（陕西省宝鸡市陈仓医院心内科陕西宝鸡721300）
【摘要】目的：研究精细化心理护理应用于冠心病心绞痛患者护理的效果。方法：选取我院2017年1月到12月期间收治的冠心病心绞痛患者100例，随机分为对照组和试验组各50例。给予对照组患者常规护理，在对照组基础上给予试验组患者精细化心理护理。比较患者治疗效果，并比较患者治疗后的不良情绪评分。结果：患者疗效比较试验组更优，数据对比P＜0.05。患者治疗后不良情绪评分比较试验组更优，数据对比P＜0.05。结论：精细化心理护理应用于冠心病心绞痛患者护理中的效果较好，能明显改善患者的不良情绪，促使其治疗效果的提升，具有较高临床价值。
【关键词】精细化心理护理；冠心病心绞痛；护理效果
【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）08-0235-02
冠心病是临床上常见的心血管疾病，其主要是因为各种原因导致冠状动脉发生粥样硬化病变，致使心肌供血供氧受阻并发生坏死的情况[1]。冠心病的发病原因较多，除病理因素外心理因素和社会因素也会导致患者的疾病发展加快。本研究对精细化心理护理应用于冠心病心绞痛患者护理的效果进行分析，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
从我院2017年期间收治的冠心病心绞痛患者中选取100例随机分为对照组和试验组，每组各50例。对照组男29例，女21例，患者年龄43～79岁，平均年龄（58.62±4.95）岁，患者病程1～8年，平均（3.45±1.04）年。试验组男31例，女19例，患者年龄45～78岁，平均年龄（58.73±4.82）岁，患者病程1～7年，平均（3.28±1.15）年。患者基本资料比较P＞0.05，具有可比性。
纳入标准：所有患者均经过临床检查确诊为冠心病，并且有明显的心绞痛症状；所有患者均能严格按照医护人员的要求配合治疗；所有患者均对本研究知情且签署知情同意书。
排除标准：排除患者中存在其它心血管疾病和脑血管疾病的情况；排除患者中存在肝肾功能障碍的情况；排除患者中存在精神疾病的情况；并排除患者中年龄在80岁以上的情况。
1.2方法
给予对照组患者常规护理措施，主要是在患者治疗过程中对其进行健康教育，并根据患者实际情况为其搭配合理的饮食结构，指导其保持良好的饮食习惯，并指导其正确遵医嘱服药等。试验组在对照组基础上采用精细化心理护理，具体如下。
1.2.1患者的心理护理在患者入院后护理人员要与患者保持良好的沟通，详细了解患者的心理状态，并及时采取针对性措施对其进行干预。其中护理人员首先应告知患者冠心病是一种能够治愈的疾病，让患者的心理负担得到缓解。同时，护理人员要联合患者家属给予患者更多关怀和鼓励，并且要告知患者良好心态对提升治疗效果的重要性，从而帮助其消除不良情绪。另外，护理人员要在患者治疗过程中为其营造良好的病房环境，确保病房环境温馨舒适，并且要尽量保证病房内外的安静，让患者身心得到放松。患者治疗过程中不断为其进行疾病知识讲解，并且要表现出足够的耐心，从而取得患者的信任并与其建立良好的护患关系，从而让患者的心理状态得到改善。
1.2.2家属精细化心理护理在患者治疗过程中，患者家属因对疾病的了解较少而容易产生恐惧感，担心患者的疾病治疗效果不能达到预期，并且会担心患者病情恶化。因此在患者治疗过程中还要对其家属进行集中的心理疏导，为其详细讲解关系并心绞痛的病理知识，让其有更深入的疾病认知。同时，要积极询问患者家属存在的疑问，并给予其合理的解释。护理人员还要向患者家属讲解冠心病心绞痛发作时的护理方法，让患者家属能够在患者发病时积极采取有效的措施帮助患者改善症状，从而提升患者家属在患者疾病治疗中的作用，同时避免患者在疾病发作时因各种原因而出现惊慌失措的情况。另外，护理人员还要指导患者家属保持良好的心理状态，其中主要是让患者家属避免在患者面前表现出不良情绪，避免对患者造成刺激而引起患者的情绪波动。
1.3观察指标
观察患者疗效，并对患者治疗后的不良情绪进行评分。疗效判定标准[2]为：治疗后患者心绞痛发作频率和每次发作的持续时间均明显减少为显效；患者治疗后心绞痛发作频率和每次发作持续时间有所减少为有效；治疗后患者病情无变化甚至加重为无效。不良情绪评分采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）完成，分数越高代表患者的不良情绪越严重[3]。
1.4统计学方法
数据处理用SPSS22.0统计学软件完成，用百分率和（x-±s）表示计数资料与计量资料，组间对比用χ2检验和t检验，P＜0.05为有统计学意义。
2.结果
2.1患者疗效
患者疗效比较试验组更优，数据对比P＜0.05，见表1。
3.讨论
心绞痛是冠心病患者发病后最常见的症状，患者病情较轻时疼痛发作频率较低，患者病情严重时经常会因为胸痛而无法正常开展日常生活。根据临床研究，患者在发生心绞痛时多会因为心悸和疼痛而产生紧张、焦虑和抑郁等不良情绪，而这些不良情绪又会导致患者的病情加重，从而导致患者进入恶心循环，因此在其治疗过程中必须要给予其有效的心理干预，避免其陷入恶性循环[4]。
精细化心理护理[5]是心理护理中的一种新模式，其主要是在患者治疗过程中通过护理人员与其进行精细化的沟通交流，掌握患者的心理状态后为其制定针对性的心理干预措施。同时，护理人员还要在患者治疗过程中与其家属保持紧密联系，及时为患者家属解答其存在的疑问，从而促使其保持良好的心态，避免患者家属的不良情绪对患者造成刺激而影响其治疗效果。通过对患者及其家属的精细化心理护理，不仅能让患者及其家属对疾病的认知得到深入，还能促使其在患者治疗过程中更好地配合医护人员的工作，对患者治疗效果的提升有很大帮助。
本研究对精细化心理护理应用于冠心病心绞痛患者治疗中的效果进行分析，患者疗效比较试验组更优，数据对比P＜0.05。患者治疗后不良情绪评分比较试验组更优，数据对比P＜0.05。综上所述，精细化心理护理在冠心病心绞痛患者治疗中的应用效果显著，值得推广。
【参考文献】
[1]陈文姣,郑纯.精细化心理护理对冠心病心绞痛患者临床疗效的影响评价[J].中国继续医学教育,2017,9(31):166-167.
[2]周晓红.精细化心理护理对冠心病心绞痛患者临床疗效的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2017,38(14):1725-1727.
[3]杜红.心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者临床治疗效果影响分析[J].中外医疗,2017,36(02):153-155.
[4]李秋平.心理护理及健康教育对冠心病心绞痛患者中的应用效果[J].临床合理用药杂志,2016,9(12):141-142.
[5]梁凤梅.系统化心理护理联合健康教育对冠心病心绞痛患者的临床影响观察[J].中国继续医学教育,2015,7(30):261-262.