辽宁省军区大连第五干休所116021
【摘要】目的：研究老年痴呆病发病机制及临床药物治疗效果，采用中西医结合的治疗方法进行对比。方法：本研究选取2015年8月至2017年2月大连片军队干休所收治的老年痴呆病患者进行治疗，将90例患者随机平均分为观察组和对照组各45例，观察组采用中西结合治疗，对照组采用常规西医治疗，在结束治疗周期后，观察统计患者的整体临床症状变化情况。结果：统计结束治疗周期后结果，观察组整体患者治疗有效率为95.55%，对照组患者治疗有效率为77.78%，具有统计学差异（P<0.05）。结论：老年痴呆病的发病机制主要原因是基因突变引起身体功能不全，通过全面的中西医结合治疗提升老年人脑部细胞代谢速度，对老年痴呆病的效果显著。
【关键词】老年痴呆病；发病机制；临床药物；中西医结合
老年痴呆病在老年人群体中发病率较高，尤其随着我国全面进入老龄化社会，整体的患病人数越来越高[1]。老年痴呆病的主要临床表现为记忆力减退，自主识别意识下降，对于老年人的生活质量具有较大的负面影响。本研究选取2015年8月至2017年2月大连片军队干休所收治的老年痴呆病患者作为研究对象，研究分析临床药物治疗效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2015年8月至2017年2月大连片军队干休所收治的老年痴呆病患者90例作为研究对象，随机将其分为观察组和对照组，其中观察组男30例，女15例；年龄82至95岁，平均年龄（88.51±2.64）岁；病程1至4年，平均病程（2.5±0.6）年。对照组男28例，女17例；年龄82至95岁，平均年龄（88.60±2.59）岁；病程1至5年，平均病程（2.2±0.5）年。两组患者在性别、年龄、病程等不具有统计学差异。
1.2方法
对于对照组患者，采用传统的西医治疗方法进行治疗，开取的药物为吡拉西坦片，口服使用，每次2片于饭后服用，每天3次。观察组使用中医药物辅助治疗，其中水蛭3g、川芎10g、熟地黄15g、当归15g、远志10g、石菖蒲10g、柏子仁15g、枸杞子15g，用水煎服，每日使用1剂，在每日用餐前分三次服用，治疗整体周期为3个月，完成后观察评价两组患者治疗效果。
1.3评定标准
显效：老年痴呆病典型症状完全消失，自身能够独立实现自主生活，具有独立思考和判断能力，可完成简单的计算，在社会交往和伦理道德方面能力恢复正常。有效：老年痴呆病典型症状未完全消失，自身生活需要在亲人的协助下完成，具有一定独立思考和记忆能力，认知能力好转，掌握基本常识性内容。好转：老年痴呆病整体症状相对具有好转倾向，自身不具备独立的思考判断能力，病情症状未得到稳定控制，常出现复发的情况。无效：老年痴呆病临床症状与治疗开始前无变化，甚至出现病情加重的情况，存在其他类型并发症出现的前兆。总有效率=显效+有效+好转。
1.4统计学分析
采用SPSS17.0统计学软件进行相关数据分析，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
经过对治疗周期结束后患者的调查统计，得出对照组总有效率为77.78%，观察组总有效率为95.55%，且观察组和对照组比较差异具有统计学意义（P<0.05），具体统计结果见表1。
表1两组老年痴呆病患者临床治疗有效性比较[例（%）]
3讨论
3.1老年痴呆病概述
老年痴呆病属于临床综合病症，患者的典型症状为存在不同程度的思维混乱，记忆力明显衰退，情绪难以独立控制，极容易产生暴躁易怒等情况，自控能力不足，无法集中注意力，严重时，患者生活无法自理，正常运动功能受到限制，语言功能混乱或障碍，在社交和伦理道德出现认知缺失[2]。
根据目前的医学研究工作发现，老年痴呆病发病机制主要是由于脑功能障碍导致，并且与身体各个脏器存在关联，特别是心、肾功能的联系更为密切。部分学者认为，老年痴呆病的发生主要原因是身体基因发生突变的结果，β类淀粉酶蛋白可以对人体神经元细胞造成损害，人体自身正常基因条件下可以实现对β类淀粉酶蛋白的分解处理，在老年状态下，自身基因发生部分突变，导致β类淀粉酶蛋白因无法正常分解而大量沉积，损害神经元长时间发展出现老年痴呆病[3]。
3.2中西医结合治疗
老年痴呆病在中医属于健忘、癫狂类疾病，主要的表现为患者神智发生病变，导致病症出现的原因为老年人自身的肝脏、肾脏功能严重亏损，心脾功能不足，脑脉出现缺水，加上一定外部诱因出现老年痴呆病。按照中医理论整体的治疗过程应当遵循活血、健脑、安神的原则，提高老年痴呆病患者脑部血液供应和流通，改善患者身体状态。肾为先天之本，主藏精，精而生髓，髓通于脑，故肾精为构成脑髓的主要物质，水蛭、当归、远志、枸杞子等药材提升肾精的能力，增强大脑细胞轴突与树突之间的连接，提升脑髓活力。大脑正常活动需要大量的物质基础作为能量来源，良好的血液循环可以提供足够的物质能量，维持老年人正常的精神状态，起到治疗老年痴呆病的目的。
3.3总结
在本次研究中，在开展常规西医治疗的同时，辅助中医理念的治疗方案，取得良好的临床效果，观察组患者治疗有效率达95.55%，相对对照组（77.78%）具有明显的疗效，数据具有统计学差异（P<0.05）。中医药剂能够有效的发挥补肾益智的作用，达到治疗预期，通过中西医结合治疗的模式，可有效改善老年人脑神经细胞代谢，修复神经元，缓解或治愈老年痴呆病，提升老年人生活质量，疗效明显可进一步推广应用[4]。
参考文献：
[1]梁汉周，梁雁，黄波等.老年痴呆病的发病机制及临床药物治疗分析[J].当代医学，2013，19（22）：150-151.
[2]李志运，宁群.老年痴呆病的发病机制及临床药物治疗观察[J].中国现代药物应用，2017，11（4）：131-132.
[3]程珞.老年痴呆症的发病机制与临床药物治疗研究[J].医学信息，2016，29（15）：372-372.
[4]李晓婷，周静.老年痴呆病的发病机制及临床采用中西医结合药物治疗治果分析[J].山东农业工程学院学报，2016，33（8）：96-97.