大庆市第四医院163712
【摘要】目的：为了评价冠心病心绞痛患者应用预见性护理的效果。方法：选取我院2015年7月-2016年7月收治的90例冠心病心绞痛患者作为研究对象，随机均分为观察组和对照组，各45例。对照组使用常规护理，观察组使用预见性护理模式。比较两组的护理效果。结果：经过护理之后，观察组患者的心绞痛康复总有效率为97.78%，对照组的心绞痛康复总有效率为84.44%，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组的心肌梗死发生率为0%，对照组的心肌梗死发生率为13.33%，两组比较差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：对冠心病心绞痛患者当中使用预见性护理模式，可以有效的提高心绞痛康复总有效率，降低心肌梗死发生率，临床护理工作当中具备极大的价值。
【关键词】冠心病心绞痛；预见性护理；应用效果
Objective：Toevaluatetheeffectofpredictivenursinginpatientswithcoronaryheartdiseaseandanginapectoris.Methods：NinetypatientswithanginapectorisofcoronaryheartdiseaseadmittedtoourhospitalfromJuly2015toJuly2016wererandomlypidedintoobservationgroupandcontrolgroup，45casesineachgroup.Routinenursingwasusedinthecontrolgroupandpredictivenursingwasusedintheobservationgroup.Thenursingeffectsofthetwogroupswerecompared.Result：Afternursing，thetotaleffectiverateofanginarehabilitationintheobservationgroupwas97.78%，andthatinthecontrolgroupwas84.44%.Theobservationgroupwassignificantlybetterthanthecontrolgroup，withstatisticalsignificance（P<0.05）；theincidenceofmyocardialinfarctionintheobservationgroupwas0%，andthatinthecontrolgroupwas13.33%.Thedifferencebetweenthetwogroupswassignificant，withstatisticalsignificance（P<0.05）.（P<0.05）.Conclusion：Predictivenursingmodecaneffectivelyimprovethetotaleffectiverateofanginarecoveryandreducetheincidenceofmyocardialinfarctionamongpatientswithcoronaryheartdiseaseandanginapectoris.Ithasgreatvalueinclinicalnursingwork.
Coronaryheartdiseaseanginapectoris；Predictivenursing；Applicationeffect
冠心病心绞痛疾病的出现和肥胖、高血压病史与多种因素有关，严重影响患者的身体健康和生活品质【1】。近年来，伴随着我国社会经济的快速进步，人们不断改变的饮食习惯和生活方式，冠心病心绞痛发病率呈现出逐年上涨的态势。当前临床还缺少明确的根治方法【2】。冠心病心绞痛具备反复发作，病程久的特征，治疗疗程比较久，临床护理是有效的提高临床疗效的关键措施【3】。预见性护理作为一种最为安全高效的护理形式。本组研究当中为了评价预见性护理在冠心病心绞痛患者当中的应用效果，具体报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年7月-2016年7月收治的90例冠心病心绞痛患者作为研究对象，随机均分为观察组和对照组，各45例。观察组男30例，女15例，年龄为42-76岁，平均年龄为（60.2±3.2）岁，病程为5个月-8年；对照组男32例，女13例，年龄为41-76岁，平均年龄为（60.0±3.5）岁，病程为6个月-8年，比较两组患者的一般资料，无明显差异，无统计学意义（P>0.05），可以进行比较。
1.2方法
对照组使用常规护理，观察组使用预见性护理模式：（1）针对诱发因素的干预：因为体位发生突然改变、饮食改变或者情绪的刺激，都是引发冠心病心绞痛的关键危险因素，要将这些告知患者，保证患者了解到这些诱发因素，从而尽量的减少这些情况出现，将危险因素消除，规范作息时间，保护心血管疾病。（2）心理预见性护理：冠心病心绞痛患者因为病情反复发作，而且具备突发性，造成患者均有不同程度的焦虑或者抑郁情绪【4】。临床护理當中，需要耐心听取患者的倾诉，了解患者心理情况，制定个性化的心理护理方案。对患者的疑虑耐心解答，认真劝解患者，告知患者不良情绪将影响病情治疗。对患者讲解疾病发生发展过程，介绍治疗方案，主动给患者鼓励关心，保证患者消除心理障碍，建立信心，积极配合临床治疗，获得良好效果。（3）针对病情观察的干预：充分了解患者疼痛位置、性质和持续时间，利用对应的方式将疼痛症状缓解，密切关注患者病情，如果出现心绞痛症状，要及时利用硝酸甘油舌下含服，将心绞痛症状缓解。（4）身心训练：医护工作人员依照患者的实际情况，选择平躺、静坐等舒适体位，按摩患者的四肢、肩部头部，保证患者放松身心。另外，要指导患者深呼吸训练或者静坐冥想，缓解患者心理压力，放松心情，加快患者病情康复。
1.3观察指标
观察患者的心绞痛康复有效率和心肌梗死发生率。
1.4统计学方法
文中主要是使用统计学软件SPSS19.0对数据进行整理，计数资料利用“`x±s”来表示，利用t进行检验，计量资料使用%来进行表示，利用X2进行检验工作，差异具有统计学意义利用P<0.05来表示。
2结果
2.1比较两组的心绞痛康复总有效率
经过护理之后，观察组患者的显效24例，有效20例，无效1例，观察组心绞痛康复总有效率为97.78%，对照组的患者显效20例，有效18例，无效7例，对照组心绞痛康复总有效率为84.44%，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；
2.2比较两组的心肌梗死发生率
观察组的患者并未出现心肌梗死，心肌梗死发生率为0%，对照组的患者出现6例心肌梗死，心肌梗死的发生率为13.33%，两组比较差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
冠心病患者具备非常大的概率合并心绞痛，怎样改善此类患者的生活质量，变为心内科临床研究的关键点之一。目前多项临床研究表明【5】，对冠心病心绞痛患者进行有效的护理，对改善患者治疗效果有明显的意义。预见性护理是按照可能出现的风险提前做出预防措施的护理模式，将其使用到冠心病心绞痛当中，护理人员可以综合目前的临床经验对患者进行风险评估，不但可以有效预防病情急性发作，还可以将心绞痛症状改善，同时有助于降低其他并发症的发生危险。本研究结果与上述研究结果相符【6】。
总而言之，冠心病心绞痛患者当中使用预见性护理，可以有效的将患者的护理满意度提高，改善患者的生活质量，值得推广使用。
参考文献：
[1]余冬梅.预见性护理在冠心病心绞痛患者护理过程中效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（25）：143-144.
[2]宫玉梅.40例预见性护理在冠心病心绞痛患者中的应用效果研究[J].中国继续医学教育，2017，9（10）：199-200.
[3]左蕾.冠心病心绞痛患者应用综合护理的效果研究[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，15（76）：173.
[4]蔡爱宁，秦小娜.冠心病心绞痛患者应用综合护理的效果分析[J].心理医生，2016，22（17）：169-170，171.
[5]崔彦，黄京芳，张静，等.护理干预对冠心病心绞痛患者生存质量的影响[J].中国民族民间医药，2012，21（13）：14-15.
[6]张艳红.冠心病心绞痛应用综合护理的效果分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2016，16（84）：389-389.