一、精索扭转的诊断和治疗(附16例报告)（论文文献综述）
张兵,王秀艳[1]（2019）在《彩色多普勒超声对精索扭转早期诊断及扭转睾丸术后存活力预测的临床价值》文中指出目的探讨彩色多普勒超声（CDU）对精索扭转早期诊断及扭转睾丸术后存活力预测的临床价值。方法 50例精索扭转患者,术前均经CDU诊断,测定患侧与健侧睾丸的最大径、睾丸动脉的最大流速（PSV）及阻力指数（RI）,分别做比较,并根据其二维超声表现及血流供应情况将患侧睾丸术前活力分为1～4级,根据活力情况选择手术方式。根据睾丸体积比（C）及CDU检查情况将随访的术后睾丸存活力分为A～C级,A～B级睾丸存活,C级睾丸萎缩。结果 50例精索扭转患者中45例超声诊断与手术结果相符,准确率90%。患侧睾丸的最大径[（5.2±1.2） cm]较健侧[（3.6±0.6） cm]大,患侧睾丸动脉PSV[（2.9±1.9） cm/s]较健侧[（7.8±2.2） cm/s]高,患侧睾丸RI[（0.69±0.06）]较健侧[（0.48±0.03）]高（P<0.05）。5例经睾丸扭转切除术切除睾丸,40例经睾丸扭转复位术保留睾丸,A级存活力者20例,术前活力分别为1级8例,2级10例,3级2例;B级存活力者17例,术前活力分别为2级1例,3级16例;C级存活力者3例,术前活力分别为3级活力2例,4级活力1例。CDU预测的睾丸术前活力与其术后随访时的存活力具有明显相关性（r=0.824,P<0.001）。结论 CDU检查对精索扭转的早期诊断具有较高的敏感性及特异性,对扭转睾丸复位后存活力的预测有重要价值。
张际青,张军晖,胡小鹏,王飚,王勇,张小东[2]（2015）在《超声精索血管检查在手法复位治疗精索扭转中的意义（附32例报告）》文中研究表明目的:评价超声精索血管形态学检查在手法复位治疗精索扭转中的临床价值。方法:2011年6月2014年4月我院共收治精索扭转患者32例,复位前均行精索封闭。研究分为两组,试验组18例,手法复位后睾丸血供恢复,超声检查证实无精索血管扭转则复位成功,不再行手术探查,否则立即手术探查。对照组14例,先行手法复位,再行手术探查。结果:两组患者的年龄、发病时间、复位时间、扭转度数、扭转方向等差异均无统计学意义（均P>0.05）。试验组复位成功16例,急诊手术2例。术中证实1例睾丸坏死,1例复位不完全。对照组中13例复位后超声证实复位完全,并在术中证实均复位成功（100%）,另1例术中证实复位不完全。对照组术后4例发生睾丸萎缩,明显高于试验组（0例）（P<0.05）。结论:超声精索血管形态学检查可能有助于准确判断扭转睾丸是否完全复位,提高睾丸挽救率和避免手术探查。
袁平成,汪良,陈小刚,姜卫东,张青汉,曾甫清[3]（2014）在《精索扭转的循证诊断与治疗》文中认为目的:系统评价精索扭转的诊断及处理方法。方法:计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、维普资讯、CNKI,查找有关精索扭转的随机对照研究,检索时限均为19902012年,研究者对文献质量进行严格评价和资料提取,采用盲法分析。结果:共纳入27篇文献,3 541例患者纳入研究。结果表明:多普勒彩超在诊断阴囊急症明显优于常规超声,成为阴囊急症的首选影像学诊断方法;对任何年龄段的急性阴囊疼痛的患者均应行手术探查,没有足够的证据支持单侧精索扭转行对侧睾丸固定;精索扭转对于患侧睾丸生育功能的影响会随着患者年龄的增长而增加,对于健侧睾丸的影响尚存在争议。结论:对于有阴囊症状的患者应及时行阴囊多普勒彩超筛查,对于已确认精索扭转患者及阴囊急症患者应立即行阴囊手术探查,根据具体情况以决定是否行双侧睾丸固定术,对患者生育功能应加强随访。
刘双宁,王军阳,王红波[4]（2014）在《精索扭转临床误诊分析》文中进行了进一步梳理目的加强基层医生对精索扭转的认识,提高精索扭转的诊治水平。方法结合12例精索扭转患者的临床资料,分析总结临床误诊误治的原因。结果术后回访1个月2年,手法复位1例2年后复查彩色多普勒超声发现睾丸大小与健侧相同;手术探查中睾丸复位固定1例发生睾丸萎缩。余10例均因睾丸坏死予切除。结论加强基层医生对精索扭转的认识,在认真询问患者病史和查体基础上,正确诊断和及时治疗是提高挽救睾丸率的保障。
向华,周建辉[5]（2012）在《精索扭转的诊断与治疗（附25例报告）》文中认为目的提高精索扭转的诊治水平。方法回顾性分析25例精索扭转患者的临床诊治资料。结果 25例患者中2例手法复位成功。23例经手术证实为精索扭转,其中3例复位后保留睾丸、18例术中行睾丸切除,未行对侧睾丸预防性固定;2例术中保留睾丸,后二期手术切除。随诊无对侧精索扭转。结论对本病应有足够的警惕与认识,并通过询问病史、体查、辅助检查以及及时手术探查诊断此病。睾丸毁损与精索扭转持续的时间密切相关,延迟就诊是睾丸丢失的重要原因。临床疑诊精索扭转时首选彩色多普勒超声（CDFI）检查,并及早手术探查。常规预防性固定健侧睾丸不一定十分必要。
于鹏,张莹[6]（2011）在《睾丸精索扭转的诊断与治疗分析》文中研究表明目的本文旨在探讨睾丸精索扭转的诊断与治疗方法和意义。方法给予患者早期手术探查,术中1%普鲁卡因精索封闭和湿敷温热生理盐水30min,若睾丸颜色转红润则给予保留,否则,切除患侧睾丸,行对侧睾丸固定术。结果在6h内给予手术治疗者,效果较好,睾丸得以保留,且随访睾丸功能基本正常。发病超过10h者,睾丸功能则严重受损,11例予以切除。结论对于突发睾丸肿痛的患者,尤其是青少年,高度怀疑为睾丸精索扭转,应及早行手术探查,及时纠正复位,挽救睾丸功能。否则,常易导致睾丸功能受损甚至坏死而不得不切除。
宋文辉,吴建辉,马庆彤,马洪顺[7]（2010）在《精索扭转急症23例诊治报告》文中研究表明目的提高精索扭转的诊治水平。方法对23例精索扭转患者的临床资料进行回顾性分析。结果 23例患者中,6例有剧烈活动或外伤史,17例无明显诱因。23例均行彩色多普勒血流成像（CDFI）检查,21例（91.3%）诊断符合,误诊为附睾炎及睾丸占位各1例（4.35%）。1例入院时睾丸已萎缩未行手术,22例中1例行手法复位成功,其余21例行探查手术,16例行睾丸切除,病理报告均为睾丸缺血性梗死;5例保留睾丸并予固定（3例血运恢复,2例因家属要求保留而未行睾丸切除术）。结论对于阴囊急症患者,特别是青少年,急诊应高度警惕精索扭转可能性,对可疑者应立即行B超检查。CDFI是一种高效无创的诊断方法。早期诊断、尽早手术探查可提高睾丸存活率。
宋永胜,宋彦,吴斌[8]（2010）在《精索扭转的诊断及治疗研究（附54例报告）》文中指出目的:总结精索扭转的早期诊断及治疗方法,提高精索扭转的诊治水平。方法:对54例精索扭转患者的临床资料进行回顾性分析。结果:对54例试行手法复位成功10例,失败3例;手术探查44例,20例予以保留睾丸,24例行睾丸切除,12例未行对侧睾丸预防性固定,随访有1例发生对侧精索扭转,32例行对侧睾丸预防性固定,未见精索扭转发生。结论:对本病应保持足够的警惕与认识,并通过详细地询问病史细致地体格检查,适当地辅助检和及时地手术探查来诊断本病;睾丸毁损与扭转的时间密切相关,延迟就诊是睾丸丢失的重要原因,临床高度怀疑时应及早手术探查。常规预防性固定健侧睾丸不是很必要。
徐卫东,王平[9]（2009）在《睾丸精索扭转的早期诊断和治疗》文中研究说明目的:探讨早期诊断性手术探查在睾丸精索扭转治疗中的作用及其意义。方法:所有患者均给予早期手术探查,术中给予1%普鲁卡因精索封闭和温热生理盐水湿敷30分钟,若睾丸颜色转为红润给予保留,并采用双侧睾丸固定术;否则,切除患侧睾丸,同时对侧采用睾丸固定术。结果:在10h以内手术治疗者4例,探查处理后保留睾丸,随访3年睾丸功能无明显异常。发病时间超过10h者12例,其中2例给予保留睾丸,随访13年内睾丸有所萎缩;另外10例予以切除。结论:对于高度怀疑睾丸精索扭转的患者,在超声诊断不明确以及保守治疗后疼痛无明显好转者,应该早期手术探查。
吴岑,伍伯聪,苏仲宁,林俊雄[10]（2007）在《精索扭转的诊断和治疗（附24例报告）》文中认为目的探讨精索扭转的诊断和治疗方法。方法对24例精索扭转患者的临床资料进行分析和总结。结果24例均经彩超检查确诊为精索扭转,6例12 h内手术者,患睾均存活,18例12 h后手术者均行患睾切除和对侧睾丸固定术,19例术后随访12年,2例复位的患睾萎缩,17例复位或剩余的睾丸正常。结论彩超是首选的辅助检查方法,早诊断,早手术探查是提高睾丸存活率的关键。
二、精索扭转的诊断和治疗(附16例报告)（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、精索扭转的诊断和治疗(附16例报告)（论文提纲范文）
（1）彩色多普勒超声对精索扭转早期诊断及扭转睾丸术后存活力预测的临床价值（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 仪器和方法 |
| 1.3 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 术中结果 |
| 2.2 超声表现及随访结果 |
| 2.3 精索扭转患者CDFI指标统计结果 |
| 2.4 睾丸扭转术后存活预测结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 临床资料及发病因素 |
| 3.2 精索扭转超声表现分析 |
| 3.3 睾丸损伤的影响因素 |
| 3.4 CDU对睾丸扭转复位后存活的预测 |
| 3.5 CDU检查的优点及注意事项 |
（2）超声精索血管检查在手法复位治疗精索扭转中的意义（附32例报告）（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1一般资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.3 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组术前资料比较 |
| 2.2 两组复位与手术结果 |
| 2.3 超声精索血管检查预测手法复位成功与术后萎缩情况 |
| 3 讨论 |
（3）精索扭转的循证诊断与治疗（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 病例报告 |
| 1.2 检索证据 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 精索扭转的最佳早期诊断方式是什么?灵敏度、特异性如何? |
| 3.2 该患者治疗方式的选择是否会对生育功能造成影响? |
| 3.3 循证医学建议 |
（4）精索扭转临床误诊分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 检查方法 |
| 1.3 治疗方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（6）睾丸精索扭转的诊断与治疗分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 处理方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（9）睾丸精索扭转的早期诊断和治疗（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（10）精索扭转的诊断和治疗（附24例报告）（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料: |
| 1.2 治疗方法: |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
四、精索扭转的诊断和治疗(附16例报告)（论文参考文献）
- [1]彩色多普勒超声对精索扭转早期诊断及扭转睾丸术后存活力预测的临床价值[J]. 张兵,王秀艳. 外科研究与新技术, 2019(02)
- [2]超声精索血管检查在手法复位治疗精索扭转中的意义（附32例报告）[J]. 张际青,张军晖,胡小鹏,王飚,王勇,张小东. 临床泌尿外科杂志, 2015(07)
- [3]精索扭转的循证诊断与治疗[J]. 袁平成,汪良,陈小刚,姜卫东,张青汉,曾甫清. 临床泌尿外科杂志, 2014(11)
- [4]精索扭转临床误诊分析[J]. 刘双宁,王军阳,王红波. 基层医学论坛, 2014(04)
- [5]精索扭转的诊断与治疗（附25例报告）[J]. 向华,周建辉. 中国医师杂志, 2012(03)
- [6]睾丸精索扭转的诊断与治疗分析[J]. 于鹏,张莹. 中外医疗, 2011(08)
- [7]精索扭转急症23例诊治报告[J]. 宋文辉,吴建辉,马庆彤,马洪顺. 现代泌尿外科杂志, 2010(05)
- [8]精索扭转的诊断及治疗研究（附54例报告）[J]. 宋永胜,宋彦,吴斌. 临床泌尿外科杂志, 2010(02)
- [9]睾丸精索扭转的早期诊断和治疗[J]. 徐卫东,王平. 交通医学, 2009(06)
- [10]精索扭转的诊断和治疗（附24例报告）[J]. 吴岑,伍伯聪,苏仲宁,林俊雄. 福建医药杂志, 2007(01)