要做好患者及其家属的心理工作，有问题要耐心细致地解释，加强与患者及其家属的交流沟通，消除患儿对医护人员和病房的陌生感，建立良好的护患关系；在护理工作中，需要根据各个年龄阶段儿童的心理特征，做好相应的护理，在护理6岁以下患儿的过程中，医护人员要有耐心，态度要和蔼，用通俗易懂的语言，通过鼓励、夸奖等方法，取得患儿配合，并指导家长配合给与支持；对于大龄患儿，要同情、关心、爱护、安慰，用通俗易懂的语言、讲解治疗的目的和配合方法，消除其不良情绪、顾虑，以便能积极配合治疗。
2.3术前护理护士应协助医师做好术前检查和准备,尤其做好全麻的术前准备,禁饮禁食,以便达到预期的手术效果和目的。使患儿保持安静、平卧，避免低头动作，包扎双眼，必要时可带眼罩；协助患儿进行术前检查并告知家长术前需要注意的事项以及手术方式等，检查时动作要轻柔,注意无菌操作，勿翻转眼睑，勿压迫眼球，防止内容物脱出；需要全麻患儿术前12小时禁食，术前6小时禁饮。
2.4术后护理术后一般采取平卧位静养1至2天，如有前房出血者,应采取半卧位；术后使用眼罩包眼，嘱家长严密看护，防止患儿哭闹抓伤、碰伤术眼,可给患儿听儿歌，讲故事，玩玩具等分散其注意力；进行常规监护，包括心电监护、心律、血压等监测，出现异常时及时告知医生；饮食宜给予易消化、富含营养的半流饮食，忌辛辣刺激性食物，为保持大便通畅，可多吃一些富含维生素、纤维素的水果、蔬菜；注意保暖，防止感冒；采取全麻术的患儿未清醒时应去枕平卧或头偏向健侧眼，注意病情变化，清醒后先喂少许温开水，后可喂少量稀饭，逐渐增加；滴药时注意无菌操作，防止医源性感染，动作轻柔，勿压迫眼球。
2.5出院指导指导患儿家长正确使用眼药水及注意事项，如有不适时及时就医，定期复查，注意患儿用眼卫生。
3讨论
眼睛是精巧的器官,一个很小的伤害,对于眼睛可能造成极大的伤害，甚至失明。儿童眼外伤并不少见，究其原因与在儿童时期的某些活动特性、心理特性有关，比如儿童时期喜欢模仿某些动作，男孩喜欢玩抢、好斗，多动症等。应在社区开展宣传教育，使更多的家长，幼儿园和学校老师了解这些知识，加强对儿童的教育、管理；一旦发生眼外伤，应及时送医院就诊，接受正确、全面的治疗与护理是患儿得以康复的重要保证。
4小结
儿童患者与成人具有较大的差异，由于患者的年龄较小，对治疗过程易产生一定的恐惧心理；要根据患者不同的情况，采取相应的治疗方案，采取适当的护理措施；在护理当中，对患者的良好护理可以有效的提高患者的治疗效果[2]。
参考文献
[1］叶剑霞.儿童眼外伤泪小管断裂的护理体会.全科医学临床教育,2009,7(3).
[2］吴丽军,吴珊玉,刘培书.200例眼病病人术前焦虑状况调查.护理研究,2001,15(3):165.