摘 要：目的分析中药足浴、足底穴位按摩以及护理干预治疗早期糖尿病足的临床效果。方法 我院2017 年4月至2018 年4 月接收早期糖尿病患者100 例。将其作为此次研究对象，并依照随机数表法分为对照组与观察组，两组患者的例数均为50 例。对照组采用常规治疗与护理，观察组采用中药足浴、足底穴位按摩以及护理干预治疗。对照分析两组患者临床效率。结果统计两组患者治疗效率，观察组为92.0%，对照组为62.0%，检验数据P＜0.05，具有统计学意义；对比两组患者症状积分，对照组要高于观察组，检验P＜0.05，符合统计学意义。结论早期糖尿病患者采用中药足浴治疗时，并进行足底穴位按摩与护理干预，可改善患者临床症状，并提高临床治疗效率。
关键词：种足浴；足底穴位按摩；糖尿病足
0 引言
糖尿病足是临床中比较常见的疾病。患者血糖长时间处于较高水平，很容易引起眼、血管、足部、肾等部位慢性损害与功能障碍[1]。糖尿病足是一种比较常见的并发症，有着非常高的致死率与致残率。但是早期阶段，糖尿病足具有可逆转型，需予以有效治疗与护理。中药足浴是一种有效的治疗措施。本文分析中药足浴、足底穴位按摩以及护理干预治疗早期糖尿病足的临床效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料。我院2017 年4 月至2018 年4 月接收早期糖尿病患者100 例。将其作为此次研究对象，并依照随机数表法分为对照组与观察组，两组患者的例数均为50 例。对照组男女人数分别为24 例、26 例，年龄范围为50 至78 岁，中位年龄为62.5 岁。病程为2-15 年，平均病程（8.1±1.3）年。观察组男女人数分别为21 例、29 例。患者最小51 岁，最大78 岁，中位年龄为62.9 岁。病程2 年至15 年不等，平均病程有（8.3±1.2）年。对照两组患者的年龄、性别等此类基础性资料，并未发现任何区别，可进行对比分析。
我国对美国出口的木质坐具和其他家具无论金额和数量在今年上半年还是保持着一定的增幅，木质坐具的出口金额增幅大于其他家具的出口金额增幅。可以看出今年北美木材的涨价对我国对美国家具出口中使用定制木材较多的卧室家具、办公家具、厨房家具等的影响大于木坐具。中美贸易摩擦由于增加关税还需要一段时间，今年上半年对我国向美国的家具出口影响不大，上半年不少家具出口企业抓紧完成美国订单，对于其他国家的订单先缓一缓，争取在中美贸易战爆发前尽快将美国订单先运到美国，而且今年人民币对美元汇率的一直走弱对我国向美国的家具出口还是有很大的促进作用(见表2)。
另一方面，知识点kα的点权W(kα)反映了知识点kα在知识网络中的重要性，本文假设W(kα)主要取决于两个方面：知识点kα与其他知识点的匹配关系、知识点kα被协同成员的掌握情况。基于此，知识点kα的点权
1.2 方法。对照组采用常规治疗与护理，主要有饮食指导、用药护理与常规的健康宣教。观察组采用中药足浴、足底穴位按摩以及护理干预治疗。操作如下：①中药足浴：药方组成为白芷20 g、当归28 g、威灵仙30 g、黄芪22 g、黄柏36 g、千年健12 g 等，水煎后至温度降至40 摄氏度，将患肢浸泡中药中泡洗30 min。泡洗后还需局部清创、包扎等。②足底穴位按摩。按摩手法轻柔，穴位主要为足三里、解溪、八风、肾俞，每天1 次，每次半小时。③护理干预：第一，心理护理。糖尿病足是糖尿病的一种常见并发症。糖尿病患者需长时间服用药物，病程较长。长时间用药且并发此类并发症，患者很容易产生悲观、焦虑、抑郁以及消沉等情绪。护理人员需结合患者性格、年龄与文化背景、家庭环境展开针对性的心理指导。向患者说明疾病治疗期间“三分治，七分养”同样自身调节的作用，采用相关的语言技巧与患者沟通，与其建立良好的护患关系，必要时进行心理疏导与劝慰，为患者树立战胜疾病的信心，告知患者尽快恢复健康，保持良好情绪状态，充分发挥心理防御性作用。第二，饮食指导。早期阶段的糖尿病足患者需严格遵循饮食控制措施。严格按照饮食方案。但同时患者还应适当予以高蛋白、高热量、高维生素类食物维持日常饮食，以满足机体营养需要。依据患者病情与自身情况制定科学合理的膳食方案。第三，健康教育。护理人员需向患者展开教育。根据医院情况，可定期组织患者参与健康教育。并通过通俗易懂语言向患者讲解糖尿病足的基础知识，治疗原则与方法、个人卫生习惯等，提高患者自我护理能力，帮助患者稳定病情，提高生活质量。第四，中药足浴护理。护理人员可告知患者中药足浴的重要性，让患者自觉足浴。中药足浴期间应注意观察水温，以免由于操作失误引起烫伤。护理人员告知患者饭后不可立即足浴，以免末梢血管扩张影响消化。提醒患者足浴前排尽大小便，保持脚趾间干爽，维持皮肤干燥。足浴中需注意观察患者有无出汗、头晕、心慌等情况。如出现不适应立即停止[2]。第五，人文关怀。糖尿病足患者不同于其他疾病，活动不便，不能进行正常活动。护理人员需为其创建人性化的住院环境，营造充满人文理念的氛围。帮助患者解决问题，并体贴照顾患者日常。对于患者的一些诉求，护理人员应耐心对待。人文关怀能够缓解患者心理压力，消除不良情绪的干扰。
1.3 疗效判断。显效：治疗后患者糖尿病足分级降2 级或达到0 级，自觉临床症状消失；有效：治疗后患者糖尿病足分级降1 级，自觉临床症状有所好转；无效：患者治疗前后的各项表现并未发生明显变化。
统计两组患者治疗效率，观察组为92.0%，对照组为62.0%，检验数据P＜0.05，具有统计学意义，详情见表1；对比两组患者症状积分，对照组要高于观察组，对照组症状积分为（5.9±1.3）分，观察组（3.3±0.8）分，检验P＜0.05，符合统计学意义。
2 结果
1.4 统计学分析。研究活动产生的各类数据使用软件包SPSS 19.0 检验。计量资料应用均数（±s），并利用t 检验组间差异；（%）则表示计数资料，χ2检验表明组间；如P＜0.05，则说明数据符合统计学意义。
表1 两组患者临床治疗效率对比[n（%）]
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3 讨论
糖尿病足是常见的疾病。糖尿病足会限制患者活动范围，患者情绪状态会影响治疗效率。实施护理干预能够消除患者不安与恐惧，提高治疗依从性[3-6]。从中医的观点来看，该种病症治疗应以活血化瘀为主。就药效来看，中药足浴可产生理气活血、化瘀通络、散寒止痛的效果。中药足浴就是应用热力、药效改善患者的临床表现[7-8]。中药足浴结合穴位按摩、护理干预效果显著。
综上所述，早期糖尿病患者采用中药足浴治疗时，并进行足底穴位按摩与护理干预，可改善患者临床症状，并提高临床治疗效率。
清代规定，太医院的院使，月薪是每个月三两银子。一般的御医，官七品，月薪是二两左右。至于医士，类似于御医的助理，工资是每个月一两五。在清朝，一两银子相当于如今两百元左右人民币的购买力。这么算来，这工资可就不给力了。
参考文献
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中图分类号：R587.1
文献标识码：B
DOI：10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.88.237
本文引用格式：夏艳红,欧阳水霞.中药足浴、足底穴位按摩及护理干预对早期糖尿病足的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(88)：347+349.
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