郑绪莲（河南省信阳市面上中心医院急诊科464000）
【摘要】目的分析程序化管理的实施对提升护理质量和病患满意度的具体效果。方法选取我院52例急诊科护士，随机将其分成观察组与比对组，观察组进行程序化管理，比对组采取一般传统管理，评析程序化护理实施前后的具体效果以及两组的效果比对。结果在急诊科室中，实行程序化管理的观察组不管是出错率还是病患对其的满意程度均在比对组之上。两组差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论程序化管理护理能显著提升急诊护理质量。
【关键词】护理流程管理患者满意度核心竞争力
【中图分类号】R197.3【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）31-0084-02
急诊科病患有各种疾病共同存在，种类多并且病情危急，病症复杂多变，无法预见工作未来的进展，存在各种不安全的因素并行，严重影响护理的效果和质量，所以急诊科一项是医院高风险的科室[1]。因为护理风险一直渗透在工作的各个环节之中，所以在急诊科室护理工作中需要对现在存在已经可能存在的各类护理风险有系统性的辨别、评价以及处理，最大程度的减少矛盾的出现，有效的对护理风险进行控制，提升护理质量。
1.资料与方法
1.1一般资料
特选取我院2012年5月-2013年5月的52名护理人员，随机将其分成观察组与比对组，观察组（n=26）人员全部都是女性，年龄区间在20岁-45岁之间，平均年龄是28.2岁，工作的时间在1年-15年之间不等，学历是本科生6名，大专生11名，中专生9名。在比对组（n=26）当中，同样全部都是女性护理人员，年龄区间在20岁-44岁之间，平均年龄是28.5岁，工作时间在1年-16年不等，学历是本科生4名，大专生12名，中专10名。这两组护理人员在一般资料当中并没有明显差别，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1安全管理
制定程序化管理安全管理文件，构建规范化安全管理平台。科室内定期的开展全体护士会议，对急诊护理的一般过程做分析评估，辨别安全管理中的各个操作环节，并且制定常规的急症科室一般抢救流程、工作流程以及应急预案流程，建设起完整的护理服务活动中的各项工作流程、管理标准以及质量准则等等，使得在日常的护理工作之中有章法可依循，避免出现任何的随意性情况，并且用文件的一般标准不断对护理安全的质量做分析评价，使得护理人员的行为有根据、工作有标准、评价有章法。
1.2.2强化抢救药物的要养
科室在急诊科的各个区域内严格注意各个抢救药品以及仪器的合理摆放，定点、定位以及定量、定人的进行管理工作，并要求接班班底仔细清点各种交接记录，用完一种药品后要及时补满，并且做消毒保养操作。安排有丰富经验、强烈责任心的护士对其进行系统性管理，消毒与保养工作当成日常工作定期进行。每个月进行一次全面的大检查，护士长做随时抽查，发现任何问题之后及时的将其送去检查，并且详细的分析记录各方面发生的原因，尽量的降低急救物品的消耗，保证急救过程的安全性和有效性。
1.2.3建立护理人员与患者的纠纷预案
急诊科室建立起护理人员与患者的纠纷预案是非常有必要的，这样能够有效的保证护理服务的质量安全。预案建立的内容是整理护理纠纷、投诉以及各种书面形式的不满，分别依据当中的内容、调查分析的结果以及对具体的原因进行分析等各个方面做内容备案，要求护理人员时刻查看并且在上面批准签字，使大家能够清楚认识服务中存在的各种不安全因素，会造成护理隐患以及护理纠纷的出现。在了解清楚了护理纠纷出现的原因之后制定相应的应对办法，最大限度的降低负面效果出现的概率。
1.3统计学分析
本组数据采用SPSS18.0统计学软件对手中的数据进行处理与分析。当P<0.05时，具有统计学意义。
2.结果
急诊科护理人员各项基础考核成绩的比较，观察组的护理人员考评成绩优于比对组，详见下表（表1）。
表1两组护理人员各项基础成绩考核评比（分）
3.结论
程序化管理是医院管理中的一个重要内容，同时能够保证让护理更加的规范有序，有利于充分的表现出护理的连续性以整体性特点[2]。程序化护理的实行基础是护理服务，发展方向是操作程序，工作的主要的目标是护理质量与病患的满意程度。开展程序化护理，有利于建立起合理有序的急诊护理内容与护理流程，减少在护理工作中出现的差错，促进护理安全质量的提升有显著性意义。
急诊科处于医院的最前沿，医院服务质量和技术水平的体现与这个窗口有莫大的联系。我院在长年的发展中，对急诊科医护质量一直都十分重视，科室的领导人将医疗安全摆在了各项工作的第一位，特别注意服务理念的实施开展，以及培养护理人员的整体性素质，在开展了程序化护理后，我院的护理团队素质有了长足提升，各个医疗事故与护患纠纷显著减少[3]。文中研究内容开展程序化管理护理组与常规管理护理组相比，工作质量与好评度都显著较好。因此在急诊护理中值得将程序化管理工作大力推广。
参考文献:
[1]周月琴.护理安全管理应重点把握的几个关键性问题[J].中国农村卫生事业管理,2010,24(1):41.
[2]王灵格,王青苹,郑爱荣.把握急诊护理管理特点优化急诊护士素质[J].护理管理杂志,2009,4(3):40.
[3]张琳,张海平,冯力.急诊护理风险管理[J].临床和实验医学杂志,2011，06(4):181-182.