（广东省东莞市厚街医院523945）
摘要：目的对延续性护理在神经外科患者出院后的应用效果进行分析研究。方法随机选取2011年8月~2013年8月，在我院神经外科进行治疗的患者100例，作为本次研究的对象，将其平均分为对照组和观察组，两组患者住院期间的各项治疗均相同，并进行常规的健康教育，观察组实施出院后6个月延续性护理，并对患者的病情状况进行回访，对照组采用电话回访或者上门回访。对两组患者的病情状况、治疗满意度进行分析对比。结果观察组患者的各项指标改善情况均优于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。其中观察组、对照组患者的认知能力改善率为92.0%、62.0%，P＜0.05，具有统计学意义。观察组所有患者均具有服药依从性，按照吃药，对照组患者中均有35例患者按时服药，具有服药依从性，两组患者的服药依从性具有显著的差异，P＜0.05，具有统计学意义。观察组患者中病情复发有2例，对照组有14例，两组患者的病情复发率比较有显著的差异，具有统计学意义。两组患者的治疗满意度分别为100.0%、78.0%，具有统计学意义。结论延续性护理在神经外科患者出院后的应用中，有良好的护理效果，可以将这种延续性护理方法在临床治疗中进行推广使用。
关键词：延续性护理、神经外科患者、应用效果
引言：从目前的临床治疗现状进行分析，护理工作是从患者出院后终止。神经外科的患者大多是精神病患者，而且患者的神经疾病较为常见，神经上的疾病会反复发作，在发作后部分患者的神经活动和神经功能将出现不同程度上的衰退。对神经外科的患者实施延续性护理，可以有效的将患者出院后的病情改善。本文针对延续性护理在神经外科患者出院后的应用效果进行分析，具体结果如下：
1、资料和方法
1.1一般资料
随机选取2011年8月~2013年8月，在我院神经外科进行治疗并出院的患者100例，作为本次研究的对象，将其平均为了对照组和观察组。观察组男性患者25例，女性患者25例，年龄在18~55岁，平均年龄为28.5±3.4岁，对照组男性患者24例，女性患者26例，年龄在18.5~53.5岁，平均年龄为29.3±3.3岁。所有患者的精神病类型为：精神分裂症。
1.2方法
对照组和观察组患者住院期间的治疗、健康教育、护理均相同。对照组和观察组患者出院后，进行为期6个月的回访，回访方法为电话回访和上门回访，对两组患者的病情状况、治疗满足度等进行调查分析。
观察组患者出院以后，采用延续性护理。延续性护理的措施主要有：（1）配置负责护士，对患者的护理工作进行评估，在患者出院以后，为其制定康复护理计划，将护理计划落实。（2）让患者定期到医院神经外科进行精神疾病的康复治疗讲座，向患者讲述精神分裂症的护理措施以及在康复过程中需要主要的事项，增强患者的配合康复治疗的认识，提醒患者按时吃药，对精神分裂症的复发有一定的认识。（3）针对观察组患者的病情，进行延续性护理工作总结，提出护理方案，并进行落实。（4）加强和患者、患者家属之间的沟通交流，记录患者的认知能力改善、服药、病情复发等状况，并进行健康教育。
1.3观察指标
对两组患者的认识能力改善、服药情况、病情复发、治疗满意度进行对比分析。
1.4统计学处理
本次研究中涉及到的数据，采用SPSS15.0统计学软件进行分析处理，其中计数资料采用X2检验，计量资料采用t检验，以P＜0.05为具有显著差异的标准，具有统计学意义。
2、结果
本次调查研究中，观察组患者的各项指标改善情况均优于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。其中观察组患者的认知能力得到改善的占92.0%，对照组患者中认知能力得到明显改善的占62.0%，P＜0.05，具有统计学意义。观察组患者的服药依从性高于对照组，观察组所有患者均具有服药依从性，按照吃药，对照组患者中均有35例患者按时服药，具有服药依从性，两组患者的服药依从性具有显著的差异，P＜0.05，具有统计学意义。观察组患者中病情复发有2例，对照组有14例，两组患者的病情复发率比较有显著的差异，具有统计学意义。具体结果见下表：
表一、观察组、对照组患者的病情状况、满意度对比
3、讨论
在精神外科常见的一种精神疾病为神经分裂症，神经分裂症具有反复发作，治愈难度大等特点，但是只要治疗的及时、规范，绝大部分症状可以得到改善和缓解[1]。在精神类疾病治疗中护理工作非常的重要，采用合理的护理方法和护理措施，可以将精神病患者的认知能力改善，提高患者的服药依从性，从本次调查分析的结果可以看出，护理工作在精神病患者治疗中发挥的功效。精神病患者的生活质量严重的受到影响，在其患上精神疾病之后，语言表达能力、认知能力、肢体功能等都会受到影响，在医院进行治疗后病情会得到一定的改善，但是在患者出院以后，患者的护理工作将终止，进而患者的病情再次复发的疾病非常高[2]。本次研究中对照组精神病患者出院后护理工作终止，病情复发的有14例，观察组患者出院后采用延续性护理，病情复发的有2例，从这两个数据上就可以看出，延续性护理工作，在精神疾病患者出院后起到的作用，同时也说明了延续性护理的重要性。
延续性护理，也就是患者的护理工作不受治疗环境的限制，进行不中断的护理服务，在患者出院后也进行全程的护理。延续性护理可以增强患者以及患者家属的自信心和安全感，将护患关系进行加强，同时将患者的满意度提高，提高医院的护理质量，更好的为患者服务。
延续性护理将护理工作延续，可以提高精神疾病患者的服药依从性，改善患者的认知能力，减少病情复发，进而促进精神疾病患者的康复。神经外科的患者病情相对的特殊，病情复发几率非常高，所以针对神经外科患者的治疗，护理工作起着关键性的作用[3]。本次研究中延续性护理的神经外科患者出院后的应用有显著的呈现认知能力改善率为92.0%，服药依从性为100.0%，病情复发率为2.0%，患者满意度为100.0%，与没有进行延续性护理的神经外科患者出院后的认知能力改善、服药依从性、病情复发、满意度相比，有明显的优势，所以延续性护理可以在神经外科患者的康复治疗推广使用。
参考文献
[1]吴胜梅,李茶香,袁玉兰.神经外科实施延续性护理的实践探讨[J].中国护理管理.2012，12(10):84-85
[2]李萌.延续性护理在精神分裂症患者出院后应用效果观察[J].吉林医学.2013,34(28):5931-5932
[3]张素超.对神经外科出院患者实施个性化延续护理服务的探讨[J].临床合理用药杂志.2013,6(20):116-117