肺癌晚期患者死亡风险预测评分系统的构建及评价

肺癌晚期患者死亡风险预测评分系统的构建及评价

论文摘要

目的了解肺癌晚期患者死亡的临床现状,分析其风险因素,并构建有关肺癌晚期患者死亡风险的预警评分系统。方法回顾性收集分析2014年1月-2018年12月山东省潍坊市人民医院肿瘤内科收治的360例确诊为肺癌晚期患者的临床资料,将研究对象依据治疗结局分为存活与死亡,通过单因素分析及Logistic回归分析其死亡风险因素,并构建其风险评分系统,对此评分系统的评价通过Hosmer-Lemeshow χ2检验及ROC曲线下面积进行。结果在收治的360例肺癌晚期患者中,死亡90例(25%),其中病理类型、居住地、入院原因、PS评分、NSE及cyfra21-1检验结果是肺癌晚期患者发生死亡的6项风险因素(P<0.01)。构建的肺癌晚期患者死亡风险评分系统的得分为0~14分,Hosmer-Lemeshow χ2=8.170,P=0.417;ROC曲线下面积为0.870,通过计算约登指数(Youden index,YI)得出最佳截断点为5分。体温、脉搏、呼吸频率、血氧饱和度、白细胞计数及红细胞计数的变化是预测患者死亡风险的关键性生理指标(P<0.05)。结论肺癌晚期患者死亡率高,风险预测评分系统对肺癌晚期患者的死亡有一定的预测价值,可以作为肺癌晚期患者的死亡风险筛查工具,但需结合其关键性预测生理指标进行死亡风险的评定。

论文目录

  • 1 资料与方法
  •   1.1 一般资料
  •   1.2 方法
  •     1.2.1 建立数据库
  •     1.2.2 死亡风险评分模型的构建及验证
  •   1.3 统计学方法
  • 2 结果
  •   2.1 建模组肺癌晚期患者死亡及存活发生情况比较
  •   2.2 肺癌晚期患者死亡风险因素的Logistic回归分析及其风险因素评分
  •   2.3 死亡风险评分系统的评价
  •   2.4 建模组不同治疗结局肺癌晚期患者生理指标对比结果
  • 3 讨论
  •   3.1 肺癌晚期患者死亡发生现状
  •   3.2 肺癌晚期患者死亡风险评分系统的构建及验证
  •   3.3 肺癌晚期患者死亡风险的关键生理指标
  • 4 小结
  • 文章来源

    类型: 期刊论文

    作者: 张政,杨金红,荆晨晨,董玉娇,秦德春

    关键词: 肺癌晚期,死亡风险,预测评分系统

    来源: 护士进修杂志 2019年23期

    年度: 2019

    分类: 医药卫生科技

    专业: 临床医学

    单位: 潍坊医学院护理学院,山东省潍坊市人民医院肿瘤内科,山东省潍坊市人民医院寒亭院区院办公室

    分类号: R473.73

    DOI: 10.16821/j.cnki.hsjx.2019.23.003

    页码: 2122-2126

    总页数: 5

    文件大小: 126K

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