摘要：目的分析四肢骨折患者中实施围术期心理护理模式的效果。方法 通过双盲法分组标准将本院2017 年8 月到2018 年8 月接收的80例四肢骨折患者分为对照组和实验组，对照组（n=40）接受常规护理，实验组（n =40）给予围术期心理护理。比较两组患者的护理效果。结果两组患者护理前疼痛评分差异并不显著（P＞0.05）；经过护理后，实验组疼痛评分明显优于对照组，组间比较具有统计学价值（P＜0.05）；实验组焦虑、抑郁评分均优于对照组，差异形成统计学意义（P＜0.05）。实验组护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论四肢骨折患者中给予围术期心理护理模式的效果比较显著，能够降低患者疼痛，改善患者负面情绪，应该推广。
关键词：心理护理；四肢骨折；疼痛
0 引言
四肢骨折患者手术会产生疼痛感，容易造成患者焦虑、抑郁等负面情绪。同时由于骨折患者的住院时间比较久，治疗的任务比较重，患者的心理状态比较差，会提升患者的治疗效果[1]。现探析2017 年8 月到2018 年8 月本院80 例四肢骨折患者进行围术期心理护理效果，内容汇报如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
80 例四肢骨折患者均于本院进行治疗，纳入时间由2017 年8月开始，到2018 年8 月结束，均分成两组，对照组男性26 例，女性14 例，年龄10-80 岁，平均（42.1±3.1）岁；试验组男女之比为5：3，年龄11-79 岁，均值（42.6±3.4）岁。两组一般资料比较后差异小，P＞0.05，满足研究要求。
1.2方法
对照组采用常规护理，给予患者镇痛护理、健康教育、饮食护理等，实验组在对照组基础上给予心理护理，具体包括：①心理干预。患者由于意外受伤后住院，不仅饱受病情的折磨，内心也会受到一定的伤害，尤其是年轻患者会担心是否会导致残疾，是否会对生命产生威胁，患者的生活不能够自理，需要别人照顾，容易发生焦虑等情绪。护理人员需要对患者的病情变化进行了解，主动与患者进行沟通和交流，耐心向患者讲解疾病的相关知识，通过听音乐、聊天等方式转移患者的注意力，减轻患者痛苦。向患者介绍疼痛的发力原因，消除患者的负面情绪，提升患者的治疗的信心；②认知行为护理。大多数患者优于突然遭受的暴力而产生四肢骨折，这对患者和家庭成员都会造成比较大的压力，在患者进行心理护理后，对家属也要进行心理疏导，让患者能够对治疗方案有更详尽的了解，为患者提供人力、物力的帮助，多鼓励患者，提升患者对治疗和护理工作的依从性，保证治疗和护理的效果。
1.3观察指标
利用VAS 疼痛评分对两组患者护理前后的疼痛情况进行评估，分值为0-10 分，分数越高表明患者疼痛程度越剧烈。利用医院自制的护理满意度调查表调查患者的护理满意度。通过焦虑和抑郁自评量表对患者的负面情绪进行评估。
1.4统计学方法
借助SPSS 21.0 统计研究数据，% 表示计数资料，χ2检验； 表示计量资料，t 检验，P＜0.05 提示具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者护理前后疼痛评分比较
骨折会对患者的生活产生十分明显的影响，尤其是四肢骨折后，患者会感受到强烈的疼痛感。临床中主要通过保守治疗或者手术复位内固定等治疗方式，无论采取哪种方式，患者都需要通过比较长的时间进行恢复[2]。由于四肢骨折的疼痛发生率比较高，会刺激脊髓介质，还会造成交感神经反应，造成血管和肌肉收缩等，对伤口的愈合具有明显的影响，会降低患者的免疫能力，对患者的术后恢复也会有明显的影响[3]。常规的护理只注重日常的工作，对患者的心理干预并不重视，因此患者对于护理的满意度比较差。常规护理主要以护理人员提醒的注意事项为主，并没有注意患者的主观情绪变化和病情反应，因此患者容易产生静脉栓塞等并发症，这会加重患者的心理负担，对其病情的恢复十分不利[4]。
2.2两组患者焦虑、抑郁评分情况
实验组满意30 例，一般满意8 例，不满意2 例，总体满意率为95%；对照组满意26 例，一般满意4 例，不满意10 例，总体满意率为75%。两组患者比较差异比较显著（T=6.2745；P=0.0122；P＜0.05）。
2.3两组患者护理满意度比较
实验组焦虑评分为（41.22±1.72）分，对照组为（53.36±2.25）分，差异比较明显（T=27.1105；P=0.0000；P＜0.05）；实验组抑郁评分为（39.54±1.59）分，对照组为（52.61±3.17）分，差异比较明显（T=23.3086；P=0.0000；P＜0.05）。
经过中级筛选的虚拟零件，只需要用电脑软件追踪其中的芯片进行编程重组，再与人脑对接，就能像变魔法似的组装出各式人们眼中的实物。如今，“零件”只是一个概念化的词语，作为一种数据流“载体”存在：不同种类有不同分类要求，从食品工业到医药服饰，几乎囊括了人们生活的方方面面。
砂浆按监理人批准的配合比采用搅拌机拌制，浆砌石砌筑采用铺浆法，铺浆厚度3～5 cm，铺浆后砌石。砌缝内砂浆采用扁铁插捣密实，严禁先堆砌石再用砂浆灌缝。上下层砌石错缝砌筑，砌体外露表面平整美观，外露面上的砌缝预留约4 cm深的空隙，以备勾缝用处理。勾缝自上而下，用砂浆分数次填充压实抹光，勾缝后及时洒水养护。
3 讨论
护理前实验组疼痛评分为（6.16±1.22）分，对照组疼痛评 分 为（6.33±1.23）分，差 异 并 不 明 显（T=0.6206；P=0.5367；P＞0.05）；护理后实验组疼痛评分为（3.22±0.79）分，对照组疼痛评分为（5.83±1.11）分，差异比较显著（T=12.1159；P=0.0000；P＜0.05）。
另外，由于四肢骨折经过手术治疗后，需要卧床进行修养，这个过程当中，患者要饱受疾病的困扰和疼痛，还会引发焦虑、抑郁等负面情绪，患者容易发生烦躁、易怒等情况。另外，患者面对陌生的环境，与家属和周围人的交流会明显减少，患者对于环境并不适应，会产生害怕、恐惧等心理，这会让患者心理比较敏感，如果患者长期处于这种状态，会影响治疗的效果，会延缓患者术后的恢复[5]。本次研究当中，与患者进行深入的交流和分析，获取患者的好感和信任，根据患者的实际心理情况对患者实施心理干预，这对消除患者消极的负面情绪十分有利，还能够通过鼓励、支持等方式促进患者配合护理人员的工作，患者能够保持积极健康的心态接受术后的康复锻炼等工作，提升治疗的信心。
本次研究显示，实验组疼痛评分低于对照组，焦虑、抑郁评分优于对照组，护理满意度高于对照组，组间比较均形成统计学价值（P＜0.05）。
财务管理作为企业的一项核心和重要工作，需及时更新管理理念和思想以适应时代的发展。面对海量数据，挖掘数据资源是关键所在。大数据便于财务管理快速搜集海量数据，整理、对比数据以诊断财务会计以及相关工作的现状，为拟定财务管理改进方案以及未来发展计划等提供数据支撑，也为开展财务管理工作奠定基础。
综上所述，围术期心理护理模式在四肢骨折患者术后实施能够降低患者疼痛感，改善患者负面情绪，满意度比较高，具有推广的价值和意义。
将新鲜荷叶置于恒温干燥箱中，60 ℃烘干至含水量8%以下，粉碎后过50目筛，密封于干燥自封袋中，置于干燥避光环境中保存。
参考文献
[1]陈氣虹.心理护理在骨科四肢骨折患者护理中应用及其对疼痛的影响分析[J].饮食保健,2018,5(12):223-224.
[2]王海霞.心理护理在骨科四肢骨折患者护理中应用及其对疼痛的影响效果观察[J].智慧健康,2018,4(9):75-76,78.
[3]郑小玲.心理护理在骨科四肢骨折患者护理中应用及其对疼痛的影响分析[J].中国农村卫生,2017,(3):55,57.
[4]杨红芬.心理护理在骨科四肢骨折患者护理中应用及其对疼痛的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(44):158-160.
[5]怀爱萍.心理护理在骨科四肢骨折患者护理中应用及其对疼痛的影响[J].健康必读,2018,(34):125-126.
中图分类号：R47
文献标识码：B
DOI:10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.86.199
本文引用格式：刘珍.围术期心理护理模式对四肢骨折患者术后疼痛、焦虑的影响体会[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(86):312.
标签：患者论文; 实验组论文; 疼痛论文; 心理论文; 对照组论文; 医药论文; 卫生论文; 临床医学论文; 护理学论文; 专科护理学论文; 《世界最新医学信息文摘》2019年第86期论文; 内蒙古巴彦淖尔市医院创伤骨科论文;