摘 要：目的研究说明碱性清洗剂的实用性，将其应用在医疗器械的供应当中，观察其情况。方法 选用污染器械320 件作为其分析的对象，参照组应用多酶清洗，实验组应用碱性清洗，分析其清洗情况、评分情况。结果 实验组160 件器械当中清洗效果显著的情况为140/160（87.50%）件；参照组160 件器械当中清洗效果显著的情况为115/160（71.88%）件。其中两个小组之间差异明显（P＜0.05）。其中两个小组之间差异明显（P＜0.05）。实验组所应用的清洗方式评分情况，其中安全性的评分为（8.23±1.15）分，经济性的评分为（9.33±0.65）分；参照组所应用的清洗方式评分情况，其中安全性的评分为（7.13±1.23）分，经济性的评分为（8.63±0.72）分。其中两个小组之间差异明显（P＜0.05）。结论对比分析所获取的数据，应用实验组的清洗剂，其清洗效果更佳，所具有的问题少，清洗液的成本相对较低，安全性高，具有极高的有效性。
关键词：碱性清洗剂；消毒供应室医疗器械；清洗质量
0 引言
医疗器械的消毒清洗工作是开展救治工作的前提，若是应用有污染的器械，会加重患者的病情，不利于患者治疗。消毒供应室应重视其工作，确保所提供的器械的安全性，临床中对于器械的清洗主要应用碱性清洗，因为清洗彻底，额可以清洗植物、蛋白质等物质，并且其成本较低，临床采用其清洗的方式，不增加医院的开支，有效的利用医用资源。本文主要是选用320 件有污染的器械作为说明的对象，总结性说明其清洗所具有的优势。
1 资料与方法
1.1 一般资料。选取320 件器械作为其分析的对象，其时间阶段为2018 年6 月至2018 年9 月，320 件器械的情况符合此次研究的标准。编号并分组，参照组160 件器械说明，40件镊子，12 例刀柄，31 件穿刺针，11 例注射器，22 件手术剪，44 件其他器械。实验组160 件器械说明，30 件镊子，21 例刀柄，28 件穿刺针，16 例注射器，25 件手术剪，40 件其他器械。
1.2 方法。实验组与参照组所应用的清洗方式不一，实验组应用碱性清洗，参照组应用多酶清洗。
选取2017年6月—2018年6月就诊的腰椎间盘突出患者30例作为研究。按照就诊的先后顺序分成对照组15例、实验组15例。实验组患者年龄为23～68岁，平均年龄（42.5±2.2）岁，其中男性患者9例、女性患者6例；对照组患者年龄为22～72岁，平均年龄（42.5±4.2）岁，其中男性患者8例、女性患者7例。对照组和实验组患者相关资料进行对比，结果显示P＞0.05，说明年龄、性别等资料没有对比意义。
1.2.1 参照组开展工作，选用的是山东安捷高科消毒公司生产的物品，其执行标准为Q/371402AAJ033，其物品的容量为2.5 升。使用方式说明，第一稀释溶液，将其清洗液倒在规定清洗容器当中，进行稀释，其比例为1:240，并将160 件器械放入其中[1]，浸泡的时间为10 分钟。第二清洗工作，为了确保其完全的浸入其中，打开其器件轴，所用的器件清洗5 分钟。第三洗涮环节对于物件进行其洗涮工作，所放入的水应超过器件，洗涮应进行两次。第四蒸馏冲洗环节，对于所涮洗完毕的器件，进行蒸馏冲洗工作。
教师在教育教学过程中，通过学习小组的构建，调动学生内在的学习动力，完成学习任务，通过自主合作等学习形式的融入，提高学生的学习能力，也增强了他们对知识内容的理解深度。如今课堂上的小组合作，真正发展了以往的小组合作，不仅重形式，更注重内容和质量。课堂变为学堂，学生的主体地位得到充分尊重，学生合理安排时间，分工合作，交流探讨。因此，作为教师，首先要认识到学习小组创建的重要作用和价值，并且在教学实践工作中结合具体的教学内容和目标进行学习小组的组建和学习内容的安排布置工作。
1.3 观察指标。主要观察320 件器械的清洗情况及评分情况，其中清洗情况主要包含清洗效果显著、效果一般、效果较差，评分情况主要评分的项目有安全性、经济性、有效性。清洗情况=清洗件数/总件数。
1.1 研究对象 以2017年贵州大学参加测试的全体学生为测试对象，共计28 302人，具体情况见表1、表2。从表1、表2中可以清晰看出贵州大学虽地处西部，但学生来源涵盖了29个省、直辖市和自治区，包含了31个少数民族及其他（以穿青人为主）。针对大学生体质健康研究，取贵州大学这个整群作为调查对象具有一定的代表性。
1.2.3 工作人员对于其清洗工作应当兢兢业业、恪守职责额，按照其使用说明，进行清洗，清洗的过程中应当具有责任心，避免其工作食物，造成所研究的结果不准备。选出30 为医务人员。对于其清洁方式，开展评分工作，最高分值为10 分，根据其评分的情况，统计分值。
1.2.2 实验组开展工作，选用的是杭州富捷生物科技公司的物品，其批准文号为（2003）第423 号，其物品的容量为5 升。使用方式说明，第一稀释溶液，将其清洗液倒在规定清洗容器当中，进行稀释[2]，其比例为1:360，并将160 件器械放入其中，浸泡的时间为10 分钟。第二清洗工作，为了确保其完全的浸入其中，打开其器件轴，所用的器件清洗6 分钟。第三洗涮环节及蒸馏环节，对于物件进行其洗涮工作第四蒸馏冲洗环节，对于所涮洗完毕的器件，进行蒸馏冲洗工作。
元和二年十二月,史官李吉甫等撰《元和国计簿》十卷,总计天下方镇,凡四十八道,管州府二百九十三,县一千四百五十三,见定户二百四十四万二百五十四。其凤翔、鄜坊、邠宁、振武、泾原、银夏、灵盐、河东、易定、魏博、镇冀、范阳、沧景、淮西、淄青十五道七十一州,并不申户口数。每岁县赋入倚办,止于浙西、浙东、宣歙、淮南、江西、鄂岳、福建、湖南等道,合四十州,一百四十四万户,比量天宝供税之户,四分有一。[注]王溥:《唐会要》卷84,北京:中华书局,1955年,第1552-1553页。
1.4 统计学分析。通过采用数据记录的方式对比参照组与实验组，利用统计学的方法将数据进行计算，结合数据之间的关系，计算相应的数据，以P＜0.05 为有明显的差异。
2 结果
2.1 参照组与实验组。实验组160 件器械当中清洗效果显著的情况为140/160（87.50%）件，清洗效果一般的情况为15/160（9.375%）件，清洗效果较差的情况为5/160（3.13%）件，整体的清洗情况为155/160（96.87%）件。参照组160件器械当中清洗效果显著的情况为115/160（71.88%）件，清洗效果一般的情况为20/160（12.5%）件，清洗效果较差的情况为25/160（15.63%）件，整体的清洗情况为135/160（84.37%）件。其中两个小组之间差异明显（P＜0.05）。其中两个小组之间差异明显（P＜0.05），详情见表1。
表1 清洗效果观察表
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2.2 实验组所应用的清洗方式评分情况，其中安全性的评分为（8.23±1.15）分，经济性的评分为（9.33±0.65）分，有效性的评分为（8.45±1.25）分，整体评分值（9.12±1.45）分；参照组所应用的清洗方式评分情况，其中安全性的评分为（7.13±1.23）分，经济性的评分为（8.63±0.72）分，有效性的评分为（7.54±1.31）分，整体评分值（8.55±1.21）分。其中两个小组之间差异明显（P＜0.05），详情见表2。
3 讨论
实验组160 件器械当中整体的清洗情况为155/160（96.87%）件，整体评分值（9.12±1.45）分。参照组160件器械当中整体的清洗情况为135/160（84.37%）件，整体评分值（8.55±1.21）分。说明应用实验组的清洗剂更具有安全性、经济性、有效性。
表2 清洗方式的评分观察表
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应用多酶清洗剂所具有的弊端分析，第一其中的酶成分易发生改变，具有不稳定性，碱性清洗剂当中会具有一部分酶成分，但是其不易发生改变。第二不良情况较多，所产生的物质对于人体具有一定的影响[3]。应用碱性的清洗液，其清洗消毒持续的时间更久，对于其不常用存放的器械，仍具有清洗作用，其清洗的成本较低，清洗的过程中不具有多酶清洗剂所存在的问题，清洗方式简单，具有较高的实用性。
参考文献
[1] 卢李群,陈香.碱性清洗剂应用于消毒供应室医疗器械清洗质量分析[J].中国生化药物杂志,2017,37(9)：375-376.
[2] 付群达.碱性清洗剂对消毒供应室医疗器械清洗质量的应用效果观察[J].中国社区医师,2018,34(31)：184-185.
[3] 许和凤.碱性清洗剂对消毒供应室护理清洗质量的应用效果[J].当代医学,2017,23(26)：149-151.
中图分类号：R187
文献标识码：A
DOI：10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.88.059
本文引用格式：曹凤萍.碱性清洗剂对消毒供应室医疗器械清洗质量的价值体会[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(88)：97+100.
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