广东省建筑设计研究院510010
摘要：医院建筑是现代人宝贵生命“自始”“至终”的神圣场所，医院建筑本身就是为人的生命而存在的。创建幽雅，宁静，富有人情味的医疗环境，以满足保障生命健康成为医疗建筑的关键目标。
关键词：医院、改扩建、心脏枢纽系统
一、项目概况：
广州市第一人民医院位于越秀山下，流花湖畔。原医院建筑面积24万平方米，现需整体规划及调整，新建综合楼建筑面积17万平方米，最终实现全国一流、国际领先的大型综合医院。
二、设计原则
功能合理分区洁污路线清楚、交通便捷合理、实用、先进、超前
医院设计具备可持续发展的空间和潜力。建筑造型风格清新、统一、有一定的视觉冲击力。
三、设计理念
1、打造全新院区“心脏”——现代综合医疗交通枢纽系统
本次设计采用地上地下立体综合的现代综合交通枢纽系统，“心脏”式交通枢纽位于整个院区建筑群中心。通过垂直交通，人车分流等方式将人流，车流，货物便捷高效的输送到各个部门科室。整个交通枢纽设计围绕通中庭展开，打破传统医疗建筑人车易交叉影响，患者找科室难，候诊环境差的束缚，为第一人民医院嵌入一个强有力的“交通心脏”，使之焕发更强的活力！
2、设计超长生命周期医院——合理的医疗模块系统
基于医院功能会因发展及需求不断的变化，功能也会跟随变化，每个功能将跟随医院的变化或发展或衰减，特此，本案引入最先进的模块化设计理念——模块化设计是一种非常可行的应对医疗建筑各种变化的有效设计思路。这种医院具有标准化的模块和灵活的拼接方式，是一种回应时代要求的医院设计新思路。本方案采用模块化设计，标准模块单元，为功能的变换调整及发展提供可能性，也就是为医院注入了超长的生命周期。
3、建立合理人性化车流——双层阳光式医疗门厅
因原有院区长期发展，缺少规划，内外交通极度混乱，在本次规划中，着重思考解决交通组织问题。提出“双层阳光医疗门厅”概念，首层门厅为人行门厅，前承入口广场，后接心脏中庭。患者可从首层大厅进入，透过通高中庭，可直观的找到想去的科室。负一层设置综合交通枢纽，车辆可在宽敞的地下阳光空间穿行、停靠、进入车库。患者下车可直达住院，门诊等垂直梯或利用扶梯直接进入心脏中庭，与首层大厅连为一体。这样的设计让巧妙的让紧张的用地环境中也可以做到人车分流，缩短患者流线。
四、规划与建筑设计
1.清晰
医技部分采用集约化的布局方式。各个科室充分考虑了医患，洁污分流。在医技楼的设计中，科室在水平方向与垂直层次上合理布置，形成符合医疗功能且方便快捷的就诊流线。
住院区的护理单元设计中，划分病人、医生、护士等功能分区，确定流畅地洁进污出的流线，为住院患者及医护人员提供了优越的护理和活动空间。
2、高效
由于医院用地紧张，医院停车没有集中规划，停车混乱。所以必须对原有秩序进行有理的整合与优化。新建门诊大楼沿东风西路退30m前广场，足大量人流的聚集和疏散。新建大楼由一个15层门诊医技住院综合楼和两栋8层的门诊医技护理楼组成，三大功能以及原有建筑通过一个通高的医疗核心有机的结合为一个整体。
3、传承
在用地紧张的情况下利用最小的空间形成最大化的景观空间。门诊各科室均围绕庭院展开，使各患者能在候诊时获得良好的景观感受。同时利用屋顶设置绿化平台，给病人休闲放松、缓解压力的与自然对话的场所。
4、舒适
新建综合大楼在设计思路上试图在满足功能需要前提下，跳出固有的旧医疗建筑形象的圈套，强调医疗建筑的新发展，突出舒适、现代化和美观。在造型手法上，以一条中轴贯穿整栋大楼与旧门诊楼中庭，起到承前启后、统领整个建筑的作用。层层的挑檐及绿化，显示出医院葱葱郁郁，节节向上发展的趋势。在立面处理上，局部采用绿化墙等垂直绿化，用有生命的植物拉近建筑与人的距离。
平面上考虑充足的等候、休息等舒适性空间，且在住院层利用空中花园创造自然良好的住院环境和通风采光效果，改善住院部的内部小气候；细部处理上，对晾衣设备的设置，遮阳系统的灵活使用，都充分实现了现代化住院楼的舒适性和前瞻性。
5、环保
在新时代的医疗建筑中，“环保”、绿色、生态、节能等元素是必须得到充分考虑的，是社会发展的必然趋势。
住院区设置多个空中花园，实现病房区的自然通风。病房塔楼设置空中花园，在改善病房区的空间舒适性、立体绿化系统的同时，利用当地主导风向，形成了病房区的自然通风走廊。导入导出流线合理，且覆盖整个病房层范围，实现良好的通风效果，充份克服复式走廊的通风不良等问题，解决了节能环保的难题，同时实现立体生态的竖向绿化系统。
医院建筑是现代人宝贵生命“自始”“至终”的神圣场所，医院建筑本身就是为人的生命而存在的。对于广州第一人民医院的设计以人的需要，人的感受，人的情感为第一要素。正确划分被服务者与服务者的空间，创建幽雅，宁静，富有人情味的医疗环境，以满足保障生命健康的目标。