（亚布力林区人民医院；黑龙江亚布力150631）
【摘要】目的：观察吸入糖皮质激素联合茶碱与联合β2受体激动剂治疗哮喘的效果。方法:随机选取2016年9月-2018年9月我院收治的哮喘患者30例，依据奇偶分组法将其分成对照组和观察组各15例，给予对照组患者吸入糖皮质激素联合茶碱治疗，给予观察组患者吸入糖皮质激素联合β2受体激动剂治疗，对比两组治疗效果。结果：治疗后观察组患者肺功能与对照组相比明显改善，两组各项指标数据对比差异存在统计学意义(P＜0.05)；同时观察组患者治疗总有效率与对照组相比也较高，组间数据差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论:对哮喘患者采用吸入糖皮质激素联合β2受体激动剂治疗，可有效改善患者肺功能，提高临床治疗效果。
【关键词】吸入糖皮质激素；茶碱；β2受体激动剂；哮喘；效果观察
[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2018）24-0213-01
哮喘的发生会导致患者出现喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状，因此严重影响患者健康及生活质量[1]。所以加强对哮喘疾病的治疗研究，为患者探寻最佳安全有效的治疗方案，是确保患者健康的关键。为此，本次我院针对吸入糖皮质激素联合茶碱与联合β2受体激动剂治疗哮喘的效果进行了对比观察，详情如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年9月-2018年9月收治的30例哮喘患者，将其分成对照组和观察组各15例，观察组男女患者人数分别为8例、7例，年龄26岁-68岁，中位年龄（47.0±3.5）岁；对照组男女患者人数分别为9例、6例，年龄25岁-68岁，中位年龄（46.5±3.4）岁，两组基本资料差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2治疗方法
给予对照组患者吸入糖皮质激素（布地奈德气雾剂）每日2次，每次吸入0.5mg，口服氨茶碱片，每次0.2g/1片，每日3次；给予观察组患者吸入糖皮质激素联合β2受体激动剂治疗，吸入糖皮质激素与对照组一致，β2受体激动剂（用昔萘酸沙美特罗气雾剂）每次吸入500μg，每天２次，两组患者均连续治疗2个月。
1.3观察标准
监测对比治疗前后两组患者肺活量（VC）、用力肺活量（FVC）、1秒用力呼出量/肺活量比值（FEV1）及用力呼气峰流速（PEF）的肺功能指标。
1.4治疗效果判定
显效：治疗后患者临床症状均完全消失，肺功能基本正常；有效：患者临床症状及肺功能均得到明显改善；无效：患者临床症状及肺功能与治疗前相比均无明显改善。治疗总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。
1.5统计学方法
使用SPSS19.0软件处理数据，计量资料用()描述，计数资料用n（%）描述，行t和x2检验，两组数据差异在P<0.05时为统计学意义存在。
2结果
2.1两组患者肺功能指标对比
治疗前两组患者肺功能各项指标对比差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后观察组患者肺功能与对照组相比改善显著，组间各项指标数据差异具备统计学意义(P＜0.05)，见表1。
表1两组患者肺功能对比情况（n=15,）
2.2两组患者临床治疗效果对比
记录显示，观察组患者临床治疗总有效率为93.3%，对照组患者治疗总有效率为60.0%，两组对比，观察组患者临床治疗效果与对照组相比较高，组间数据差异经计算后发现（P＜0.05），统计学意义存在，见表2。
表2两组患者临床治疗效果对比详情（n、%）
3讨论
哮喘主要是由感染、气候改变、吸烟、环境污染、精神因素、剧烈运动及药物等综合因素所致的疾病，该病具有发病率高、治疗周期长及易反复发作等特征，若长期处于哮喘状态会使机体各个重要器官功能受到严重损伤，最终引发自发性气胸、慢性支气管炎、肺部感染、肺气肿、呼吸衰竭及肺心病的发生。所以积极探寻安全有效的治疗方案，是目前临床相关学者针对哮喘疾病重点研究的问题。吸入糖皮质激素（布地奈德气雾剂）临床治疗支气管哮喘常用药物，该药可对气道上皮细胞表达炎性因子起到抑制作用，阻止气道慢性炎症的发生，降低气道黏液的分泌，从而达到修复气道炎性病灶及舒张支气管的作用，但以往治疗过程中，单独用药的效果并不理想[2]。因此临床针对哮喘疾病采用了吸入糖皮质激素联合茶碱与联合β2受体激动剂治疗，氨茶碱为嘌呤受体阻滞剂，具有对抗腺嘌呤等对呼吸道的收缩、增强膈肌收缩力及松弛呼吸道平滑肌的作用。但该药的副作用较大，长期用药必须定期监测血药浓度，避免体内蓄积中毒，从而影响治疗效果，因此不易被患者所接受。而联合β2受体激动剂进行治疗哮喘，两者具有协同抗炎和平喘的作用，可增加患者的依从性、减少长期大剂量使用糖皮质激素易引起的副作用，从而提高治疗效果，使患者的肺功能得到良好改善[3]。在本次观察结果中也表明，与采用吸入糖皮质激素联合茶碱治疗的对照组相比，采用吸入糖皮质激素联合β2受体激动剂治疗后的观察组患者肺功能改善良好，且治疗总有效果也较高。
综上所述，吸入糖皮质激素联合β2受体激动剂治疗哮喘的效果显著，对改善患者肺功能及临床症状起着重要性作用。
参考文献
[1]欧阳运青.吸入糖皮质激素联合茶碱与联合长效β2受体激动剂治疗哮喘的效果比较[J].深圳中西医结合杂志,2017,27(19):142-143.
[2]潘巍巍,李非,阚丽丽等.成人支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗的依从状况及其影响因素[J].临床肺科杂志,2016,21(8):1420-1423
[3]张灵娟.吸入糖皮质激素联合茶碱与联合长效β2受体激动剂治疗支气管哮喘的效果对比[J].现代诊断与治疗,2017,28(18):3400-3402.