导读:本文包含了利钠抵抗论文开题报告文献综述、选题提纲参考文献及外文文献翻译，主要关键词:人脑,利尿剂,心力衰竭,胰岛素,高血压,超声,内分泌。
利钠抵抗论文文献综述
杨艳,胡喜田[1]（2018）在《重组人脑利钠肽改善慢性心力衰竭利尿剂抵抗临床研究》一文中研究指出目的探讨重组人脑利钠肽(rh BNP)改善慢性心力衰竭利尿剂抵抗的作用。方法选择医院2015年8月至2017年8月收治的慢性心力衰竭利尿剂抵抗的患者120例,按治疗方法的不同分为研究组(71例)和对照组(49例)。研究组以rh BNP治疗,对照组实施常规疗法。结果治疗后,研究组患者脑利钠肽前体(NT-pro BNP)及左心室的射血分数(LVEF)优于对照组患者(P<0.05),两组患者心率(HR)比较无明显差异(P>0.05)。治疗后,研究组患者肾功能指标,包括血清肌酐(SCr)、胱抑素C(Cys-C)及尿素氮(BUN)均优于对照组患者(P<0.05);治疗后,研究组患者血清白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素6(IL-6)、肿留坏死因子-α(TNF-α)水平均明显低于对照组(P<0.05);研究组总有效率为91.55%,明显高于对照组的71.43%(P<0.05)。结论 rh BNP用于慢性心力衰竭利尿剂抵抗患者,能缓解利尿剂的抵抗作用,可有效改善患者心力衰竭的症状。其作用机制可能与拮抗IL-2,IL-6,TNF-α等炎性因子的过度激活有关。(本文来源于《中国药业》期刊2018年04期）
汪凛,陈礼学,夏旭辉,万书平[2]（2015）在《重组人脑利钠肽改善慢性心力衰竭利尿剂抵抗的作用及机制研究》一文中研究指出目的探讨重组人脑利钠肽(rhBNP)对慢性心力衰竭利尿剂抵抗患者的治疗效果及其作用机制。方法选取2014年8月—2015年4月慢性心力衰竭利尿剂抵抗患者62例,按入院顺序随机分为观察组(n=28)与对照组(n=34)。2组分别予以基础治疗、基础治疗加rhBNP治疗,记录2组患者的生命体征、电解质、每日清晨体质量及液体出入量,观察心功能的改善情况。心脏彩色多普勒测定左室射血分数(LVEF)、左室收缩/舒张末内径(LVESD/LVEDD)。测定血清血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)、去甲肾上腺素(NE)、血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平及抗利尿激素(ADH)水平。随访患者3个月内的再入院率。结果治疗后,观察组总有效率82.1%高于对照组的35.3%(x~2=13.709,P<0.01)。治疗后,2组LVEF、HR均较治疗前明显好转(P<0.05),而观察组LVEF、HR改善更明显(P<0.05)。LVEDD、LVESD在治疗前后变化不大(P>0.05),但仍显现出一定的下降趋势。观察组从治疗当天开始,患者尿量明显增多,随着时间的推延,利尿效果更加明显,至第4~5天时达到稳定状态,但仍能保持较好的利尿效果;而对照组患者利尿收益有限,观察组效果优于对照组(t_(1d)=9.853、t_(2d)=8.426、t_(3d)=10.646、t_(4d)=10.166、t_(5d)=8.580,P<0.01)。治疗后,观察组患者体质量降低较为明显改善,优于对照组,至第4~5天时仍显示出较好的体质量下降趋势(t_(1d)=4.897、t_(2d)=7.837、t_(3d)=7.030、t_(4d)=7.800、t_(5d)=6.981,P<0.01)。治疗后,2组血尿素氮、血肌酐、血清钠等指标上均较治疗前明显好转(P<0.05),且观察组血尿素氮、血肌酐较对照组显现出更好的治疗效果(P<0.01)。而血清钾2组均变化不大(P>0.05)。与治疗前比较,治疗后对照组患者血清ALD及NT-proBNP下降明显(P<0.01),而观察组神经内分泌因子4项均明显下降(P<0.01)。与对照组比较,观察组明显降低血清AngⅡ、NE及NT-proBNP水平(P<0.01)。患者出院后3个月随访,对照组再住院14例(41.2%)高于观察组的5例(17.9%)(x~2=3.929,P<0.05)。结论重组人脑利钠肽可迅速改善心力衰竭症状、减少水钠潴留、缓解利尿剂抵抗、降低再入院率,其作用机制可能与其利尿协同作用及神经内分泌因子拈抗作用相关。(本文来源于《疑难病杂志》期刊2015年12期）
王洪杰,杨玉燕[3]（2014）在《小剂量重组人脑利钠肽在心力衰竭利尿剂抵抗患者中的应用》一文中研究指出目的观察小剂量重组人脑利钠肽在心力衰竭利尿剂抵抗经常规治疗无效患者中的疗效。方法总结近3年来12例心功能不全出现利尿剂抵抗患者经常规药物治疗无效,加用小剂量重组人脑利钠肽治疗后的疗效。观察治疗前后患者在尿量、临床症状、体征及心功能分级(NYHA)等方面的变化。结果经加用小剂量重组人脑利钠肽治疗后12例患者中9例尿量增加、心功能分级(NYHA)改善,病情好转,2例经床旁持续超滤治疗后心功能改善,1例死亡。结论对终末期心衰伴利尿剂抵抗,经常规治疗无效的患者,加用小剂量重组人脑利钠肽能取得较为满意的治疗效果,改善患者预后。(本文来源于《航空航天医学杂志》期刊2014年05期）
胡文萍[4]（2014）在《重组人脑利钠肽治疗慢性收缩性心力衰竭合并利尿剂抵抗患者护理体会》一文中研究指出慢性收缩性心力衰竭(chronic systolic heart failure,CHF)是一种复杂的血流动力学异常疾病,以慢性进行性泵功能衰竭和液体潴留为特征,是大多数心血管疾病的最终归宿及主要病死原因,其发病率高,有临床症状患者的5年生存率与恶性肿瘤患者的5年生存率相当[1,2]。重组人脑利钠肽(新活素)具有利钠利尿、降低血管张力及拮抗肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RASS)和交感神经系统(SNS)活性等作用,近年来为慢性心力衰竭的治疗带来了新的希望。笔者所(本文来源于《实用医药杂志》期刊2014年04期）
蒋晖,熊峰,唐炯,余秀琼,戴玫[5]（2010）在《Tei指数及B型利钠肽评价高血压伴胰岛素抵抗患者心功能的初步研究》一文中研究指出目的检测伴有胰岛素抵抗(IR)的高血压患者早期心功能状态,初步探讨Tei指数和B型利钠肽(BNP)评价此类患者心功能状况的临床价值。方法选取高血压伴IR患者30例,另选取不伴IR的高血压患者30例作为对照组。测定血浆脑钠肽水平、空腹血糖及空腹胰岛素水平,计算胰岛素抵抗指数(HomaIR)及胰岛素敏感指数(ISI),行超声心动图检查,计算Tei指数。结果①IR组与对照组相比,NT-proBNP差异无统计学意义(p>0.05),Tei指数及HomaIR显着增加(p<0.01),ISI显着降低(p<0.01);②Pearson相关分析显示:BNP与HomaIR、ISI、Tei指数均无明显相关性,r值分别为0.019(p>0.05)、0.016(p>0.05)、0.004(p>0.05)。Tei与HomaIR呈明显正相关,r值为0.344(p=0.008),Tei与ISI呈明显负相关,r值为-0.319(p=0.015)。结论高血压伴IR患者在左室收缩功能尚未发生改变时就可出现左室舒张功能障碍,Tei指数能敏感反映左室整体功能,且不易受外界因素的干扰,适宜早期评估高血压伴IR患者的整体心功能。(本文来源于《中国医疗前沿》期刊2010年14期）
利钠抵抗论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的探讨重组人脑利钠肽(rhBNP)对慢性心力衰竭利尿剂抵抗患者的治疗效果及其作用机制。方法选取2014年8月—2015年4月慢性心力衰竭利尿剂抵抗患者62例,按入院顺序随机分为观察组(n=28)与对照组(n=34)。2组分别予以基础治疗、基础治疗加rhBNP治疗,记录2组患者的生命体征、电解质、每日清晨体质量及液体出入量,观察心功能的改善情况。心脏彩色多普勒测定左室射血分数(LVEF)、左室收缩/舒张末内径(LVESD/LVEDD)。测定血清血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)、去甲肾上腺素(NE)、血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平及抗利尿激素(ADH)水平。随访患者3个月内的再入院率。结果治疗后,观察组总有效率82.1%高于对照组的35.3%(x~2=13.709,P<0.01)。治疗后,2组LVEF、HR均较治疗前明显好转(P<0.05),而观察组LVEF、HR改善更明显(P<0.05)。LVEDD、LVESD在治疗前后变化不大(P>0.05),但仍显现出一定的下降趋势。观察组从治疗当天开始,患者尿量明显增多,随着时间的推延,利尿效果更加明显,至第4~5天时达到稳定状态,但仍能保持较好的利尿效果;而对照组患者利尿收益有限,观察组效果优于对照组(t_(1d)=9.853、t_(2d)=8.426、t_(3d)=10.646、t_(4d)=10.166、t_(5d)=8.580,P<0.01)。治疗后,观察组患者体质量降低较为明显改善,优于对照组,至第4~5天时仍显示出较好的体质量下降趋势(t_(1d)=4.897、t_(2d)=7.837、t_(3d)=7.030、t_(4d)=7.800、t_(5d)=6.981,P<0.01)。治疗后,2组血尿素氮、血肌酐、血清钠等指标上均较治疗前明显好转(P<0.05),且观察组血尿素氮、血肌酐较对照组显现出更好的治疗效果(P<0.01)。而血清钾2组均变化不大(P>0.05)。与治疗前比较,治疗后对照组患者血清ALD及NT-proBNP下降明显(P<0.01),而观察组神经内分泌因子4项均明显下降(P<0.01)。与对照组比较,观察组明显降低血清AngⅡ、NE及NT-proBNP水平(P<0.01)。患者出院后3个月随访,对照组再住院14例(41.2%)高于观察组的5例(17.9%)(x~2=3.929,P<0.05)。结论重组人脑利钠肽可迅速改善心力衰竭症状、减少水钠潴留、缓解利尿剂抵抗、降低再入院率,其作用机制可能与其利尿协同作用及神经内分泌因子拈抗作用相关。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
利钠抵抗论文参考文献
[1].杨艳,胡喜田.重组人脑利钠肽改善慢性心力衰竭利尿剂抵抗临床研究[J].中国药业.2018
[2].汪凛,陈礼学,夏旭辉,万书平.重组人脑利钠肽改善慢性心力衰竭利尿剂抵抗的作用及机制研究[J].疑难病杂志.2015
[3].王洪杰,杨玉燕.小剂量重组人脑利钠肽在心力衰竭利尿剂抵抗患者中的应用[J].航空航天医学杂志.2014
[4].胡文萍.重组人脑利钠肽治疗慢性收缩性心力衰竭合并利尿剂抵抗患者护理体会[J].实用医药杂志.2014
[5].蒋晖,熊峰,唐炯,余秀琼,戴玫.Tei指数及B型利钠肽评价高血压伴胰岛素抵抗患者心功能的初步研究[J].中国医疗前沿.2010
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