肺结核行机械通气患者序贯排痰方案的构建及应用

论文摘要

目的探讨序贯排痰方案在肺结核行机械通气治疗患者中的应用效果。方法选取2018年1月—12月南宁市某三级甲等传染病医院45例肺结核行机械通气患者为试验组,2017年1月—12月44例肺结核行机械通气患者为对照组,其中试验组采用序贯排痰方案,对照组使用常规排痰方案。干预24 h后,比较两组呼吸频率、平均动脉压、血氧饱和度、动脉血氧分压、氧合指数、动脉血CO2分压、气道峰压值、日排痰量。比较两组干预7 d后排痰效果、呼吸机相关性肺炎发生率、机械通气时间、ICU住院时间、脱机成功率等指标。结果干预24 h后,两组呼吸频率较干预前显著降低（P<0.05）,两组平均动脉压波动较干预前无明显变化（P>0.05）,试验组血氧饱和度、动脉血氧分压值、氧合指数较对照组及干预前有所升高（P<0.05）,气道峰压和动脉血CO2分压较对照组及干预前均显著降低（P<0.05）,试验组日排痰量（29.48±4.54） ml,对照组（12.56±2.287） ml,两组比较,差异具有统计学意义（P<0.001）;干预7 d后,试验组排痰效果优于对照组（P<0.05）;干预后试验组呼吸机相关性肺炎发生率、机械通气时间、ICU住院时间均低于对照组,脱机成功率高于对照组（P<0.05）。结论应用序贯排痰方案能促进肺结核机械通气患者痰液排出,改善患者的肺功能状态,提高生存质量,缩短ICU住院时间并减轻医疗负担。

论文目录

• 1 研究方法
•   1.1 肺结核行机械通气患者序贯排痰方案的制订
•   1.2 预试验及方案改进
•   1.3 临床应用
•     1.3.1 应用对象
•     1.3.2 应用方法
•   1.4 评价指标及资料收集方法
•   1.5 统计学方法
• 2 结果
•   2.1 两组一般资料的比较（表1）
•   2.2 两组干预前后生命体征指标的比较（表2）
•   2.3 两组干预前后呼吸功能指标的比较（表3）
•   2.4 两组干预后日排痰量及排痰效果的比较
•   2.5 两组干预后呼吸机相关性肺炎发生率、机械通气时间、ICU住院时间、脱机成功率情况的比较
•   2.6 两组并发症的发生情况
• 3 讨论
•   3.1 序贯排痰方案具有安全性和实用性
•   3.2 序贯排痰方案可有效改善肺结核机械通气患者的呼吸功能
•   3.3 序贯排痰方案有利于改善排痰效果
•   3.4 序贯排痰方案能够降低呼吸机相关性肺炎发生率并缩短机械通气时间和ICU住院时间
• 4 结论

文章来源

类型: 期刊论文

作者: 龚贝贝,韦彩云,陈跃华,王励飞,董文逸,黄雪梅,洪艳群,林艳荣,孙亮

关键词: 结核,通气机,机械,重症监护,肺炎,呼吸机相关性,传染病护理

来源: 中华护理杂志 2019年10期

年度: 2019

分类: 医药卫生科技

专业: 临床医学

单位: 南宁市第四人民医院重症医学科,南宁市第四人民医院护理部,湖州师范学院护理学院,南宁市第四人民医院公共卫生管理办公室,湖北医药学院附属人民医院急危重症中心

基金: 广西壮族自治区卫生和计划生育委员会自筹经费科研课题（Z2016068）,湖北省微循环学会人才培养专项科研基金[HBWXH2018（1）-4]

分类号: R473.5

页码: 1450-1455

总页数: 6

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