（重庆市妇幼保健院重庆401147）
【摘要】目的：探讨延伸性护理服务对高龄产妇自护能力及生活质量的影响。方法：将于2017年12月—2018年12月收治的70例高龄产妇进行研究，随机分组，对照组35例，观察组35例。对照组采取常规护理，观察组采取延续性护理。比较两组高龄产妇的自护能力评分及生活质量评分。结果：观察组护理干预后的自护能力评分、生活质量评分均高于对照组，具有显著差异（P＜0.05）。结论：延续性护理能够提高高龄产妇出院后的自护能力及生活质量，值得在临床中应用。
【关键词】高龄产妇；延续性护理;自护能力；生活质量
【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2019）09-0155-01
高龄产妇是指年龄在35岁以上的产妇或受孕是34岁以上的产妇。由于人们婚育观念的改变及“二胎”政策的实行，产妇的分娩年龄呈现高龄化，产妇分娩结束出院后，因自身缺乏保健知识及育婴知识，易影响其正常生活质量[1]。因此，为了提升高龄产妇的自护能力及生活质量，应采取有效的护理措施。相关研究显示，出院后实施延续性护理可明显改善高龄产妇的自护能力及生活质量，提高母婴预后[2]。鉴于此，本文旨在探讨延伸性护理服务对高龄产妇自护能力及生活质量的影响。
1.资料与方法
1.1一般资料
将2017年12月—2018年12月收治的70例高龄产妇进行研究，随机分为对照组35例，观察组35例。观察组患者中，年龄为35～43岁，中位年龄(38.21±4.22)岁；孕周为36～42周，平均（38.15±2.01）周；阴道分娩14例，剖宫产21例；孕次为1～3次，平均(1.42±0.36)次。对照组患者中，年龄为36～43岁，中位年龄(38.23±4.25)岁；孕周为36～41周，平均（38.17±2.03）周；阴道分娩15例，剖宫产20例；孕次为1～3次，平均(1.41±0.33)次。两组间在年龄、孕周、分娩方式及孕次等方面比较无差异（P＞0.05）。
纳入标准：（1）均顺利完成分娩者；（2）自愿参加研究者；（3）新生儿各项指标均正常者。排除标准：（1）合并瘢痕子宫或胎膜早破者；（2）合并心肝肾功能不全者；（3）胎儿生长发育异常者；（4）存在精神障碍者。
1.2方法
对照组采取常规护理服务：在产妇出院前，护理人员予以常规产后指导。观察组采取延续性护理：（1）电话随访：护理人员每周与产妇进行一次电话随访，对饮食、母乳喂养、子宫复旧、疼痛及睡眠情况等进行指导。（2）家庭随访：由社区护士进行定期家庭随访，了解产妇产后具体情况，并给予针对性指导。（3）微信随访：建立微信群组，将母乳喂养技巧、盆底功能锻炼方法及新生儿护理知识等内容分享到微信群中，护士针对产妇的问题予以回答及指导。护理时间为2个月。
1.3观察指标
记录两组高龄产妇出院2个月后自护能力与生活质量。采用自我护理能测量量表(ESCA)对自护能力进行评价[3]，总分为100分，得分越高，表示自护能力越好。采用简明健康状况调查量表(SF-36)评估生活质量进行评价[4]，总分100分，得分越高，表示生活质量越好。
1.4统计学方法
本次实验所获数据均采用SPSS17.0统计软件处理，计数资料通过率来表示，并实施χ2检验；计量资料通过（x-±s）来表示，并实施t检验；以P＜0.05为存在显著差异。
2.结果
2.1对比两组干预前后的ESCA评分
两组护理前的ESCA评分无显著差异性(P＞0.05)；与对照组相比，观察组护理后的ESCA评分更高，经统计学检验具显著差异（P＜0.05），见表1。
表1对比两组干预后的ESCA评分（x-±s，分）
3.讨论
近年来，由于产妇逐渐呈现高龄化的趋势，且对孕育知识及自身自护知识的缺乏，易影响其产后生活质量；随着生活水平的提高，人们越来越重视产妇的产后身心健康，特别是对于高龄的产妇[5]。因此在产后实施延续性护理十分重要。与常规护理模式比较，延续性护理更具连续性与完整性，护理人员在患者出院后通过家访、电话及网络随访方法来指导产妇产后康复，能够保证产妇在出院后得到护理人员连续性的产后指导，帮助产妇掌握产后相关知识，提高其生活质量与自护能力。
本试验研究结果显示，观察组干预后的ESCA评分、SF-36评分均明显高于对照组，具显著差异（P＜0.05）。结果说明：延续性护理能够改善高龄产妇的生活质量，并提升其产后自护能力。
【参考文献】
[1]刘秋云，陈小萍，李育群.延续性护理对产妇出院后自护能力及生活质量的影响[J].黑龙江医药，2016，29(6):1267-1269.
[2]延续性护理服务模式在高龄产妇护理中的实施效果分析[J].中国医药科学，2016，6(15):129-131.
[3]李连娣，朱文平，谢伟珍，等.延续性护理服务在高龄剖宫产产妇中的应用[J].护理实践与研究，2017，14(15):153-154.
[4]吴小红.延续性护理对高龄产妇自我护理能力及生活质量的影响[J].中国实用医药，2016，11(4):194-195.
[5]黄丽玲，周立平，邹文霞，等.预见性护理对高龄产妇焦虑情绪及分娩结局的影响[J].临床护理杂志，2017，16(3):8-11.