蔡璐
山东济南民族医院山东济南250012
【摘要】目的探讨空巢老人健康状况及社区护理需求；方法选取2013年1月-2014年12月社区空巢老人80例，随机分为对照组同研究组各40例，对照组患者不提供社区护理，研究组患者予以社区护理干预，对比两组研究对象的生活质量；结果在两组研究对象的生活质量方面，研究组空巢老人生活质量评分显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；结论空巢老人健康状况不容乐观，通过提供针对性的社区护理干预，能够显著改善其生活质量，应当进一步推广应用。
【关键词】空巢老人；健康状况；社区护理；生活质量；慢性病
【中图分类号】R151.4+1【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-06-425-02
空巢老人指的是无子女或者子女另立门户而独自居住的老年人。空巢老人一方面要精力生命周期方面的转变，另一方面还要经历家庭环境的转变，面临着各种各样的问题，一旦出现适应问题，容易出现各种身心疾病，直接影响到老人健康状况以及生活质量，同时给家庭和谐以及社会带来不良影响[1]。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2013年1月-2014年12月社区空巢老人80例，男46例，女34例，年龄61-89岁，其中61-70岁42例，70-80岁35例，＞80岁13例。文化程度方面：初中及以下29例，高中34例，大专及以上27例。婚姻状况方面：有配偶47例，丧偶15例，离异12例，独身6例。将80例患者随机分为对照组同研究组各40例，两组患者在年龄、性别、文化程度以及婚姻状况等方面差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。
1.2方法
1.2.1护理方法。第一，加强基础护理。首先建立社区当中空巢老人的健康档案，并且定期为他们提供健康检查，充分发挥社区的卫生服务作用。护理工作人员摸底空巢老人的健康状况，并且掌握慢性病发病以及诊疗方面的情况，建立健全健康档案，构建健康监测体系[2]。其次是建立保健中心，为社区的空巢老人提供送药、送医以及康复护理方面的服务，尤其是为体弱以及行动不便的老人提供护送看病以及健康护理等服务[3]。再次是成立应急中心，通过应急呼叫设备，帮助空巢老人应对紧急状况，并根据具体状况选择性安装使用安康通以及求救门铃等系统，并不断扩展社区护理服务的内容，例如病床服务以及居家护理，同时要最好临终关怀，适应空巢老人对于社区护理的要求。
第二，提供健康教育。首先是定期开展空巢老人的健康指导工作。由社区的护理人员登门为老人讲解防治疾病的相关知识，例如低盐饮食、戒烟酒以及适当运动等。其次是要鼓励空巢老人主动参加社交活动，培养兴趣爱好，通过社交活动可以向朋友诉说烦闷。再次是要指导空巢老人规律生活，应当饮食定量、早睡早起以及禁烟少酒，从而养成合理的生活习惯。除此之外要鼓励他们主动参加体育锻炼，刺激血液循环并加速新陈代谢，常见的锻炼项目有健美操、太极拳、扭秧歌以及散步等，每次运动的时间控制在30min左右。
第三，重视心理护理。首先，社区护理人员应当鼓励空巢老人多参与到社会活动当中，从而充分利用社会支持，来感受到社会支持。护理人员一方面要为空巢老人提供护理服务，另一方面应当通过拜访老人，从精神层面给予他们更多关心，从而减轻他们的孤独感。其次，护理人员应当转变空巢老人的人是，让他们意识到衰老是自然过程，从而端正心态正视这一问题，改善适应能力并借助于调节来延缓心理状态的老化。再次，护理人员要帮助空巢老人树立良好心态，做到心平气和，避免因为外界刺激而出现剧烈的情绪波动，尽可能保持平和乐观的心理状态。
1.2.2评价方法。应用美国医学研究制订的生活质量量表，分别对两组研究对象进行生活质量评分。量表包括8个维度，即生理职能、生理机能、社会功能、躯体疼痛、精神健康、情感职能、活力以及健康[4]。使用百分制评分，社区护理人员统一培训之后对每位老人单独进行测量，最终得分越高，表示患者的生活质量越为理想。
1.3统计学方法
将所检测的数据用统计学专业软件数据包SPSS18.0进行分析，数据用（?x±s）表示，以P＜0.05具有差异统计学意义[5]。
2结果
在两组研究对象的生活质量方面，研究组空巢老人生活质量评分显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），具体结果见表1。
3结论
3.1空巢老人的健康状况。统计显示空巢老人患有慢性病的比例＞80％，其中最为常见的是高血压、糖尿病、慢性肺病、冠心病以及慢性胃病，除此之外关节炎、白内障以及中风等疾病也较为常见。＞60%的空巢老人同时患有两种以上慢性病，其中女性的患病比例高于男性，中高龄老人当中慢性病患的患病率进一步上升。在疾病发生的影响因素方面，空巢老人的各项生理功能严重减退，因而容易患病，并且慢性病可以说是影响他们生活质量的一个严重问题。这些慢性病难以彻底治愈，往往需要长期治疗护理，一方面损害空巢老人的身体健康，另一方面又影响他们的日常生活能力，因此空巢老人的健康状况不容乐观。
3.2空巢老人的社区护理需求。本研究的结果显示，社区护理干预能够显著改善空巢老人的生活质量（P＜0.05）。空巢老人的护理需求方面，主要集中在防病治病以及健康教育等方面。除此之外，因为空巢老年人往往存在着一定程度的情绪低落，＞85％的空巢老人希望社区护理人员能够提供心理护理[6]。这就要求社区护理工作人员要具备医学、护理学、心理学以及社会学等方面的理论知识以及护理技能，充分发挥爱心，从而为空巢老人提供优质的护理干预以及精神慰藉。在这一过程当中，要高度重视健康教育，对空巢老人提供规范化以及专业化的健康教育，帮助他们树立科学的健康理念以及生活方式，转变不良生活习惯，从而有效防慢性病发生发展。在此基础上通过心理护理干预，缓解空巢老人寂寞孤独的心理，从而改善其心理功能，激发他们的积极生理应答，最终多管齐下提高空巢老人的生活质量。
综上所述，空巢老人健康状况不容乐观，通过提供针对性的社区护理干预，能够显著改善其生活质量，应当进一步推广应用。
参考文献：
[1]赵芳，许芸．城市空巢老人生活状况和社会支持体系分析[J]．南京师大学报，2013，5（3）：61-67．
[2]李德明，陈天勇，李贵芸．空巢老人心理健康状况研究[J]．中国老年学杂志，2013，23（7）：405-407．
[3]钟秀玲，彭嘉琳，罗燕霞，等．9所养老院1804位老人健康状况调查与分析[J]．中华护理杂志，2014，37（2）：149-150．
[4]杨敬源，杨星，蔡毅嫒，等．贵阳市社区老年人慢性病与日常生活功能的关系[J]．贵阳医学院学报，2014，33（2）：44-47
[5]李艳荣，柔卫军，樊云梅．高血压病患者健康教育需求调查分析与对策EJ]．护理学杂志，2014，15（5）：302-303．
[6]吴雪，王克芳，娄风兰，等．空巢老人生活质量的影响因素及对策[J]．护理学杂志，2014，19（3）：76-78．