四川省广安市邻水县人民医院638500
【摘要】目的：观察急性心肌梗塞后心率失常患者采用循证护理效果探究。方法：自2014年2月至2016年2月，从我院所收治的急性心肌梗塞后心律失常患者中选取100例参与研究，分为对照组和实验组，对照组患者采用常规护理，实验组患者采用循证护理，观察护理效果。结果：实验组的护理总有效率明显优于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对急性心肌梗塞后心律失常患者采取循证护理，能够显著提升护理效果。
关键词：急性心肌梗塞；心律失常；循证护理；效果对比
急性心肌梗塞疾病具有发病急、病情发展速度快等特点，临床症状通常有恶心、心悸、心绞痛等症状，若患者发病后未能得到有效的治疗，有可能导致患者出现急性心肌梗塞后心率失常现象，出现生命危险[1]。本次通过从我院所收治的患者中选取100例参与研究，对比循证护理与常规护理的效果，结果报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料自2014年2月至2015年2月，从我院所收治的急性心肌梗塞后心律失常患者中选取100例参与研究。将患者分为对照组与实验组，每组有50例患者。在对照组患者中，有男性患者22例，女性患者28例，年龄范围在35~80岁之间，平均年龄为（61.2±6.8）岁，其中心肌梗死位置在前壁的患者有21例患者，梗死位置在下壁的有15例患者，梗死位置在侧下壁的有8例患者，梗死位置在后下壁的有6例。在实验组患者中，有男性患者23例，女性患者27例，年龄范围在34~79岁之间，平均年龄为（62.1±6.5）岁，其中心肌梗死位置在前壁的患者有22例患者，梗死位置在下壁的有13例患者，梗死位置在侧下壁的有10例患者，梗死位置在后下壁的有5例。在研究开始前，均已取得患者同意。两组患者在性别、年龄等一般资料中没有明显差异，不具有统计学意义（P>0.05）。
1资料与方法
1.1一般资料
1.2方法
1.2.1对照组方法对对照组患者采用常规护理法，具体的护理内容为：当患者入院后，应当对患者详细介绍医院的相关科室、病房情况，让患者能够尽快熟悉治疗环境，缓解不安情绪。同时护理人员还应当对患者进行疾病知识宣教，让患者了解更多的相关疾病知识与治疗过程，增强患者对医护人员的信心。护理人员还应当密切监测患者的各项指标，如心率、呼吸状况、体温等指标。在接受治疗时，应当叮嘱患者及患者家属尽量保持卧床休养状态，避免过度运动加重病情。
1.2.2实验组方法给予实验组患者循证护理法，循证护理是在常规护理的基础之上额外增加心理护理、饮食护理以及用药护理内容，具体的护理内容包括：第一，给予患者心理护理。护理人员可以通过询问、沟通方式深入了解患者的情绪状态，根据不同患者的实际情况进行个性化护理，安抚患者情绪，尽可能的减少患者的负面情绪，有利于提升治疗效果。第二，给予患者饮食护理。合理的饮食能够稳定患者病情，叮嘱患者食用清淡、易消化饮食，禁止食用辛辣、刺激食物。第三，给予患者用药护理。护理人员应当充分掌握用药症状与使用方法，在患者用药时，需要密切观察患者的用药情况及病情变化。根据患者的实际病情状况进行用药调整，在用药前还应当了解患者的用药过敏史，避免产生不良反应。当选择静脉注射治疗时，护理人员应当匀速注射，降低疼痛感[2]。
1.3护理效果评判
经过护理后，若患者没有出现心律失常症状，在住院期间对于相关疾病有了更多了解，没有出现用药不良反应，且对护理工作感到满意时，评判护理效果为有效；若患者基本没有出现心律失常症状，偶尔出现时，可以迅速控制，没有出现用药不良反应，且对护理工作感到基本满意，则护理效果评判为一般有效；若患者出现了心律失常症状，病情加重或者出现用药不良反应，对护理工作感到不满意，则护理效果评判为无效[3]。最终护理总有效率等于护理有效率与护理一般有效率之和。
1.4统计学分析本文数据均采用SPSS14.0统计学软件检验，计量资料采用t检验，用平均数表示，计数资料采用χ2检验，用百分率表示，以P<0.05有统计学意义。
2结果
经过研究发现，在对照组的50例患者中，护理效果评判为有效的患者有18例，护理效果评判为一般有效的17例，护理效果评判为无效的有15例，最终护理总有效率为66%。在实验组的50例患者中，护理效果评判为有效的患者有26例，护理效果评判为一般有效的22例，护理效果评判为无效的有2例，最终护理总有效率为96%。由此可知，实验组患者的护理总有效率明显优于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
急性心肌梗塞是由于患者的冠状动脉血管出现中断供血状况，导致急性心肌缺血，当病发后出现心律失常症状的概率高达70%。通常急性心肌梗塞后心律失常临床症状有心悸、心绞痛以及呼吸不畅等症状，若没有得到及时救治，可能会出现休克，甚至猝死。通过本次研究发现，采用循证护理具有较高的护理效率。循证护理可以通过沟通了解患者需求与实际情况，再结合临床经验做出具有针对性的个性化护理策略。循证护理能够显著提升护理效果，既能够满足患者需求，普及疾病相关知识，又可以提升护理质量，提高患者对护理工作的满意度，是一种优质护理方法，能够显著降低患者出现心率失常概率，稳定病情，具有较高的临床研究价值，应当大力推广与应用[4]。
参考文献
[1]杨乙荣.循证护理对急性心肌梗死后心律失常患者的康复影响[J].中国医学创新,2014,17（20）:102-104.
[2]布威海丽且姆·买买提,王小梅.循证护理对急性心肌梗死后心律失常患者的影响分析[J].大家健康(学术版),2015,11（16）:209.
[3]时红.循证护理对急性心肌梗死后心律失常患者的影响分析[J].中国卫生标准管理,2015,28（15）:224-225.
[4]宋秀花.循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用分析[J].中国继续医学教育,2015,28（26）:221-222.