河南省夏邑县中医院476400
【摘要】目的探讨肺栓塞呼吸内科临床诊治方法的治疗效果。方法回顾性分析我院在2011年3月到2013年3月收治的53例肺栓塞呼吸内科患者的临床资料。结果经治疗后,出院时患心电图异常的发生率显著低于入院时(P<0.05),且患者的PO2、PaO2、PCO2、MRC评分均显著优于治疗前(P<0.05)。结论在肺栓塞呼吸内科临床诊治方法中,采用心电图检查,同时给予患者相应的抗凝治疗,效果显著,值得临床推广。
【关键词】肺栓塞;临床诊治;呼吸内科
急性肺栓塞是呼吸内科比较常见的心肺疾病,是内源性或外源性栓子阻塞肺动脉或其他分支导致的肺循环障碍,其误诊率、漏诊率、死亡率均比较高[1],对患者的生命安全构成严重的威胁。因此,必须要加强对肺栓塞的临床诊治。本文回顾性分析我院在2011年3月到2013年3月收治的53例肺栓塞呼吸内科患者的临床资料,探讨肺栓塞呼吸内科临床诊治方法的治疗效果,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
对我院在2011年3月到2013年3月收治的53例肺栓塞呼吸内科患者的临床资料进行回顾性分析。男36例,女17例;年龄34-79岁,平均年龄为(51.1±12.2)岁;高血压18例,冠心病10例,肺部感染7例,近期有外科手术史6例,2型糖尿病5例,脑梗死3例,无任何合并症4例。所有患者均被确诊为肺栓塞。
1.2方法
1.2.1诊断方法
采用12导同步心电图检查仪(常见:福田公司;型号:FX-4010)和光电3导(型号:ECG-92C)同步心电图检查仪对53例可疑肺栓塞患者进行检查。
1.2.2治疗方法
对53例患者采取抗凝治疗。具体的治疗方法如下:在生理盐水中融入2万IU尿激素,采用静脉滴注方式予以治疗。对患者进行溶栓治疗后,及时测定患者的凝血酶,若结果正常,则给予肝素3000IU予以抗凝治疗。在治疗的过程中,严密观察患者的心率、呼吸和血液情况。
1.3观察指标
(1)观察患者入院时和出院后的心电图异常情况;(2)对比患者治疗前后的血氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PaO2)、肺泡-动脉血氧分压(PCO2)、MRC评分。
1.4统计学方法
采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理,计数资料采取率(%)表示,组间率对比采取X2检验;计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验,对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2结果
2.1患者出院后和入院时的心电图情况比较
患者出院后,心电图异常的发生率显著低于入院时(P<0.05),详见表1。
3讨论
肺栓塞具有较高的发病率。据相关医学报道,美国心血管疾病中,肺栓塞的发病率仅次于冠心病和高血压,处于第三位[2]。患者如果没有得到及时的治疗,可能会造成低氧血症、肺循环畸形障碍,甚至直接导致死亡[3]。因此,必须采取有效的诊治方法,对其进行早期治疗。
在临床中,可采用心电图和血气分析方式,直观地分析患者的心肺功能,对患者的早期确诊具有重要的意义。及时、准确的诊断可以为患者的针对性治疗提供重要的保障,从而有效降低患者的血管阻隔力,且还能促进心肌能量的变化[4]。其中,心电图检查具有操作简单、费用低廉、诊断效果好等多方面的优势,在肺栓塞的诊断中具有较高的应用价值。在临床治疗中,采用抗凝治疗方式,可取得良好的治疗效果。在本组研究中,患者经治疗后,心电图异常的发生绿茶显著下降,且患者的各项指标均显著改善。在后期的治疗中,由于患者的机体和代谢能力均不同,所以在治疗过程中要严密观察患者的各项生理指标,保障治疗的安全性和有效性。
综上所述,在肺栓塞呼吸内科临床诊治方法中,利用心电图检查对患者进行诊断,然后给予患者相应的抗凝治疗,可取得良好的治疗效果,具有较高的临床应用和推广价值。
参考文献:
[1]居大卿,刘红兵.肺栓塞呼吸内科诊断的治疗分析[J].中国医药指南,2014,16(06):152-153.
[2]王保龙,刘彦玲,马莹等.肺栓塞呼吸内科临床诊治方法分析[J].中国现代药物应用,2014,29(17):82.
[3]陈锦平.肺栓塞呼吸内科临床诊治方法分析[J].中国卫生产业,2013,13(15):106-107.
[4]贾坤林,徐翠蓉,邓刚等.20例急性肺栓塞临床诊治分析[J].临床肺科杂志,2013,19(10):1810-1811.