张乐
黑龙江省伊春市翠峦人民医院153103
【摘要】目的探究头孢呋辛钠联合清开灵治疗老年肺气肿合并感染的临床疗效。方法将2016年5月至2018年5月我院收治的老年肺气肿合并感染患者70例纳入研究，采用随机数值法，将之分为对照组和观察组，各35例，在基础治疗的基础上，对照组给予头孢呋辛钠治疗，观察组给予头孢呋辛钠联合清开灵治疗，对比两组临床疗效。结果在治疗总有效率上，观察组为97.14%，对照组为80.00%，明显低于观察组，两组数据对比差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论头孢呋辛钠联合清开灵治疗老年肺气肿合并感染，疗效显著，值得采纳应用。
【关键词】头孢呋辛钠；清开灵；老年肺气肿合并感染
随着社会快速发展，环境污染日益严重，近年来肺气肿发病率有明显上升的趋势；该症具有较高的致死率与发病率；老年患者身体机能普遍较差，因此老年肺气肿患者合并感染的几率远高于其他人群，造成病情反复发作，严重威胁患者生命健康安全[1]。随着医疗技术的逐渐完善，清开灵联合头孢呋辛钠治疗模式在临床得到有效普及，为深入探究其病症机理，验证其临床效果，本次研究选择头孢呋辛钠单一治疗方式与其进行疗效对比，现报告如下。
1.资料及方法
1.1基本资料
将2016年5月至2018年5月我院收治的老年肺气肿合并感染患者70例纳入研究，采用随机数值法，将之分为对照组和观察组，各35例。两组患者基本资料为：①对照组：男19例，女16例，年龄最大者85岁，最小者60岁，平均年龄为（71.26±2.78）岁，病程为2至18年，平均病程为（6.75±2.30）年；②观察组：男20例，女15例，年龄最大者84岁，最小者61岁，平均年龄为（72.19±2.57）岁，病程为2至17年，平均病程为（6.91±2.14）年。根据以上各项基本资料可知，两组对比不明显（P＞0.05），存在对比研究的价值。
1.2纳入及排除标准
（1）纳入标准：①均符合《内科学》中的肺气肿诊断标准，在临床上表现为气促气短、食欲减退、四肢乏力等症状；②患者各项生命体征指标相对稳定；③患者均知悉此次试验内容，并签署知情同意书。
（2）排除标准：①神经系统疾病患者；②心肺功能不全者。
1.3治疗方法
患者入院治疗后，确诊为肺气肿合并感染症状，建立静脉通道，输入营养物质，维持机体酸碱平衡及水电解质平衡，同时给予吸氧。
在此基础上，对照组给予头孢呋辛钠治疗，按照200mg/kg的用药量，将头孢呋辛钠（上海新亚药业有限公司，国药准字H20041579）注入250ml的0.5%葡萄糖溶液中，静脉滴注，每日1次；观察组给予头孢呋辛钠联合清开灵治疗，在对照组基础上加用清开灵（亚宝药业集团股份有限公司，国药准字Z11020270），将10ml的药液注入250ml的0.5%葡萄糖溶液中，静脉滴注，每日1次。两组均连续用药一周，结束用药后对比两组治疗效果。
1.4判定标准
根据患者气短气促、四肢乏力等临床症状的改善情况，综合X线胸片检查结果，判断其治疗效果：①显效，各项临床症状基本消除，X线胸片检查结果显示患者肺部阴影正常；②有效，各项临床症状有所改善，X线胸片检查显示胸廓扩张程度降低，但是肺野透亮度仍增加；③无效，临床症状及体征无改善，X线胸片检查显示胸廓扩张，肋间隙增宽，膈降低变平，两肺野透亮度增加。
1.5统计学分析
选取SPSS16.0统计学软件对数据加以处理，在计数资料方面，采取百分率（%）加以表示，本次两组之间数据对比采取比χ2进行检验，如果P值低于0.05，代表两组的数据存在显著的差异性，具备统计学价值。
2.结果
在治疗总有效率上，观察组为97.14%，对照组为80.00%，明显低于观察组，两组数据对比差异显著（P＜0.05），有统计学意义。见表1：
3.讨论
肺气肿属于较为严重的类型，多由不良慢性支气管炎及不良生活环境等因素所致，老年性肺气肿是其中的典型疾病类型之一，其早期诊断难度较大，或仅有咳嗽、咯痰等症状，随病情发展，逐渐演变为呼吸困难、气短等症状，最终导致紫绀，甚至危及生命。头孢呋辛钠在临床上应用范围广泛，适用于多种敏感细菌造成感染的治疗，其在肠胃中能够被快速吸收，在肠粘膜和血液中水解，释放头孢呋辛至循环系统；同时其不易被代谢，主要经肾小球过滤及肾小管分泌形式被排泄，因此安全性高；同时其杀菌作用显著，对机体肾脏无负面影响，更加适用于老年患者[2]。清开灵属于中成药，有镇静安神、清热解毒之功效，能够有效抑制高热不退、烦躁不安、咽喉肿痛等症状。两种药物合用，无毒副作用，能够有效降低血-脑脊液屏障通透性，促进脑组织内血肿的吸收，在抑制肺气肿症状的同时，改善其感染情况，不易引发不良反应，降低患者痛苦，促进顺利恢复，用药安全性理想[3]。
此次试验中，在常规治疗的基础上，对照组给予头孢呋辛钠治疗，治疗总有效率为80.00%，观察组给予头孢呋辛钠联合清开灵治疗，治疗总有效率为97.14%，显然观察组治疗效果优于对照组。综上所述：老年肺气肿合并感染患者采用头孢呋辛钠联合清开灵疗法，临床症状迅速缓解，疗效显著，因此值得在临床实践中推广应用。
参考文献：
[1]张璐.头孢呋辛钠联合清开灵治疗老年肺气肿合并感染的临床疗效研究与观察[J].航空航天医学杂志，2016，27（11）：1413-1415.
[2]图尔荪古丽·麦提图尔荪.头孢呋辛钠联合清开灵治疗老年肺气肿合并感染的疗效观察[J].大家健康（学术版），2016，10（14）：150.
[3]廖龙生.头孢呋辛联合清开灵注射液治疗老年肺气肿合并感染的临床效果观察[J].现代诊断与治疗，2015，26（24）：5699-5700.