（河北省张家口市第一医院内分泌科河北张家口075000）
【摘要】目的：拜糖平联合门冬胰岛素30治疗2型糖尿病的疗效分析。方法：选取本院收治的90例患者（2型糖尿病），收治时间为2014年3月7日至2016年3月8日，采用电脑软件随机抽签的方式把患者分为对照组与观察组，两组患者数量均为45例，分别采用门冬胰岛素30（对照组）以及门冬胰岛素30+拜糖平（观察组）进行治疗，对比两组治疗结果。结果：观察组（门冬胰岛素30+拜糖平）治疗后临床情况、血脂情况以及不良反应发生率均优于对照组，对比差异显著（P小于0.05）。结论：拜糖平联合门冬胰岛素30治疗2型糖尿病效果显著，值得推广。
【关键词】拜糖平；门冬胰岛素30；2型糖尿病；疗效分析
【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）03-0085-02
2型糖尿病是我国临床一种常见疾病，该病中的部分患者以胰岛素抵抗为主，患者多为肥胖，因胰岛素抵抗，导致胰岛素敏感性下降，血中胰岛素增高以补偿其胰岛素抵抗，但相对患者的高血糖而言，胰岛素分泌仍相对不足[1]。此类病人早期症状并不明显，仅有轻度乏力、口渴，但是十分容易出现各种并发症，严重的甚至致残。如不及时治疗，将直接威胁患者身体健康，也对我国人口总体生活质量造成巨大的冲击[2]。有相关研究表明，拜糖平联合门冬胰岛素30能够有效治疗该病，为了研究其具体效果，我院选取90例患者，随机分组进行治疗，详情报道见下文。
1.患者资料与治疗方法
1.1患者资料
选取本院收治的90例患者（2型糖尿病），收治时间为2014年3月7日至2016年3月8日，采用电脑软件随机抽签的方式把患者分为对照组与观察组，所有患者均符合2型糖尿病的临床诊断标准，患者及其家属签署知情同意书，排除对研究药物过敏者以及有严重心、肝、肾脏疾病者。
对照组45例，其中男性29例，女性16例，最高年龄以及最低年龄分别为69岁、28岁，平均年龄为（39.31±5.54）岁。
观察组45例，其中男性28例，女性17例，最高年龄以及最低年龄分别为70岁、29岁，平均年龄为（38.85±5.76）岁。
两组患者男女之比以及平均年龄对比没有显著差异，P大于0.05。
1.2治疗方法
对照组：采用丹麦NovoNordiskA/S的门冬胰岛素30（注册证号：S20090098）进行治疗，剂量为每天0.3u/kg，早晚餐前皮下注射。
观察组：在上组基础上加用德国BayerVitalGmbH生产的拜糖平（注册证号：H20130033）进行治疗，每天三餐与第一口饭嚼服，每次50毫克[3]。
两组患者连续治疗16周。
1.3评价指标
记录两组患者治疗前后的FPG（空腹血糖）、2hPG（餐后两小时血糖）、HbA1c（糖化血红蛋白）情况以及治疗前后的血脂情况（TC、TG、LDL-C、HDL-C）。并观察患者治疗期间不良反应发生情况。
1.4数据统计
把患者各项数据录入到SPSS17.0中进行比较，用P小于或大于0.05来表示两组之间的差。
2.研究结果
2.1治疗前后临床情况见表1。
2.2治疗前后血脂情况见表2。
2.3治疗期间不良反应见表3。
3.讨论
糖尿病是临床常见疾病，在我国具有十分高的发病率，该病分为1型与2型两种，有80%的患者均为2型糖尿病，该类患者容易出现微血管病变、大血管病变、神经病变、视网膜病变等并发症，如不及时治疗，对患者身体健康造成严重威胁[4]。
门冬胰岛素30还是一种胰岛素类药物，能够模拟人体自身的胰岛素分泌，且对午餐后的血糖具有良好的控制作用，但对部分患者早餐、晚餐后的血糖控制并不显著，而增加剂量，很可能导致患者出现低血糖等情况[5]。拜糖平就是临床常称的阿卡波糖，该药属于α-糖苷酶抑制剂，可以竞争性的抑制小肠壁细胞的α-糖苷酶活性，来延迟碳水化合物的吸收，减慢多糖、双糖的降解，并且拜糖平还能够有效降低患者空腹血糖[6]。
根据结果可以得知，观察组（门冬胰岛素30+拜糖平）治疗后FPG、2hPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、HDL-C以及不良反应发生率均优于对照组，对比差异显著（P＜0.05）。这也与康湘文在《门冬胰岛素30与阿卡波糖联用治疗34例2型糖尿病患者的临床疗效分析》中得出的结论相仿[7]。
拜糖平联合门冬胰岛素30治疗2型糖尿病效果显著，值得推广。
【参考文献】
[1]王铁霖.拜糖平联合门冬胰岛素30治疗2型糖尿病的疗效观察[J].医学理论与实践,2017,30(3):353-354.
[2]吴祥梅,WUXiang-mei.门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗老年初诊2型糖尿病疗效分析[J].中外医疗,2017,36(21).
[3]汪艳芳.优化餐后血糖控制的胰岛素转换[J].糖尿病临床,2015,9(4):215-216.
[4]张惠萍,高华,贠新泉.沙格列汀联合门冬胰岛素30注射液治疗老年2型糖尿病的临床分析[J].系统医学,2017,2(8):48-50.
[5]吕粉荣.长秀霖联合阿卡波糖治疗初诊2型糖尿病疗效观察[J].大家健康旬刊,2017,11(2).
[6]高红梅.二甲双胍联合门冬胰岛素30治疗2型糖尿病临床分析[J].糖尿病新世界,2017,20(1):75-76.
[7]康湘文.门冬胰岛素30与阿卡波糖联用治疗34例2型糖尿病患者的临床疗效分析[J].基层医学论坛,2016,20(22):3065-3066.