三维显微定量超声在乙型肝炎肝硬化患者病情评价中的应用

三维显微定量超声在乙型肝炎肝硬化患者病情评价中的应用

论文摘要

目的初步评估三维显微定量超声对于乙型肝炎肝硬化及肝功能失代偿的诊断价值。方法收集2016年1月至2017年12月青海省第四人民医院住院患者共270例,分为慢性乙型肝炎(CHB)组(102例)、代偿期肝硬化(LC)组(84例)和失代偿期LC组(84例)。入组患者均行三维显微定量超声检查、二维剪切波弹性成像检查及肝功能、血常规等检查。计算患者的天门冬氨酸氨基转移酶和血小板比率指数(APRI)评分。比较3组患者间三维显微定量超声、二维剪切波弹性成像(2D-SWE)和APRI评分差异。评价三维显微定量超声、2D-SWE和APRI评分指标对于LC以及LC相关肝功能失代偿的预测价值、灵敏度和特异度。结果 3组患者三维显微定量超声和肝脏硬度差异均有统计学意义(F=313.52、173.36,P均<0.001)。三维显微定量超声预测LC的受试者操作曲线下面积为0.925(95%CI:0.885~0.965,P <0.001),取三维显微定量超声临界值为11.5分,其诊断LC的敏感度和特异度分别为85.7%和90.2%;三维显微定量超声预测LC相关肝功能失代偿的受试者操作曲线下面积为0.850(95%CI:0.795~0.905、P <0.001),取三维显微定量超声临界值为16.5分,其诊断肝功能失代偿的敏感度和特异度分别为60.7%和89.3%。结论本研究建立了基于三维显微超声技术的定量诊断标准,该标准可用于LC及失代偿LC的辅助诊断。

论文目录

  • 资料与方法
  •   一、研究对象
  •   二、方法
  •   三、统计学处理
  • 结果
  •   一、研究对象的一般资料
  •   二、各组患者三维超声检查
  •   三、三维超声定量诊断LC效能分析
  •   四、三维超声定量诊断失代偿期LC效能分析
  • 讨论
  • 文章来源

    类型: 期刊论文

    作者: 王金环,于国英,祖红梅,杨秀兰,郭建英,丁瑞花,庞玉花,杨松

    关键词: 超声,实时剪切波弹性成像,肝硬化,肝炎,乙型,慢性

    来源: 中华实验和临床感染病杂志(电子版) 2019年06期

    年度: 2019

    分类: 医药卫生科技

    专业: 临床医学,感染性疾病及传染病,消化系统疾病

    单位: 青海省第四人民医院超声电生理科,青海省第四人民医院肝病二科,青海省第四人民医院消化内科,青海省第四人民医院体检科,首都医科大学附属北京地坛医院肝病二科

    基金: 青海省卫生厅医药卫生科研指导性计划课题(No.2012-11),艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治国家科技重大专项(No.2017ZX10202201,2017ZX10202202),北京市卫生系统高层次卫生技术人才队伍建设专项经费(No.2016-108)

    分类号: R445.1;R512.62;R575.2

    页码: 472-477

    总页数: 6

    文件大小: 796K

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